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      诚诚宝贝

      历史

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      回答:2

      肠胃炎

      我儿子刚三个多月,为什么会有肠胃炎?平时应注意些什么?

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        BaoBaoLeYao

        历史

         

        急性肠胃炎是最常见的疾病,一旦细菌、病毒侵入肠胃,常会导致患者上吐下泻、腹痛不已,很是难受。看消化科医生时,医生通常会建议禁食半天或一天,并多多补充水分。

        不过,医生也提醒,补充水分并非一味喝白开水,最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液,如果拼命喝白开水恐怕会导致体内电解质不足,引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。

        每年除了呼吸道感染外,就属急性肠胃炎最常见,致病源包括沙门氏菌或腺病毒、肠病毒等等,患者会出现上吐下泻、腹痛、发烧等症状,甚至会出现厉害的腹部痉挛性疼痛、高烧畏寒、厌食倦怠等现象。一般来说,治疗急性肠胃炎约需三至七天,除了服药、禁食十二至二十四小时外,患者因为拉个不停,可能会脱水,因此禁食期间必须补充足够的水分。

        值得注意的是,孩子上吐下泻除了流失水分,还流失电解质,因此最好补充药店出售的“补液盐”冲服,而非纯粹的白开水。有些家长只是一味给小孩喝白开水,结果反而稀释掉体内的电解质,造成抽筋等“水中毒”。市场上的运动饮料虽然也有盐分,不过饮料中的糖分也高,会让腹泻的小孩持续腹泻。至于“补液盐”则含有适量的糖分与盐分,既可补充上吐下泻流失的水分、盐分,又不会因糖分过高造成持续腹泻。

        此外,急性肠胃炎患者在恢复期间食欲不振,可吃些清淡、易消化的食物。幼儿可吃稀粥、面食、苏打饼干、苹果、香蕉等。至于一岁以下的孩子,以婴儿配方奶粉为主食的婴儿,可将奶粉冲稀一些,或改用不含乳糖的特殊配方,待症状改善再将奶粉调回原来的浓度。
        什麼是肠胃炎?
        胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,这是食物中毒引起。
        徵状包括:
        严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛。
        发烧、出汗。
        可因长期大量丧失体液而致脱水甚致休克。
        呕吐物和粪便中可能有少量血。
        呕吐、腹泻等徵状约在二至四天后便停止,但也可能持续更长的时间。
        细菌(沙门杆菌)感染可能持续数月甚至数年之久,此时患者可能没有什麼徵状,却是个带菌者,可以传染他人。
        为什麼会有肠胃炎?
        病因可以是细菌、病毒、农药、食物本身的毒素、食物和食物起的化学作用、或其他无机性物质污染等。
        细菌类的成因包括:
        最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。
        在室温下存放食物,很可能受到严重的细菌污染。雪柜应在四度之下,热柜应在六十度以上,可令细菌停止生长繁犆。葡萄球和三门杆菌通常来自处理食品的人员。
        尤其是含有奶类食品、经加工的肉类、鱼生寿司等。
        葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。
        污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。这种细菌常会引起腹泻和剧烈的腹痛。
        大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室
        中蔓延。这和奶樽消毒情序有关。
        病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎。轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致胃肠炎的病毒还有腺病毒、肠病毒、手足口病毒...等等。这种感染可在两天之内发病。
        有些植物在生长过程中所产生的毒素,也可以引致胃肠炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。
        有青的化学品,如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。
        阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起胃肠炎的徵状。
        如何处理肠胃炎?
        轻微肠胃炎,患者不经治疗,也可自行痊愈。
        胃肠炎通常都有毒性,不过在大多数情况下,毒性都很轻微。但是腊肠毒菌病以及某些植物或化学物质中毒,如果不及早救治,则可能致命。
        如果连带有腹痛、粪便带血,或其他料想不到的徵状;徵状严重,或延续时间较长;曾服下有素的植物或化学物质,必须立刻去看医生。有高烧、复视、抽搐或瘫痪等现象,应该立刻去看医生。
        药物治疗:
        小儿不能用止泻药----危险。一定要看医生。小儿的肠胃炎比成人肠胃炎的复杂得多。
        成年患者可服有适量的止泻药和止痛药。肚泻本身是有作用的,但也有副作用。
        如果有急性呕吐和腹泻,除啜饮少许水外,要戒奶类饮品。
        胃部徵状开始消退数小时之后,就可以开始给病人补充营养。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及柠檬汁、橙汁等酸性饮料,以免刺激胃肠,引致再度呕吐。
        大多数胃肠炎在三天内可逐渐痊愈;呕吐、腹泻等徵状消失后,患者可以吃较为多样化的食物,但仍不可吃刺激性的东西。

