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1岁生日以后，你可能会注意到学步的孩子食欲明显下降。突然对吃的食物挑剔，刚刚吃一点就将头扭向一边，或者到了吃饭的时间拒绝到餐桌旁。既然他的活动增加了，似乎就应该吃得较多些，但发生这种变化是有原因的。现在他的生长速度减慢了，实际上不需要吃的那么多了。学步的孩子大约每天需要1000卡的热量才能满足生长发育、旺盛的精力和良好的营养。如果你曾经制作过1000卡热量的食谱，你就知道没有多少食物。把孩子一天的食物分成3小餐和两次零食，这样就更加精细了。然而，因为学步孩子的每天饮食习惯并不稳定，而且难以预测，不要指望他总以同样的方式吃东西。在早餐时他可能看到什么食物都吃，但是一天其他时间里几乎不再吃任何食物。或者他可能一连3天只吃他喜爱的食物，以后就再也不吃了。 一般来说，把吃饭时间变成让孩子平衡进食的吵闹是错误的。当他不注意你准备的食物时，不是真正拒绝你，不要拿走。另外，你越强迫他吃饭，他越没有顺从的可能。相反，在每次吃饭时，准备一些有营养的食物，让他选择想吃的食物，尽可能变换口味并保持营养。如果他拒绝吃任何食物，你可以暂时收起这些食品，在饥饿时让他吃。然而，在他拒绝吃饭以后，决不允许他吃饼干和甜点，因为这将点燃他对只能供给热量食物的兴趣(那些食物含热量高，但是含的营养成分——比如维生素和矿物质较少)，使他对营养食品的兴趣下降。难以置信的是，如果在几天内你做好一系列的食物供他在想吃的时候能够吃到，而不强迫他在特定的时间吃某种食品的话，他的饮食营养会达到平衡。 保证孩子基本营养成分由以下4种食物组成：1.肉、鱼、家禽、鸡蛋；2.奶制品；3.水果和蔬菜；4.谷类、马铃薯、大米、面包、面食。当你设计孩子的菜单时，要记住胆固醇和其他脂肪对孩子的生长发育非常重要，所以在这个时期不应该限制。 孩子1岁时，就可以进食你为其他家庭成员准备的大部分食物——但是要仔细准备。首先，你要看食物是否还热，不然的话就会烫伤他的嘴。你要亲自检测一下食物的温度，因为他会不顾冷热地进食。同时也不要让他吃太多香料、盐、黄油等调味品。这些添加剂妨碍孩子体验食物本身的味道，并且将损害孩子的长远健康。小孩子似乎比成年人对调味品更敏感，并且拒绝吃香料很重的食物。在吃又硬又大，足以阻塞孩子呼吸道的食物时，幼儿可能出现窒息，所以确信你给他吃的任何食物都要弄成小而容易咀嚼的碎片。不要给他花生、葡萄、胡萝卜、整块或大片的热狗、肉片和坚硬的糖果。热狗或胡萝卜应该特地顺长切成1／4，然后切成小块。也要确信孩子只有在成人在监护下才能进食。“跑着吃食物”会增加窒息的危险。 1岁生日以后不久，学步的孩子就应该会用杯子喝水或者牛奶。目前他需要的牛奶量下降，因为他可以从固体食物中获得大部分热量。 不要吃甜食 几乎所有的人天生都喜欢甜食，初学走路的孩子也不例外。与其他人一样，他的糖味感觉与生俱来，并且已经对不同浓度的甜味十分敏感。如果给他一个山药和一片烤马铃薯，每一次他都会拿山药。让他选择山药和饼干，每次他都拿饼干。当你想让他拿一片乳酪时，如果他直接去拿糖果和冰激凌时，这确实也不是你的过错。但是限制甜食是你的责任，那么要提供主要由更营养的食物构成的食谱，既能促进生长发育又不腐蚀牙齿。幸运地是，当孩子看不到甜食时，并不会想它，所以你或者不要把甜食带进房子，或者把甜食藏起来。也要避免在他吃的食物中加糖，不要让点心成为他的常规饮食。不要让他吃含糖和脂肪的点心，可以让他吃少量水果、面包、饼干和奶酪来代替。换句话说，一开始形成的饮食习惯可以持续一生。 1岁孩子一天的食谱举例 这个菜单为体重大约21磅(9.5千克)的周岁孩子制定的。