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正常的,就像大人一样,发过烧后会觉得人很累爱睡觉,宝宝更加如此,宝宝还太小,比大人更加容易虚弱;多让宝宝喝水,食物以流质为主,增加营养;补充发烧引起的水分及营养流失.很快就能恢复的! |
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2008-02-19 21:47:22 |
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引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：
一、外在因素： 小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。 二、内在因素： 生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。 三、其他因素： 如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。 发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。 婴儿发烧的症状 定义：体温高于下列温度，则称为发烧。 肛温：３８℃ 口温：３７.８℃（耳温与口温相同） 腋温：３７.５℃ 背温：３７.５℃ 合并的症状：小儿发烧除了体温上升外，可能会有 食欲不佳 嗜睡 哭闹不休 活动力减退 昏睡、昏迷 抽筋、头部僵硬 发紫、呼吸困难 量体温的正确方法：先甩动温度计，使水银下降至三十五度以下。 腋温：将温度计放置于腋下，固定手臂，勿令其任意挥动，测量四～五分钟。 口温：儿童勿用此法以防温度计咬断。 肛温：新生儿时期较建议采用此法。 背温：将温度计置于背上并平躺测量４～５分钟。 发烧若伴有下列情况则应立刻送医。 ＊发烧超过３８.５℃。 ＊活动力差 ＊虚弱 ＊呼吸困难 ＊无法进食、剧烈呕吐 ＊抽筋、头部僵硬 ＊身上出现紫斑 ＊二个月以下之幼儿 ＊儿童本身患有严重疾病 ＊连续发烧二天以上 婴儿发烧的治疗 分清低热中热和高热 小儿发热时体温37.5~38℃为低热，38~39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断之前，如果盲目急于退烧就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时就要在医生指导下退热。有4％~12％的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其它危险。因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，一旦高热就应立即给予退热处理。 38.5℃以下物理降温 在给小儿退热时，在38.5℃以下最好是选择物理降温，如多饮水、温水加酒精擦浴等。 所有的退烧药，如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀成分，有较大的副作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低。 如果非需要用退烧药，要在医生的指导下选用，小儿常用的退烧药有布洛芬、来比林、百服宁、小儿退热栓等。也可以选用中药如柴胡、羚羊角、清热解毒口服液等，对小儿退烧效果也很好。 能不输液就不输 有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快，一到医院就要求医生给孩子输液，而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针，能打针的不输液，因为输液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热，发生继发性细菌感染，血液检查白细胞数明显增高，出现支气管炎或肺炎时，可考虑使用抗生素。但无论用什么药物，都要注意剂量不得过大，服用时间不应过久；服药期间要多给孩子喝水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。退烧药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。 中医认为感冒是感受风邪所致，分风寒、风热、内热外寒等不同的症候，强调要辨证施治，对症用药，这一点对小儿尤其重要。有的家庭备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药，对孩子有危害，所以小儿感冒用药要特别慎重。 医生建议及注意事项 孩子发烧，别急着降温 首先别忙着退烧，而是要搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病，它就像是身体的一个警钟，提醒你身体内部出现异常情况。同时，发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力，有利于病原体的清除。所以如果孩子不是高烧，就不要急于马上退烧，否则会掩藏真正的病因。 引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外，一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断，才能知道发烧的真正原因。 细菌或病毒，两类感染用药完全不同 一般来说，细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源，这两种情况导致的发烧，处理办法是完全不同的。如果是细菌感染，只要选准抗生素，治疗效果就会很好。如果是病毒感染，目前还没有特效药，可以服用病毒灵、板蓝根冲剂、金银花等。病毒感染的发热到一定时间就会自行下降，切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓，什么药都一股脑用上。 宝宝发烧，药别混着吃 是否给孩子吃退烧药，需要权衡一番利弊。药物当然可以改善孩子的病情，让宝宝舒服点儿；但也很可能带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下，药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做。我们建议：在体温超过 38.5摄氏度再给孩子吃退烧药。