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      cindyvsweili

      问答历史

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      脑炎和脑膜炎有什么区别

      发烧 呕吐 脖子疆硬 拉肚子 眼睛上翻 1-2岁

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        happybaby0203

        问答历史

         

        脑炎和脑膜炎有什么不同？

        家长们常把小儿脑炎和脑膜炎混为一谈，以为是同一种病，其实它们是两种性质不同的疾病，二者之间有许多不同之处。

        １．病因和病变部位不同：脑炎，多为病毒（其病毒的种类很多）感染，使脑实质组织受到损害后出现的病变；脑膜炎，多为细菌（可以是多种化脓性细菌）感染所致的脑膜部位的炎症。不过，部分病毒性脑炎的病儿同时有脑膜的病理变化。

        ２．临床表现不同：虽然脑炎和脑膜炎都是中枢神经系统感染的疾患，其临床症状有一些相似之处（如发热、头痛、呕吐、食欲不振、颈项强直、精神萎靡、嗜睡或昏迷、抽风等）。但是，脑实质组织受到损害的脑炎，多会出现定位症状，即身体某部位出现麻痹或瘫痪，病后留下的后遗症也较多；而脑膜炎的病儿，则以脑膜症状为主，如前囟门饱满、剧烈的头痛、喷射性呕吐、颈项发硬发挺等颅内压力增高的表现。当脑炎合并有脑膜炎时，也会同时出现脑膜症状。

        脑炎和脑膜炎除上述不同外，还有：

        化验检查的结果不同：

        （１）脑膜炎的血象升高显著，脑炎的血象正常或升高。

        （２）脑膜炎的血培养检查常能培养出致病的细菌，脑炎则无。

        （３）脑炎做病毒分离等病毒学检查时，可查出致病的病毒，单纯的脑膜炎则无。

        （４）抽取脑脊液检查时，脑膜炎的脑脊液压力较高，外观混浊或呈米汤样，白细胞数很高，糖减少或正常，涂片和培养可查到致病细菌或真菌；脑炎的脑脊液压力也增高，外观清亮，白细胞数正常或略高，糖正常或减少，涂片和培养无细菌或真菌。

        小儿得了脑炎、脑膜炎后会影响智力吗？

        小儿得了脑炎和脑膜炎都会造成大脑神经细胞的损伤，如治疗不及时，就会留下后遗症。主要表现是智力低下和脑性瘫痪。

        这种脑性瘫痪除伴有智力低下外，主要表现是肢体强直、痉挛或不自主动作、抽风；视、听觉及语言的障碍。

        这样的孩子如能在２岁前发现，及时采取综合疗法，可以恢复大部分运动功能，使其生活能够自理。因此康复治疗（也就是功能训练）是非常重要的。一般先从头部运动开始，使头保持在身体的中线上，由强直变为活动自如。然后训练上肢和手的动作，使其恢复抓握功能，能画画、吃饭、洗手和大小便自理。最后，对大脑功能进行训练，使其能对周围环境作出正确反应，与人友好交往，个人生活能自理，能用语言表达自己的意见和要求。

        功能训练是挖掘儿童潜在能力的手段。在训练中要注意尊重他的兴趣和爱好，用耐心和爱心去鼓励他，采用多方面的训练方法，使其大脑功能得以全面发展。




        2007-11-06 16:59:40

        提问者对回答的评价(星)：

        提问者对回答的评语：比较符合我想要的答案!谢谢!

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          samefairy

          问答历史

          		 乙型脑炎被人称为“夏秋病魔”，是由乙脑病毒引起的急性传染病。

          　　传播途径：通过蚊虫叮咬，蚊体常携带病毒。猪是最主要的传染源。

          　　好发季节：夏秋季节，长江下游地区是7月底～9月初。

          　　主要表现：2～6岁小儿发病率最高，宝宝短期内体温高达39℃～40℃，有剧烈的头痛(小婴儿表现为烦躁)，出现喷射性呕吐、嗜睡不醒，如不及时抢救，病情会急剧恶化，出现抽筋、昏迷、颈项强直、肢体瘫痪，严重则危及宝宝的生命。如及时抢救，大多数病儿可挽回生命，有一小部分病儿可能出现失语、耳聋、失明、智能迟缓、痴呆、癫痫等后遗症。

          脑膜炎的症状

          首先，是情绪和性格改变。健康的孩子精神饱满，两眼有神，不哭不闹。若烦躁不安、面色发红、口唇干燥，多为发热征象；目光呆滞、两眼直视、两手握拳，常是惊厥预兆；两腿屈曲、阵发性哭闹、翻滚是腹痛表现；嗜睡、呕吐、前囟饱满、脖子发硬，是脑膜炎症状；哭声无力或一声不哭，往往提示病情严重。

          其次，是饮食改变。如平时吃奶、吃饭很好，突然拒奶，无力吸吮，或不肯进食或进食减少，可能是上呼吸道感染或发热；腹胀，不断打嗝、放屁、口腔气味酸臭，提示婴儿乳食停滞，消化不良；拒食或食后即哭，同时口水增多，应注意是否有口腔疾患。

          　　第三,是睡眠改变。孩子一般入睡较快，睡得安稳，睡姿自然，呼吸均匀，表情自如。如睡前烦躁不安，睡眠中踢被子，或睡醒后颜面发红、呼吸急促，常是发热反应；睡眠中惊醒啼器，睡醒后大汗淋漓，平时易激怒，对环境兴趣减弱，加上囟门闭合晚，常是患有缺钙引起的佝偻病；若入睡前爱用手搔抓肛门，可能是患了蛲虫病；睡觉前后不断做咀嚼动作或磨牙，则可能是睡前过于兴奋或有蛔虫感染等。

          　　第四,是呼吸改变。婴幼儿呼吸系统处于发育阶段，患病易引起呼吸异常。若呼吸变粗、频率增加或时快时慢，面部发红可能是发热；张口呼吸或常做深呼吸动作是鼻子不通气的表现；呼吸急促，每分钟超过50次，算翼扇动，口唇周围青紫，呼吸时肋间下陷或胸骨上凹陷，可能是患了肺炎、呼吸窘迫症、先天性横隔膜疝气等病，不可掉以轻心。有时小儿呼吸急促，不能平卧，身体发热，咳嗽频繁，提示患有支气管炎；气急、咳喘、哮鸣，是哮喘发作。小儿经常口唇紫绀、面色灰青，要提防心肌炎或先天性心脏病。

          　　第五是体重改变。婴幼儿出生后，随着增长，体重增加速度颇快。如体重增长速度减慢，不增加或下降，必然存在某些疾病，如腹泻、营养不良、发热、贫血等症状或疾病。

          2007-11-06 16:59:34