1大汤匙＝1／2盎司(15毫升)茶匙＝1／3大汤匙(5毫升)1杯＝8盎司(240毫升) 早餐 1／2杯含铁质多的谷类早餐或者1个煮鸡蛋(每周不能多于3个)1／4杯全奶(合用谷类早餐)1／2杯果汁谷类饮食时加入下列一种：1／2个香蕉，切成薄片2～3个大草莓，切成薄片 零食 1片烤面包或者整个小麦松饼1～2大汤匙奶油乳酪或者花生奶油1杯全脂牛奶 午餐 1／2个三明治———金枪鱼、鸡蛋沙拉、花生奶油或者凉拌肉1／2杯炒青菜1／2杯果汁零食1～2盎司(15毫升)方奶酪，或者2～3大汤匙果核(桃、杏、梅子的核)和枣椰子丁1杯全脂牛奶 晚餐 2～3盎司(20毫升)炒肉，圆的或者方丁块1／2杯炒的黄色或者橘黄色蔬菜1／2杯馒头、大米或马铃薯1／2杯全脂牛奶 饮食补充 学龄前儿童不必补充维生素。如果你给孩子准备的食物是4种基本食物中选择的任意一种组合，而且让他广泛摄入各种味道、颜色和类别的食物，他的饮食应该是含大量维生素的均衡饮食。然而，如果你们家的饮食习惯使孩子不能得到某种食物，那么他就需要补充一些维生素或矿物质。例如，如果你们家只吃素食，不食蛋类和乳酪(不宜推荐给孩子的饮食)，他就需要补充维生素B12、维生素D、核黄素和钙。至于需要哪一种和补充量，你可以请教儿科医生。有些幼儿可能出现缺铁性贫血(血液携带氧的能力不足的一种疾病)。这种情况一般是饮食造成的。学步的孩子每天的食物中至少需要含15毫克铁，但是许多家庭都做不到这一点(含铁丰富的食物见下表)。大量喝牛奶也可以导致缺铁性贫血，因为这可降低儿童对其他含铁丰富食物的兴趣。如果你的孩子每天喝24～32盎司(68～91毫升)牛奶或者更少，就没有必要担心。如果孩子喝牛奶超量许多，并且你没有给他吃含铁丰富的食物，那么应该与你的儿科医生协商，在他的饮食中增加铁质。同时，减少喝牛奶的量，并让孩子进食各种各样的含铁食物，以免需要补充铁。 停止使用奶瓶大多数儿科医师建议1岁左右要完全丢掉奶瓶，并且18个月时绝对不能再用。只要他可以用杯子喝水，就再也不需要用奶瓶喝。不幸地是，戒掉奶瓶不如想像的那么容易。为使事情进展顺利，首先午餐不要用奶瓶，然后再发展到晚上和早上不用；最后是就寝时间也不用奶瓶，因为幼儿放弃睡眠期间使用奶瓶最为困难。夜间睡眠困难或者总是醒来的孩子，最容易养成用食物或者奶瓶安慰的习惯。但这个年龄的孩子夜间不需吃喝任何东西，如果你仍然给孩子喂食物，就应该停止。即使他渴了、饿了要奶瓶，夜间喂养的安慰性因素仍然大于营养因素。奶瓶很快就会变成孩子的依赖，并且阻止孩子学习自己睡眠。如果他仅仅哭喊一小会儿，就让他伴随哭声重新入睡。几个夜晚之后，他将可能完全忘记奶瓶了。如果这种方法不行的话，你要请教小儿科医生，并且看看本书关于睡眠的其他部分。就寝前顺便给初学走路的孩子喝一点奶或者吃点小点心也很好，这样可以帮助他入睡。短暂的母乳喂养、喝牛奶或其他液体、甚至吃一些水果或者其他有营养的食物都可以。如果吃零食用的是奶瓶，你要逐渐地用杯子代替。无论吃什么零食，都要让孩子在刷牙之前吃。不然的话食物将整夜残留在他的口腔内，使牙齿变坏。如果孩子需要安慰才能入睡，就让他抱一件喜欢的玩具、毛毯或者吸吮大拇指———但不是奶瓶。 宝宝12个月时，已经习惯用杯子喝水或牛奶，用勺子吃食物或用手吃饭。15个月时，他的控制能力更好，想吃时能比较容易地把食物放进嘴里，并且当他把食物弄得满屋都是时似乎更滑稽。虽然偶尔吃东西时会倾斜汤勺而将食物洒出，但是他还是能够用勺子盛满食物并协调地放进嘴里。有必要给他们准备些打不烂的碟子、茶杯和杯子，因为当他不高兴的时候会把他的容器扔掉。对这种行为应该坚决谴责，并把吃饭用具重新放回合适的位置。 18个月时，当孩子想使用餐具时，就使用勺子、叉子和打不破的杯子或者茶杯，但他不会总是想用。有时他宁愿用手抓布丁或把盘子扔到空中。有些孩子到2岁就已经克服了这种不良的饮食行为，实际上当食物洒出或者把手弄脏时，他们会很生气。可是有些孩子的这种杂乱吃法会持续到第3年。 断奶后的幼儿膳食营养需要人体所需要的主要营养素有主要三类：①产生和提供热量的能源物质。能产热量的物质是含糖类(或称碳水化合物)、蛋白质、脂肪的食品；②水；③氧。