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我估计是有可能吃核桃的时候不小心进了气管了，气道异物为小儿耳鼻喉科最急的急诊，多见于5岁以下的小儿，主要原因为异物呛入。异物可停留在小儿喉、气管和支气管等部位，也可以随呼吸气流在气道内上下活动，如不及时处理．有时可以在短期内发生严重后果，甚而窒息而危及小儿生命。1．小儿进食时大哭大笑，致使口内食物，尤其如花生米、西瓜子、豆类及其他硬壳果（开心果、榛子、杏仁）等，在声门张开时被吸入气道。2．小儿玩耍，吃花生米等食品时向上抛出，随后使之落人嘴中。但此时随着吸入的动作，声门张开，花生米等容易被吸入气道。另外，吃果冻类食物，未嚼碎，也易为幼儿吸入气道。3．小儿把笔套、回形针、小玩具等放在口中玩，稍不慎，也可引起口内物吸入气道，成为异物。小儿如出现呼吸困难，并有缺氧表现时，家长应立即送小儿去医院。这时应分秒必争，医师也应根据具体情况，急用喉镜、气管镜作检查，并作气管切开手术取出异物。小儿如出现过剧烈呛咳，可能有异物吸入时，这时即使还无明显症状，但也应及早送医院就诊，作X线检查。在十分紧急而又毫无医疗设备的情况下，家长可试用拍背法紧急处理。其方法为：急救者取坐位，将小儿背朝上，平放在急救者两腿上，使其胸部紧贴在急救者的膝部，头部、颈部略低。急救者以适当的力量用手掌根拍击小儿的两肩胛间之脊椎部位，异物有时可被咳出。另外，亦有人采用强压胸腔或上腹部，使产生突然而强大的气流，迫使异物经小儿声门吹出。但事实上，异物自然咳出的机会极少，因此切勿因上述处理而延误小儿送医院抢救的时机。 |
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2015-02-14 23:00:42 |
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