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1有些人认为包茎和包皮过长是一回事，这是不对的。包茎是指包皮口狭小，包皮难以上翻者。判断是包茎还是包皮过长，可以通过自我检查进行确定，方法是： 在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转， 若能顺利将包皮上翻，为包皮过长；若包皮口太小不能上翻，即为包茎。 包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染，造成粘连不能 翻起所致。 包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎，包皮口窄如 针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。由于包茎、尿道口狭窄，排尿时膀胱括约 肌收缩，膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时，也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压 力，尿液沿输尿管返流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，而 导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。 对于包茎，惟一的治疗方法就是进行包皮环切术，而且应在早期做手术。初生 男孩包皮切除术最好，成人后再进行手术，虽然不能完全避免阴茎癌的发生，但对 早期病变及时诊治及根治慢性包皮阴茎头炎，是一种简便有效的措施。 包茎是一种先天畸形，初生儿差不多都有包茎或包皮过长，等到七八岁时包皮开始渐翻上去，一部分（约占8%）翻不上去者便形成包茎。 “包皮的皮很薄，皮下无脂肪组织而含有平滑肌层。包皮内与龟头之间有许多变形的小皮脂腺，名曰Tyson氏腺，可分泌极臭的液体，与尿中之沉积物结合，成为尿垢或称包皮垢。” 包皮过长系表示包皮掩盖了龟头，并且能自由翻转于冠状沟之上。包皮过长完全掩盖龟头和尿道口称为增殖型包皮过长；仅掩盖阴茎的一部分，则称为萎缩性包皮过长。 影响尿流 “包茎是包皮掩盖了龟头且不能自由翻转于冠状沟上。包皮所以不能翻转，或由于包皮口过小，或由于包皮和龟头形成粘连。包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎，包皮过小时会影响尿流。” 包皮过长不一定有包茎，但包茎却能有包皮过长，而且包茎的情况较包皮过长严重。 主要危害 包茎对人体的危害主要有以下几方面，患者应尽早寻求治疗： ●阻碍发育：有了包茎，阴茎与龟头发育常受限制，由于发育受约束，从外表看似小阴茎。 ●感染：尿中之沉积物与尿垢积于包皮内，成为细菌培养剂，或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连，严重时还会造成不育。 ●阻塞：由于包皮之口过小，先在包皮腔鼓胀然后排空。排尿困难时，发生返压(Back Presse)的现象。膀胱壁较弱处，因压力高而使之突出，形成膀胱憩室；此种憩室，壁甚薄，易受外伤而破裂，情况严重而时间较长的病人，会引起输尿管扩张及肾盂积水。因排尿困难，腹压增加，可能有肛门脱出或形成疝气等，有时出现“憩室性双重排尿”。 ●结石：由于发炎之后，粘膜上皮细胞脱落，作为中心核，外围因垢而形成包皮结石。父母发现孩子包皮腔有小硬块大多感到十分焦虑，其实，只要稍经扩开包茎环处理，即可取出结石。 ●性病：包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下，易患尖锐湿疣、淋病等性病，且因局部不能得到彻底清洗，还容易使妻子也患上同男性一样的性病。 影响夫妻关系 ●性功能： ＊包茎之包皮不易活动，致性交时感觉疼痛或困难，以致性欲减退。 ＊包皮过长之患者，每天活动时，如骑车、骑马、行走或睡眠中，易因摩擦而时常遗精。 ＊包皮受尿垢之刺激而发生轻度炎症，有灼烧及痒感，由于反射作用易惹起手淫的意念。 ＊包茎时因无龟头的直接接触，敏感性较低，易得不射精症。 ＊由于快感减弱有时会出现阳痿，影响夫妻关系。 ●肿瘤：包茎或包皮过长与肿瘤有密切关系。多数的泌尿科专家学者认为癌的形成，是由于尿垢的污染与慢性刺激，是阴茎乳头状瘤及癌的主要原因（Dean氏）。 导致宫颈癌：有包皮过长或包茎的人，妻子得宫颈癌的机会也显著增多，这证明子宫颈与包皮尿垢之间的密切关系。 文献记载：凡阴茎癌患者都有包茎或包皮过长的历史。 ●嵌顿包茎：包茎翻过冠状沟时，紧缩的包皮口冠状沟形成嵌顿环，引起嵌顿包茎，使包皮充血水肿，感染或坏死。此种情况在儿童为好奇的抚弄所致，成人则因手淫、性交所造成，若不及时进行整复，容易使血流受阻，龟头有充血水钟现象，甚至日久有坏死的情况发生。嵌顿一经发现宜速行背侧切开术，使血液恢复。 ●其它并发症：许多学者认为除了上述症状外，偶有其他反射症状，如营养不良‘舞蹈症及癫痫，遗尿症也并不罕见，包皮切除后，症状便消失。 费用的话 500-1000左右 主要是割后的保养钱. |
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2008-05-09 14:41:39 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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婴幼儿期的先天性包茎，家长可以在家进行清洗护理。先将包皮反复上翻，以扩大包皮口，此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。当阴茎头露出后再清洁包皮垢，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。如包皮口很紧，不能上翻或后天性包茎，均应行包皮环切术。手术应在5～6岁时进行，因为此时可以看出包皮是不是可以自行退缩。另外，还有一个上学的问题，上了学以后一般只能在假期才能来做手术，时间上的限制有时可能会耽误病情。一般不主张太早做手术，因为孩子太小时不知道配合，另外它还有自行退缩的可能。但是如果是反复感染的，或是已经有瘢痕形成的，或是有嵌顿包茎的，就不拘泥于年龄了。 |
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2008-05-09 14:41:21 |
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1、手法治疗：先天性包茎在婴儿期就可以试行手法治疗。方法是：6个月以上的婴幼儿，在清洁外阴时，可以顺便翻包皮。上翻包皮用力用适当，不可企图一下子就把包皮翻上去，而要循序渐进，每天逐渐扩大包皮上翻的程度，知道尿道口和阴茎头露头。每次上翻包皮后都应及时使包皮复位，以防发生“包茎嵌顿”上翻包皮的同时，可用温水洗涤局部。包皮已经能随意上翻，但包皮仍覆盖阴茎头者，仍须坚持外阴清洁。总之，养成每日清洁外生殖器的良好习惯，不仅有利于男孩外生殖器的卫生，减少包皮炎症，而且还可以减少今后发生包茎，从而避免了动手术。
2、手术治疗：对于那些包皮口始终极小，包皮上翻困难的先天性包茎和后天性包茎患儿，由于包皮口呈瘢痕狭窄不能自愈的，需要进行包皮环切术，在医院门诊就可以治疗，以达到根治的目的。 |
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2008-05-09 16:01:28 |
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小手术，没事， |
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2008-05-14 15:02:55 |
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