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幼儿发烧时如何进行物理降温发烧是幼儿疾病最常见的临床表现，是机体与致病作斗争的一种防御反应。但持续高热使代谢更加旺盛，耗氧量增高，易导致脑缺氧，甚至发生高热惊厥。当患儿体温升高到一定程度时，必须及时进行物理降温，以防高热造成各种不良后果。物理降温的方法很多，应根据幼儿的情况来选择： 1.如果发烧者是新生儿，可采用散包降温，打开包被，松懈衣服，但不脱去衣服。同时可多喂温开水，也可用温水洗澡。禁止用冰袋冷敷、酒表面擦浴等。 2.2岁以内的幼儿应首选温水擦浴，也可在任何年龄选用。水温在32摄氏度~36摄氏度之间(以手腕内测试不烫为原则)，从四肢到全身均可擦。温水擦浴，可使皮肤血管扩张，血流量增加，达到散热的目的，而且患儿也感到舒适。同时方便、经济、效果好，无危险性。 3.温湿敷，即用毛巾浸于35摄氏度左右的水中，取出后拧去水分，敷于额头，每10～15分钟更换一次。 4.2岁以上幼儿可用酒精擦浴。用纱布蘸取30%～50%温水酒精(75%的酒精加一半温水)，反复擦洗腋窝、腹股沟区、肘窝、颈胸、后背及手心等血管丰富的区域，达到蒸发降温的目的。擦浴时要避开幼儿心前区，观察面色变化，30分钟测体温一次，以防着凉和降温过度。 5.头枕冰袋。头枕冰袋可降低颅脑温度，有减少代谢及耗氧、保护大脑的作用，但在新生儿禁用。 6.冷盐水灌肠。在持续高热、体温达40摄氏度以上，其它降温效果不佳时，可用医用的等渗盐水300～500毫升灌肠。 物理降温应该注意：有出血倾向的患儿如白血病、血小板减少性紫癜等，禁用擦浴；降温要适度，一般体温降至38摄氏度左右即可，并要注意密切观察病情，以防降温过快过低引起虚脱，降温时要注意多饮水。 |
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2008-05-17 21:46:43 |
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