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水痘，是由病毒引起的小儿常见的急性呼吸道疾病．水痘的传染性很强，易感者接触后约９０％－９６％发病，以６各月至３岁的婴幼儿发病率最高，多见于冬春季节．水痘病人是唯一传染源，自发病前１－２天至皮疹干燥结痂均有传染性．病儿的唾液内有水痘病毒，所以水痘主要是通过空气飞沫经呼吸道直接传染． 临床表现： １ 潜伏期：１０－２３日，多数为１４－１６日 ２ 前驱期：幼儿在低热，全身不适的同时即有皮疹出现 ３ 出疹期：水痘皮疹先见于躯干，头部，逐渐延及面部和四肢．皮疹呈向心性分布，以躯干和头部为多，四肢较少，手掌和脚心更少．因此，孩子得了水痘后，家庭护理和治疗十分重要． 治疗： １隔离：水痘病毒是通过咳嗽 打喷嚏等呼吸道飞沫或被污染的衣服 玩具等传染的，因此，被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气 被服 玩具和用具应利用通风 紫外线照射 暴晒 煮沸等方法消毒．在这段时期病儿不得去幼儿园及其他公共场所，应与周围健康儿童相隔离，以免发生传染． ２皮肤护理：水痘病变主要累及皮肤表皮层，故水痘皮疹虽然症状严重，但痊愈后可不留疤痕．但是，如皮疹被抓破引起感染而损坏真皮层，那么．即使水痘治愈，皮肤也会留下永久的疤痕．因此，护理水痘病儿一定要注意保持病儿手 足和身体的皮肤清洁，但不宜洗澡．要勤剪指甲，勤换衣服，内衣要柔软而宽敞．要避免室温过高，以免皮疹发痒．必要时可给孩子戴上手套 指套，或白天用小夹板固定小儿手臂，睡觉时取下，防止孩子因瘙痒而抓破皮疹，引起感染． ３防止并发症：水痘病情一般较缓和，但遇病人营养不良 抵抗力差时，病情可趋严重，易并发水痘肺炎 心肌炎和肾炎等．故在家庭护理重要警惕并发症，注意病儿饮食营养，多给病儿饮水，食用营养丰富且易消化吸收的食物，但不必忌口． ４药物治疗：早期使用抗病毒药物，如干扰素等，可提高治愈率．水痘期间不可用激素，即使已在使用激素以及免疫抑制剂的应立即停药或减量，以免导致严重的后果． |
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2008-05-20 16:13:58 |
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