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的确，春暖花开是人们最喜爱的季节，但也是各种呼吸道疾病容易感染的季节，而上呼吸道感染主要指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称。90%的病原为病毒，少部分由细菌感染引起。 上呼吸道感染依据感染的部位不同有多种形式，可表现为普通感冒、扁桃体炎、咽炎、喉炎、会厌炎等。 1感冒：主要为鼻咽部感染 感冒的病原多为鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒．柯萨奇病毒等。孩子通常有2～3天的潜伏期，症状轻微者只有鼻部不适，可在3～4天内自然痊愈。 感冒可涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛，扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大，发热可持续2～3日至1周左右。 重者体温可达39℃～40℃或更高，伴有冷感、头痛，全身无力，食欲锐减，睡眠不安等，咽痛和全身症状均加重，鼻咽分泌从稀薄变成黏稠，颌下淋巴结显著肿大，压痛也明显。 2急性扁桃体炎：主要为腭扁桃体感染 急性扁桃体炎的病原可为病毒，也可为细菌，如A族链球菌，少数c族、G族链球菌，金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌。 孩子可表现为咽痛，吞咽或咳嗽时尤为明显，伴有高热、头痛、精神食欲差、乏力等。葡萄球菌感染者扁桃体肿大较显著，有的可见黄色脓膜，在幼儿还可引起呼吸困难。 3疱疹性咽炎：主要为咽部感染 疱疹性咽炎多为柯萨奇病毒引起，埃可病毒也可致病。孩子的临床表现有发热、咽痛，在口腔里、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。 疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃后变成小溃疡，多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，不能睡眠，有时也会呕吐，一般病程在7天左右。 4急性喉炎：主要为喉部感染 急牲喉炎大多数由病毒引起，包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和麻疹病毒等。部分病例病，毒入侵后可继发细菌感染，包括金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、卡他球菌和流感嗜血杆菌等。孩子表现轻者仅有声嘶、声音沙哑，以后可逐渐加重，甚至可完全失音，喉部疼痛和全身不适，可伴有发烧、畏寒等症状；喉部肿胀严重者，可出现吸气性呼吸困难；细菌感染者可出现重度呼吸困难，危及生命。 5急性会厌炎：主要为会厌部感染（会厌位于喉头入口处的软骨） 急性会厌炎，细菌为主要病原，如B型流感嗜血杆菌，金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。 孩子表现为喉痛剧烈，吞咽时加重，故常有唾液外溢，因会厌肿胀，以致语言含糊不清，多伴有发热、畏寒、头痛、全身不适，严重时可伴有呼吸困难。 |
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2015-03-24 11:14:42 |
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