为了保证人体细胞修补和更新的需要，还要供给蛋白质、维生素、矿物质、脂肪、糖类等，这对婴幼儿尤为重要。人每分钟大约有10亿细胞要更新，若没有充足的营养素供给，机体将出现消耗大于补充的现象，人很快就会消瘦下去。 幼儿膳食营养需要量：(1)热能幼儿为保证正常体温，维持肌张力、血液循环、呼吸、消化、排泄，乃至啼哭等的需要，都要消耗热能。好像机器需要补充燃料一样。1岁幼儿每日需热量1100千卡，2岁幼儿每日需热量1200千卡，3岁幼儿每日需热量1200至1400千卡。人体产热物质主要是从分解氧化糖类、蛋白质、脂肪产生。其中由糖类提供热量应占50%至60%，脂肪供热应占30%至35%，蛋白质供热应占10%至15%。(2)蛋白质有许多研究资料显示，蛋白质的供给量与幼儿身长和体重发育成正相关。即优质蛋白质供给充足时，身长、体重都能正常发育。蛋白质包括动物蛋白质(肉、奶、蛋)和植物蛋白质(豆类、谷类)。蛋白质中的基本营养成分叫氨基酸，自然界约存在20多种氨基酸，在人体内能合成的有12种，还有8种不能合成，必须从食物中摄入。而对小儿来说有10种氨基酸必须由食物供给，它们是：亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸、精氨酸以及组氨酸。这些不能在体内合成的氨基酸叫“必需氨基酸”，凡含必需氨基酸多的蛋白质叫“优质蛋白质”。显然动物蛋白质所含氨基酸的比例比植物蛋白质更合乎人体需要。但动物蛋白质也不能完全包括了全部所需的必需氨基酸，所以营养学家建议要动物、植物食品混合食用，以便互相补充氨基酸的不足，在营养学上叫“互补作用”。 1岁幼儿每日需蛋白质40克，2岁幼儿每日需40克，3岁幼儿需40至45克。其中20克以上应由动物性蛋白质供给，同时要保证1至2岁幼儿牛奶500至600毫升，2岁至3岁饮250至500毫升牛奶。对幼儿来说，能提供蛋白质的食物是粮食、肉、鱼、禽蛋、大豆，其次是牛奶、动物血以及坚果核仁。为了训练幼儿咀嚼能力，应提倡粮、薯、豆混食，动植食物混食，达到“杂食互补”的效果。(3)脂肪脂肪是油与脂的总称。凡在室温20℃为液体的称为油，在室温下呈固体的称为脂。脂肪在化学结构上分为两类，即中性脂肪和类脂。 我们日常食用的动物脂肪和植物油叫“中性脂肪”；各种禽蛋黄中的脂肪是类脂。中性脂肪又称甘油三酯。幼儿膳食中应有一定量的脂肪，这对幼儿正常生长发育有重要意义：①脂肪是人体组织的重要组成成分，在体内以多种形式存在，主要存在于皮下、内脏周围，起润滑和保护机体组织的作用；②脂肪要分解为脂肪酸后才被肠道吸收。 人们对脂肪酸的研究中发现，有的脂肪酸分子结构中含有“双键”，有的不含双键，人们把含双键的脂肪酸叫不饱和脂肪酸，把不含双键的叫饱和脂肪酸。大多数植物油含不饱和脂肪酸较多，如大豆油、花生油、芝麻油、玉米油、葵花子油含量较多，而动物油含不饱和脂肪酸很低。奶油含有的不饱和脂肪酸亦低，但含有维生素A、D，溶点低，易于消化，小儿可以食用。脂肪中所含不饱和脂肪酸有油酸、亚油酸、亚麻油酸、花生四烯酸等。但有的不饱和脂肪人体可以合成，有不能合成。 人体不能合成的叫“必需脂肪酸”，目前已知的必需脂肪酸有亚油酸和花生四烯酸。这种不饱和脂肪酸是大脑和神经以及皮肤所不可缺少的，如果缺乏会影响脑的发育，皮肤易被细菌感染。例如婴幼儿常见的湿疹样皮炎、皮肤干燥、脱屑等，多是缺乏必需脂肪酸的典型表现，如用含亚油酸的植物油直接涂擦湿疹处，或配合口服维生素、维生素E，促进不饱和脂肪酸的吸收，对湿疹有很好的疗效。幼儿每日需脂肪40至50克。脂肪不可摄入过多，凡在一岁内即开始摄入过多脂肪者，大多数到成年时易患肥胖病。 (4)碳水化合物又叫糖类，主要包括日常食用的谷物、淀粉、薯类以及蔗糖、蜂蜜等。碳水化合物被人体消化吸收后，产生热能供人体生理需要。碳水化合物在胃肠中要分解为葡萄糖才可被人吸收。