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先天性心脏病多多现在半岁了,前几天拉肚子去医院医生又提到小孩心脏有杂音,我们在她两个月的时候做过彩超说没有问题,一个月的时候做体检医生说有些小孩心脏杂音大点就会没有了,可是现在半岁了还是这样,医生说可能会是先天性心脏病,我听了都吓哭了,也不知道先天性心脏病还有其他什么症状!是不是有这病的孩子以后不能够生孩子??? 真的是好急!!!! |
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一般说来，如果血液在心脏的各部分之间流得太快或者力量太大，而使心脏壁或大血管壁发生振动，就会产生杂音。此外，心脏各部分之间的正常通道变得太狭窄，或者心脏存在不正常的通道，那么在血液流经时就会产生异常的“旋涡”，也会出现杂音。有些小儿可以听到心脏杂音，但是并没有心脏的疾病，这种杂音称为“功能性杂音”或“无关性杂音”，产生的原因还不太清楚。有人认为是小儿肺动脉的血流使正常的振动加强，所以出现杂音。这种杂音容易变化，有时很轻，有时较明显，有时甚至消失。一般在孩子发烧、哭闹、剧烈运动或平躺后较明显，而在热退之后，安静时或坐起后就减弱。所以孩子心脏有杂音并不一定就是心脏病，更不一定就是先天性心脏病了。 当发现孩子心脏有杂音，首先应该进行各方面的检查，如果一时还诊断不清，究竟是不是有先天性心脏病，家长也不要紧张，应定期复查。也有一些先天性心脏病没有杂音,所以也不能仅此一项就否定先天性心脏病的诊断。 至于杂音的响度和音调也是不同的，有些先天性心脏病的不正常通道很小，血液流经时就会出现高音调较响亮的杂音；而另一些不正常通道口径较大，血流经过时产生的杂音反而音调较低较轻。显然，异常通道口越大，病变越严重。所以也不能只根据杂音的响度和音调来判断病情的严重程度。 孩子如果出生以后有反反复复哭闹的情况，或者不能很好的进食的情况，就要考虑可能有先天性心脏病，但是要做相关的检查，有没有呼吸困难、有没有紫绀、心脏有没有杂音。先天性心脏病因为它的病种比较多，有几十种甚至上百种，病情表现不尽相同，常见的表现主要是有呼吸困难、心率加快、心跳加快，极个别的会出现口唇发紫、临床上叫紫绀。绝大部分病人都能在心脏的胸骨的前沿听到杂音，另外大部分孩子容易患感冒、肺炎，当家长发现孩子出现上述症状时，应想到也先天性心脏病的可能 当明确心脏病以后，就要根据心脏病的种类决定相应的治疗方法，有的可能需要立即进行外科矫正手术。多数先天性心脏病的手术在学龄前期是最佳的治疗时机。刚才提到常见的一些先天性心脏病，像房缺、室缺、动脉导管未闭，少量的病人甚至在一岁以内比较小的缺损可以自己愈合。这样的话，手术最佳的时机应该是学龄前，现在可以进行心脏介入治疗，也可以进行心脏手术治疗。 心脏病人能否怀孕，取决于心脏功能和疾病性质。心脏病变轻，能胜任正常体力劳动，年龄不满35岁者，可以怀孕。若心脏病变重，轻微劳动后便气急、心悸，则不宜怀孕。孕妇若患先天性心脏病伴有紫绀的，胎儿流产、早产、死胎的可能性更大，先天性心脏病还有遗传倾向，父母一方有“先心”，婴儿“先心”的发生率是2%，是一般人群的6倍。先天性心脏病畸形严重伴有紫绀，风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄，严重心律失常，亚急性细菌性心内膜炎及以往有过心力衰竭病史者，均不宜怀孕。 不宜妊娠的心脏病妇女如果怀孕了，应在怀孕3个月内作人流。超过3个月作引产，就有一定危险性，应在心内科和产科医师密切配合下引产。若出现心力衰竭，必须控制心衰后才能引产。心脏病妇女若能事先征得心内科和产科医师同意后再怀孕，安全系数就大得多。 怀孕后要定期产前检查。在怀孕的头5月内每2周查一次，5个月后每周查一次。紫绀型先天性心脏病及心功能较差者，应提前2周住院，以便仔细观察、检查，发现问题及时处理。必要时，分娩时由心内科和产科医师共同观察，以便及时处理出现的问题。 |
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2007-08-23 08:58:22 |
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