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细支气管炎是指呼吸道内的细小气管发炎，造成痰多、细小气管黏膜肿胀，所以小气道变得更狭窄，而影响宝宝的呼吸。最常发生于两岁以下的幼儿，主要由呼吸道融合病毒、副流行性感冒病毒、腺病毒等病毒感染造成的，其中又以呼吸道融合病毒(RSV)是最大杀手，它也常造成托儿所或团体中的大流行。 刚开始症状像一般的感冒，轻微的咳嗽、流鼻水。随后出现呼吸急促、哮喘、厌食等现象，更严重时呼吸变快、用力呼吸而胸部凹陷、氧气不够而嘴巴变紫、奶也都喝不下去。很多孩子会发烧，但有的体温则正常。家长听到「咻咻」的喘鸣声，是气流通过狭窄的小气道所发出的声音，就好像风吹过门缝一样。若是由呼吸道融合病毒引起的细支气管炎，在小小孩或早产儿长大的宝宝身上，有时会突然呼吸暂停而发绀，也常造成较严重的症状。病童若是本身就有先天性心脏病、慢性肺疾病、免疫抑制状况，一旦得到细支气管炎，情况很可能变得很糟。 细支气管炎的病情可轻可重，轻微者不需特别治疗，几天后可以自然复原。在孩子出现呼吸困难时，有些则需要住院给予氧气和点滴注射。通常严重的症状大约五至七天左右会改善，不过咳嗽、流鼻水有时会拖个几星期，尤其若孩子本身就有过敏体质的话，那可能会咳好久。 目前有种特别针对呼吸道融合病毒的抗病毒药物，可经由喷雾治疗给予病童，不过因该药相当贵且一般病童恶化的机会不大，所以原则上建议用于上述原先就有严重疾病的孩童。 虽然没有特别好的预防方法，但爸妈应注意于流行期，减少带孩子出入人多拥挤的公共场所，勤洗手，必要时戴口罩，注意个人卫生，维持孩子最佳的营养与适当的运动，仍是最佳的保健之道。国外目前对呼吸道融合病毒感染可以注射抗体来预防，主要针对小于两岁罹患慢性肺疾病的婴幼儿或过去为小于35周的早产儿施打。 |
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2013-12-15 19:23:05 |
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