平时所说的血糖主要指从消化道吸收血液中的葡萄糖。幼儿每日需碳水化合物170至180克。 (5)矿物质构成人体细胞组织的化学元素有40余种，这些元素按其在体内的含量可分为两类，一类是含量较多者，称为常量元素，另一类体内含量少者称为微量元素。这些矿物质是维持人体正常生理功能所必需的。例如，钙是构成骨骼及牙齿的重要元素，钙与血液凝固、肌肉收缩、心脏活动等均有密切关系。儿童每日需钙量1.0至1.4克。食物以乳类含钙量最高，绿叶蔬菜、花菜中都含丰富的钙。鱼肝油富含维生素D，而维生素D 可促进钙的吸收。孩子若血中钙不足，可表现为多汗、易受惊、哭闹，严重者可出现抽搐；钠主要由食盐供给，婴儿每日需要1克，儿童需要3克。幼儿由于肾脏功能发育不完善，不能自身调节体内钠的平衡，故一般不给咸的食品；铁是构成血红蛋白及多种酶的重要元素，人体中铁的60%至70%存在于红细胞中。所以缺铁可出现贫血，铁主要存在于动物性食品如肝、鸡鸭血，以及植物性食品菜花、柠檬等中；碘是合成甲状腺素的重要原料，如果缺碘可引起呆小病和甲状腺肿大。食物中含碘丰富的有海带、紫菜等；锌是促进幼儿体格发育、智力发育的重要矿物质元素。缺锌的孩子可有厌食或异食癖，孕妇缺锌可致胎儿发生神经系统畸形(如脊柱裂等)。食物中以肝、牡蛎含锌较多。花生、玉米中亦含锌较多。 (6)维生素维生素是生命活动所必不可少的，人体需要量甚微，自身不能合成，只能从食物中摄取。维生素在人体内参与构成酶和激素，是维持人的生命活动的重要物质，所以早先人们把维生素叫做“生命胺”。有些维生素可溶解在水里，称为水溶性维生素，如维生素B 1、B2、B6、维生素C 等；有些维生素不溶于水只溶于油脂中，称为脂溶性维生素，如维生素E 和维生素A、D 等。如维生素供给不足，可引起维生素缺乏病。常用维生素有以下几种：维生素A 主要存在于动物性食物中，如肝、乳制品、蛋黄、鱼肝油；植物性食物如胡萝卜、玉米，绿色蔬菜中含有胡萝卜素，胡萝卜素在小肠中转化为维生素A。维生素A 主要是促进生长发育以及维持皮肤及视觉功能，如果缺乏会引起夜盲病 、干眼症以及呼吸道感染。鱼肝油中除含维生素A 外，还含有维生素D，它可促进钙的吸收，增加钙磷在骨中的储存。2岁以前的婴幼儿要服鱼肝油，3岁以后只要饮食正常，可以停服鱼肝油。维生素B 族包括B 1、B2、B12、B6、叶酸等，常用的水溶性维生素C 均广泛存在于新鲜绿色蔬菜、麦麸、米糠、酵母中，易溶于水，遇光及高温易被破坏，B12以肝中含量丰富。这些维生素化学结构不同，但溶解性相似，在体内主要参与各种生理活性物质(酶)的合成，并在物质代谢中起重要作用。它们的需要量很微，但不可缺乏，如B 1缺乏会引起食欲不振、下肢浮肿以及神经炎；B2缺乏会引起口角炎、舌炎、阴囊炎；B12和叶酸缺乏会引起贫血；维生素C 缺乏会引起皮下出血，尤其易患感冒。 (7)水是人体细胞组成的重要成分，是人不可缺少的。没有水人只能活7天左右。水占幼儿体重的65%。水是血液的主要成分，营养素通过血液循环带到全身各组织细胞，并将代谢产生的毒素送到肾脏，并排出体外。人体通过出汗调节体温。如果缺水，人将感到口渴尿少、疲乏，人体内的一切生理活动将发生严重障碍，如果缺水15%就会导致死亡。幼儿新陈代谢旺盛，需水量较多。正常1岁幼儿每日每千克体重需水150毫升，3岁每日每千克体重需水110毫升。 (8)氧作为营养素有它重要的作用，如果缺氧，我们会在数分钟内死亡。就是在营养学领域中，人体要燃烧糖、分解蛋白质和脂肪以产生热量，没有氧的参与是不能进行的。不过氧不是吃的，而是由肺吸入空气，吸进的氧参与体内各项生理活动。 |
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2007-10-09 11:27:44 |
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