        医生会如何处理?
        如果病情严重,就会送患者进医院检查和治疗。
        胃部排空后会有乾呕现象,医生会为患者注射止吐剂。这时呕已经是无用的了,还会阻碍进食和服药。
        如果腹泻不止,医生可能给病人服用止泻剂或解痉剂。
        医生一般都不用抗生素,除非已经确知病原体是可用抗生素治疗的细菌。这样如采用特效的抗
        生素,疗效是很好的。
        小儿或老弱的病人,如果在呕吐、腹泻及出汗后丧失太多水份,医生可能用静脉注输液以补充的水分。

        如何预防方法?
        任何奶制品和经加工的鱼肉类食物,如果在室温下放置过久,便不宜进食。
        要注意用微波炉加热的食物,中心的温度够热才可进食。微波本身没有刹菌的能力。
        不要进食怀疑不合卫生的食物。尤其是无牌食店,处理不当的海鲜、鱼生寿司。先参观食店的厕所是一个好习惯,顺道先洗手。别真的以为眼不见为乾净!)
        在外地旅行时更应注意,因为细菌的本种不同,肠道的抵抗能力会低一些。
        冷藏的熟肉应当充分煮熟后才吃。
        如果发现罐头食物的容器有所损坏,或内裏的食物有异,即应丢弃。
        奶类食品的有效日期不能不看。
        不可吃马铃薯的嫩芽。

        急性肠炎

        急性肠炎是由于伙食不当,进食发酵分解或腐败污染的食物所致肠道的急性炎症,其致病菌多为沙门氏菌属,由于微生物对肠粘膜的侵袭和刺激使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍,最终导致粪便稀薄,排便次数增加,临床上与急性胃炎同时发病者,又称为急性胃肠炎。本病多发于夏秋季节。

        (1)临床表现

        多在进食后数小时突然出现,腹泻每日数次至 lO余次,呈黄色水样便,夹未消化食物,一般无粘液脓血。腹痛多位于脐周,呈阵发性钝痛或绞痛。病变累及胃有恶习呕吐、上腹不适等。伴发热、头痛、周身不适、四肢无力等全身症状。呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克。
        触诊腹部有压痛,脐周较明显,肠鸣音多亢进。

        (2)理化检查

        血象:白细胞计数大多在正常范围内,部分病人的白细胞稍减少。

        粪便镜检:有不消化食物成分,少量粘液、白细胞和红细胞。

        粪便培养可发现致病菌。

        (3)治疗

        西医治疗

        解痉止痛:654-2 10-20mg,口服、肌注或静滴,亦可用阿托品。

        输液:一般可口服5%葡萄糖盐水,不能口服者可给予静脉输液,同时纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

        抗感染治疗:一般选用黄连素0.3克,每日3次口服;痢特灵0.1克,每日3次口服;庆大霉素16-24万单位,加入液体中静滴;氨苄青霉素1-6克,加入液体中静滴。

        止泻剂:鞣酸蛋白 0.3克,每日3次口服。

        中医治疗

        单验方

        炒车前子研末,每次6克,每日3次,开水冲服。治暴泻不止,小便不通。 胡椒粉填满肚脐,纱布敷盖,隔日换1次,主治寒湿泻泄。

        针灸

        穴位注射:硫酸阿托品注射液0.5mg加生理盐水至2毫升,垂直刺入双侧足三里穴,得气后每侧注入药液各1毫升,每日2-3次。若1次即愈,不注射第2次。小儿和老年人剂量酌减。

        耳针疗法:取小肠、大肠、交感、神门等穴,针刺或埋针。

        食疗

        石榴皮、干姜各9克,红糖30克,水煎服。

        大蒜每次2-3枚,每天2次食服。

        (4)护理

        重症患者应卧床休息,禁食6-12小时,以后渐进流质、半流质。 腹泻量多者应多饮淡盐水。呕吐物及粪便应妥善处理,防止交叉感染。注意观察腹泻次数、量、时间及伴发症状等,腹泻严重者应记录出入量。

        (5)预防

        加强饮食卫生,养成良好的个人卫生习惯。加强食品、肉类管理,扑灭鼠、蝇、蟑螂等,防止食品污染。



        以防为主,病从口入,尤其在夏秋季食物易腐败,细菌滋生,应注意饮食卫生,少食生冷,不吃不新鲜、隔夜食物,尤其对生吃的水果蔬菜应彻底清洗,洗后食用。一旦发生腹泻、腹痛等消化道症状,及时服药尤其注意有无特殊病原体的感染,如霍乱、痢疾杆菌、阿米巴原虫等,有食物中毒的立即停止进食,有食品过敏及时就诊

        2008-04-10 17:13:36

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of mary-1

          mary-1

          历史

          饮食方法不对造成的,建议给宝宝吃的东西不要杂,多 ,冷!!多喝水!

          2008-04-10 17:26:14