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霰粒肿又称睑板腺囊肿，中医名为胞生痰核。是睑板腺的排出管道阻塞，腺体分泌物滞留在睑板内，形成的一种慢性炎症性肿物。本病多见于儿童及青少年，无大痛苦，不影响视力，有白愈倾向，预后良好。[临床表现] 患者可无任何不适，或有重坠胀等不适感。本病病程进展缓慢，患者来诊时患病往往已数周或数月。多发生在上睑，可单个也可多个先后出现，常缓慢长大，桥梁少数有停止生长或自愈者。检查时，大者可在皮肤面见结节隆起，触摸皮肤面有黄豆大或绿豆大小的肿块，质地较硬，无压痛，与皮肤无粘连，边缘清楚。翻转眼睑，可见患处结膜呈红色、紫红色或灰色。有时病变进展到一定大小，可自结膜变色处破溃，排出胶样内容物，肿块变小，但逐渐产生肉芽组织，形成息肉样物，此时患眼有摩擦感，并刺激结膜，产生分泌物(眼眵)。霰粒肿有时发生继发感染，症状、体征与麦粒肿相似。 [诊断] 1．睑板腺上小肿物，病程较长、无红肿、无痛，边界清楚，与皮肤无粘连，即可作出诊断。 2．应注意与下列病鉴别 (1)睑板腺癌：睑板上肿物发生在老年人，或手术刮除后在原处复发．应考虑本病的可能。 (2)霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别：前者先有无痛不肿的结节或肿块，口后才有红肿痛的症状。而后者起病急，红肿痛结节同时出现。 [治疗] 1．中医多从痰湿内聚，痰热阻结论治处方，但疗程长、收效慢、效果差，病人也难以坚持，故目前较少以内服中药治疗者。 2．临床常作霰粒肿切开刮除术，有立竿见影之效。由于切口在结膜面，术后无瘢痕，安全。无碍美观，易于被人接受。 3．对于惧怕手术又不愿长期服中药者，可试行霰粒肿囊腔内注射强的松龙，有报告效果良好者。 4．霰粒肿继发感染时，应按麦粒肿处理，炎症消退后，最好做手术切除。 霰粒肿又叫睑板囊肿，是由于某种原因使睑板腺口受到阻塞，刺激腺体周围组织，引起慢性炎症反应，逐渐形成隆起的肿块。孩子患了霰粒肿后，在眼皮下可以摸到绿豆或黄豆大小、个别的还有大些的硬结。翻过眼睑时，在睑结膜面可以看到相应的部位呈紫红色肉芽肿突出。一般没有触痛及其他症状，有的病程较长，几周或几个月，也可能反复发生。 比较小的霰粒肿，常常能够自行吸收，并不要急于手术。初期小的霰粒肿，也可通过局部热敷，涂0.5%金霉素眼膏来治疗。如果霰粒肿伴有慢性炎症，特别是中央部不液化，或者反复发生，应进一步检查。 如果在保守的治疗方法如使用眼膏等无效的情况下，也可以用手术的方式来治疗：在局部麻醉下，在睑结膜上作一小切口，将其内容物挖出，伤口一般1～2天即可痊愈。 |
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2008-05-05 00:54:02 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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还是得找专业医生治 |
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2008-05-04 21:31:57 |
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