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孕期用药不只和用药种类有关，还和用药剂量、怀孕时间有关。不同时间用药产生的后果不同：在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；如受精1——2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物产生的影响除流产外，并不引起致畸，属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响，不必过分担心，也不必因此作人工流产。 受精后3——8周（停经5——10周）是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用，包括一般保健品、滋补药。可用可不用的，或暂时可停药的，就不用。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠，可在怀孕16——20周进行产前诊断（包括B超），进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。 另外，可查阅由FDA（美国食品与药物管理局，全球药物审查最严格的机构之一）最新颁布的妊娠药物分级（共分五级：A、B、C、D、X级），供临床选择孕期安全用药参考。 A、B级药物，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类，一些抗生素（如青霉素族、头孢类）等。 C、D级药物，对胎儿有危害（致畸或流产）但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。 X级，对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素（雌激素、合成孕激素）等。 孕期中合并一些常见病，如感冒、腹泻、尿路感染等，可用一些常用药。按常规剂量、常用疗程及常见方法，一般对胎儿影响不大，不必讳疾忌医。 1、感冒等呼吸道疾病，可使用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、双黄连口服液或头孢拉定，头孢氨苄等。 2、尿路感染，除多饮水外，可服用头孢类及阿莫西林等药物。避免使用喹诺酮类药物（氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星），否则会影响胎儿骨骼。 3、腹泻等胃肠炎，可口服黄连素、阿莫西林等，思密达、复合维生素B等。 中药 大毒大热药物。如生南星、朱砂、雄黄、大戟、附子、商陆、斑蝥、蜈蚣、砒石等，本身就是具有一定毒性的药物。中药雄黄已肯定有致畸胎作用，孕妇应绝对禁止内服，朱砂含有可渗性汞盐（即水银），可在孕妇体内蓄积，导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。 活血化淤药物。如桃仁、红花、枳实、蒲黄、益母草、当归、三棱、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药等，可使孕妇血液循环加快，具有刺激子宫、反射性引起子宫强烈收缩的作用，导致胎儿宫内缺血缺氧，使胎儿发育不良及产生各种畸形，甚至引起流产、早产和死胎。 滑利攻下药物。如滑石、木通、牵牛子、冬葵子、薏苡仁（根）、巴豆、芫花、大戟、甘遂等，多有通气利尿下泻的作用，可通过刺激肠道及消化系统，兴奋子宫并引起反射性的收缩，使胎儿着床不稳而引起流产、早产。 芳香走窜药物。如丁香、降香、麝香等，可通过神经系统引起子宫收缩，也容易导致胎儿早产或流产。不少人工流产或引产药物中，麝香均为其中的主要成分之一。 还应告诫孕妇的是，有许多具有毒副作用的中草药，常以配方形式出现在中成药之中，因而对含有上述各类的中药必须慎用。对已注明有孕妇禁用或慎用的中成药，应避免服用，或选择功效相似而无副作用的药品代之。 当然，在丰富的中药宝库中，对孕妇有不良作用的药物毕竟是少数，中药作为天然药物仍然比西药的副作用要小得多。所以，孕妇在患病时不必讳疾忌医，应及时找医生诊治，请医生权衡利弊选择使用药物，以利于孕妇与胎儿的健康。 一般常见的禁用药多为药性猛、毒性强的药，如芒硝、巴豆、砒石、大戟、麝香、牛膝、乌头、水蛭、三棱、莪术等；慎用药包括活血化瘀、辛温破气等药物，如沉香、降香、附子、枳实、穿山甲、大黄、乳香、桃仁、红花等。禁用或慎用药都可能伤害到孕妇和胎儿，应尽量避免或谨慎使用。 |
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2008-03-01 21:31:34 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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按2007年12月3日来算,白带多是怀孕的反应,只要保持清洁就没问题了,我觉得不要吃中药调理,但是你配药时要和医生说你怀孕,如果医生说没问题就可以吃的 |
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2008-03-01 15:36:18 |
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孕期滥用药物、接触化学物质或用药不当,将会导致胎儿的器官形态构造异常.尤其是在受孕后第3周到第14周是胚胎发育期,此时期最易致残致畸,孕妇应特别注意。在被调查的33万畸形新生儿中，发现因服药不当所致者为1万余例，为此专家呼吁每位待产妈妈对孕期用药必须予以重视,并列举了容易导致胎儿畸形的药物：
中药方面: 妊娠期应用中药禁忌，从药物的性能来说，主要是忌活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒之品。 ⑴活血破气类：桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香、没药等等。因血活可使血液循环加速，迫血随气行,气乱则无力固胎。 ⑵滑利攻下类：滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等。此类药物多具通利小便、泻下通府的作用。有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养，气耗则胎失固摄，胎儿易下坠。 ⑶大辛大热类：附子、肉桂、川乌、草乌等，这些药物辛热而燥，辛热走窜迫血妄行，燥能伤津，对胎儿不利，且多有不同程度的毒性，有堕胎之弊。 ⑷芳香渗透类：如麝香、草果、丁香、降香等，多辛温香躁，有疏通气机的作用。气行则血行，以致迫胎外出。 ⑸有毒之品:如水银、朱砂之类，有直接伤胎、腐胎的作用，当严禁使用。 西药方面: ⑴激素类药物。尤其是性激素易引起胎儿器官畸形。乙烯雌酚可使女婴男性化、男婴女性化；孕酮、睾丸酮类激素可使女婴男性化。肾上腺皮质激素也可引起胎儿各种畸形。 ⑵各种镇吐药。怀孕早期由于反应性呕吐，如服用镇吐药也有致畸的危险。这类药包括异丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、氯苯甲嗪等，可致胎儿心脏发育受阻而患先天性心脏病。⑶解热镇痛药。这类药可致胎儿软骨发育不全、脑积水、畸形足和先天性心脏病、智商和注意力较同龄人低，同时令胎儿的神经系统和肾脏也受到影响。这类药包括阿司匹林、安乃近、非那西丁，以及含有此类成份的复方制剂。 ⑷抗生素类药。如四环素可致胎儿畸形、牙齿变黄，还能引起先天性白内障、长骨发育不全。链霉素和卡那霉素可致先天性耳聋、肾脏受损。氯霉素可致胎儿骨骼机能抑制,致使新生儿肺出血。 ⑸抗肿瘤药。如氯甲喋呤、白消安、6-巯基嘌呤和环磷酰胺可致胎儿颅骨骨化不全、腭裂、脑积水、指趾畸形。另有报道,儿童应慎服氟哌酸，理由是此药会影响儿童骨骼生长。那么孕妇也应该慎用此种药。一般来说受孕后第3周到第14周是胚胎发育期，此时期最易致残致畸,孕妇应特别注意。 |
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2008-03-01 20:46:39 |
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