如果孩子以往有高热惊厥史，不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。 尤其应该注意的是：常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物，有些性急的父母，用了口服药半小时没退烧，又加栓剂，然而各种药物的持久性不同，混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急，使得体温速降至36摄氏度以下。又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药，熟悉它的使用剂量和间隔时间，使用起来才能得心应手。 物理降温的最佳方法 除了药物退烧，运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法，那么，哪种方法最适合宝宝呢？ 酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法，但是现在不提倡给宝宝用这种方法，用酒精擦拭宝宝的身体，会造成孩子皮肤快速舒张及收缩，对宝宝刺激大，另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。 用冰枕或冰敷额头方式退烧，是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式，因为小宝宝易受外在温度影响，使用冰枕会导致温度下降太快，让宝宝难以适应。另外，宝宝发烧时全身的温度都升高，局部的冰敷只能有局部降温作用，倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。 温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。需要注意的是：在进行这些降温处理时，如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应，要立即停止。为什么呢？当病源侵入人体后，体温都要升到一个相应的温度，这就是设定温度。降低设定温度是给孩子退烧的关键。因为设定温度若不改变，散热的同时，身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡，企图通过散热来退烧，不但无效，反而让孩子发抖寒战，非常痛苦，所以必须先用退烧药物，降低设定温度，这时再辅助物理散热，体温才会真正降下来。 多穿点还是少穿点？ 宝宝发烧后，常常有一个问题让家长犹豫不决：究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖，还是脱掉衣服帮助散热？其实，加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升时，孩子会觉得冷，此时应添加长袖透气的薄衫，同时可以给予退烧药。服药半小时之后，药效开始发挥，设定温度被调低了，身体开始散热反应，孩子会冒汗感觉热，此时就应减少衣物，或者采用温水拭浴帮助退烧。 孩子发烧时不可多吃鸡蛋 孩子发烧后，通常都会出现食欲不佳的现象，这时候应该以流质、营养丰富、清淡、易消化的饮食为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。等体温下降，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外，要多喝温开水，增加体内组织的水分，这对体温具有稳定作用，可避免体温再度快速升高。 当孩子发烧时，许多家长觉得应该补充营养，就给孩子吃大量富含蛋白质的鸡蛋，实际上这不但不能降低体温，反而使体内热量增加，促使婴儿的体温升高，不利于患儿早日康复。 专家锦囊 几招简单的退烧法 (1)多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起，如果宝宝发烧时手脚冷，舌苔白，面色苍白，小便颜色清淡，父母可用生姜红糖水为之祛寒，在水里再加两三段一寸长的葱白，更有利宝宝发汗。 (2)如果宝宝发烧咽喉肿痛，舌苔黄，小便黄而气味重，说明孩子内热较重，这时不能喝姜糖水，而应喝大量温开水，也可在水中加少量的盐。 家庭护理经验 发现宝宝发烧，最好用肛温表测温，因为宝宝小用腋下，一是容易松动，二是不准，宝宝的皮肤薄，体表温度比较接近真实体温，到底加多少度不容易掌握。在医院的时候医生说肛温37.7℃以下属正常。宝宝发高烧，最好送医院验血来帮助判断，如果系细菌感染，只要选准抗生素，治疗效果就会很好。如果是病毒感染，可以服用板蓝根冲剂等。病毒感染的发热大多有一定规律，到一定时间就会自行下降，不用什么药都一古脑用上。 孩子发烧，保持室内要新鲜，注意通风时不要让风直接吹到宝宝。宝宝发烧时肠胃功能会差，饮食清淡些，同时一定要给宝宝多喂白开水，以增加小便的排泄和汗腺的分泌并补充高热消耗的水分，因此平时养成喝白开水的习惯十分重要。一个规律，宝宝如果发烧时手脚发热，说明体温不会再升上去了，如果手脚冰凉，就是可能体温还要上升，一定要密切注意，定时测体温。 家庭护理主要是采取物理降温，家里最好备有冰枕，如果没有可以备上冰块，把冰枕（家庭冰箱中的冰块用塑料袋包好，外包一毛巾）放在宝宝颈部下方或额头上方，也可以头下枕冰袋，同时用毛巾在冰水中浸透后敷在宝宝的额头，这样降温效果显著，市面上有退热贴，可以把退热贴放在冰箱里，用时拿出来，但是对高烧作用不大。还有就是要用温水擦身，用毛巾浸温水不用绞得太干，为宝宝擦洗全身，擦时要注意别让宝宝着凉，如果条件允许可以给宝宝洗温水澡。也可以用 30％～50％的酒精擦洗宝宝的额头、手足、腋下和腹股沟等处，这对小宝宝的刺激比较大，这个方法不易多用。 如果宝宝高烧不退，用物理降温效果不明显，可以在宝宝高烧的时候（至少38.5℃以上）用药物降温，如泰诺林、美林，注意用药次数在24小时有限制。这种药专门降温，一般用后宝宝的体温会明显下降，体温下来后就不能再用降温药了。根据世界卫生组织建议：一般小儿发热不超过39度，孩子一般情况较好，建议不必要用退烧药。 孩子高烧三整天后，如果还没有退烧的迹象，医生一般会主张挂水，为了防止孩子合并感染。你可以根据孩子的情况，选择治疗方法。 |
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2008-02-19 21:44:44 |
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- ·我想把育儿微博出本书，请问联系谁？
- ·孩子怎么取名字?
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