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婴幼儿腹泻的孩子通常会有以下几种表现(1)消化系统症状 腹泻是主要症状，患儿每天可大便数次至数十次，稀水便或有未消化食物的稀便，大便中可带有少量黏液，或为脓血便，大便量多少不等。患儿常有呕吐，食欲低下。 （2）脱水及其他电解质紊乱症状 严重腹泻可导致脱水。如果患儿重度脱水可出现休克，要及时进行救治。表4-1列举了脱水的主要表现。 3．医生如何诊断婴幼儿腹泻？ 根据病史、临床表现和实验室检查可确诊。实验室检查主要包括大便显微镜下检查、大便培养、大便轮状病毒抗原检测，以及血清钾、钠、氯、钙等电解质检查。 4．医生如何治疗婴幼儿腹泻？ 婴幼儿腹泻的治疗方法主要有饮食治疗、体液疗法、控制肠道内外感染及其他治疗方法。 (1)饮食治疗 有的家长因为孩子腹泻，就不敢给孩子进食，这种做法实际上是错误的。在治疗婴幼儿腹泻的过程中，如果病情不是特别严重的情况下，医生会要求家长给孩子继续进食，但会按以下原则指导家长进行合理的饮食调配。 1·继续母乳喂养。 2·采用人工喂养的孩子，年龄小于6个月者，可继续喂养日常食用的奶或奶制品；>6个月者给予平日习惯的日常饮食（如粥、面条、软饭等），可给一些新鲜水果汁或水果以补充钾，但要避免不易消化食物。 3·腹泻严重或呕吐严重的孩子可暂禁食4～6小时，但不应禁水。禁食时间不能超过6小时，应尽早恢复饮食。 (2)液体疗法 给患儿口服足够的液体以预防脱水，如口服补液盐( ORS)溶液、米汤加盐溶液、糖盐水等。对呕吐重、腹胀明显不能口服，及中、重度脱水的患儿可静脉输入一定量的液体，以纠正水、电解质平衡紊乱。 (3)控制肠道内外感染 医生会针对不同的病原体感染，使用不同的药物。例如，病毒性肠炎不需用抗生素；大肠杆菌感染宜选羟氨苄青霉素（阿莫西林）、多粘菌素．重症用三代头孢菌素等。 (4)其他治疗 可采用微生态疗法，如含双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂；给予肠黏膜保护剂，如双八面体蒙脱石（思密达）等。 5．孩子患婴幼儿腹泻家长应注意什么？ 家长应积极配合医生的治疗，帮助医生观察饮食人量及出量（大便、小便及呕吐），并及时准确地记录，为医生采取相应的治疗措施提供依据；要注意孩子的臀部护理，防治尿布疹和臀部感染；根据医生的要求按时给孩子喂水和口服补液盐。 以下措施可有效帮助家长避免孩子患上婴幼儿腹泻。 1·教导孩子保持良好的饮食卫生习惯； 2·合理喂养，坚持母乳喂养，辅食添加要适时、适量等； 3·婴幼儿腹泻的流行季节应注意对孩子的餐具、玩具进行消毒； 4·注意天气变化； 5·避免滥用抗生素。 |
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2014-11-14 11:40:42 |
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