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      pengzhi2000

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:2

      溶血问题

      Pengzhi168@163.com 怀孕6个月发现有溶血问题，现在及时住院可否避免产后小孩问题？

        avatar of xuenqi

        xuenqi

        问答历史

         

        治疗
        （一）孕期处理。
        1．综合疗法。
        2．中药。
        茵陈蒿汤（茵陈9g、制大黄4.5g、黄芩9g、甘草6g）每日一剂煎服，至分娩。
        3．引产。
        （二）产时处理。
        争取自然分娩，避免使用镇静、麻醉剂，以免增加胎婴儿窒息机会。做好新生儿抢救准备。娩出后立即断脐，以减少进入儿体内的抗体，并留脐带约10cm长，以备注药或必要时换血用。胎儿出生后，立即从脐静脉注入25％葡萄糖10ml、维生素C100mg、尼可刹米125mg及／或氢化考的松25mg。另留胎盘侧脐血送检血型、胆红素、特殊抗体测定及红细胞、血红蛋白和有核红细胞检查等。
        （三）新生儿处理。
        1．药物疗法。
        ⑴激素、血浆、葡萄糖综合疗法。
        ⑵苯巴比妥。
        ⑶中药三黄汤。
        2．光照疗法。
        3．换疗法。对产前诊断明确，胎儿出生后症状、体征明显者，经治疗胆红素继续上升接近18mg%者，考虑换血。

        2007-08-15 21:12:49

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of xuenqi

          xuenqi

          问答历史

          		 血型有各种类型，大家熟知的有ABO型，还有MN型、Rh型等。引起母体与胎儿血型不合的是ABO型和Rh型两种。

          O型的女性和A或B型的男子结婚后，也可以发生在杂合子AO或BO型的妇女的O型卵子与男子不同的显性血型抗原结合，怀孕后胎儿为A或B型，胎儿的红细胞内含有A或B凝集原，当母体血液中的B免疫抗体进入胎儿循环内，则导致溶血。但人体内存在天然血型抗体（IgM），能通过胎盘的很少，只有母体内产生（IgG）免疫抗体时才患此病。ABO血型不合而真正发生溶血只占2％－2.5%。

          凡以往有死胎、流产、早产或新生儿出生后很快死亡，或出生后24小时内出现新生儿黄疸者，此次妊娠应在孕中期做羊水分析，了解胎儿血红蛋白与溶血程度，并可以进行中西医结合治疗。

          2007-08-15 21:12:07