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研究发现，婴儿呛奶与维生素A的缺乏密切相关，而补充维生素A后可见良好效果。研究者认为维生素A对维持皮肤黏膜上皮细胞组织的正常结构和健康具有重要作用。当婴儿缺乏维生素A时，由于位于喉头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化，导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管，而发生呛奶。研究者曾对45例呛奶患儿（其中21例应用多种维生素治疗无效），在抗菌消炎和一般治疗的同时，加用1毫升维生素A肌肉注射，疗效显著。一般患儿在使用维生素A后2--3天，呛奶症状就开始减轻，4--7天（平均6天）呛奶消失。另外又与9例单用抗生素不用维生素A的呛奶患儿作对照，发现其呛奶症状消失的平均时间是12天。 由于母乳中维生素A含量为53毫升/公升，专家认为母乳喂养能够预防维生素A缺乏和婴儿呛奶的产生。孕妇和乳母应多摄取含维生素A和胡萝卜素丰富的食物，如蛋类、动物肝脏和有色蔬菜等。婴儿则可进食些胡萝卜汁、蔬菜汤或适当补充些鱼肝油及维生素A胶丸等，都能很快地改善呛奶症状。 婴儿吐奶的原因及处理方法 首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶，这两者的含意不同，原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多，可发生在喂奶后不久，或半小时以后，吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少，多发生在刚吃完奶时，一般吐出一、两口即止。 吐奶是婴儿常见的现象，有两方面的原因所致：一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状；二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看，由于第二种原因引起的吐奶比较常见。 由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。胃有两个门，一个是与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低，容易引起扩张，同时蠕动比较慢，故而食物容易淤积。贲门比较松驰，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出。 另外，婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样可使胃的容量变小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在，即使在正常情况下，因进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。如连续吐几次，每次喂奶时均吐，应注意孩子是否有发热，大便情况如何，精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题，也可能其他系统有病变存在，应带孩子去医院检查。 漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后，因气体较液体轻而位于上方，容易冲开贲门而出，同时也会带出一些乳汁，这样就引起漾奶。所以，在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，不要怕奶太冲而只到奶头的一半，这样就容易吸进空气。喂完奶后，最好让孩子趴在大人肩上，用手轻拍孩子背部，可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些。摇晃太厉害，就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少，对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长，自然就好了。 怎样帮助吐奶的宝宝 尽管很多妈妈都知道新生儿由于生理原因才容易导致吐奶，但一看到自家宝宝吐奶时，还是紧张得不知所措。这里，我们将向你详细介绍有关导致婴儿吐奶的具体原因、吐奶时我们可以做哪些护理，以及有哪些办法可以预防孩子吐奶。 新生儿发生吐奶，不仅仅是因为吃奶后改变抱姿引起的，更主要的原因还在于婴儿生理上的特点。首先，让我们一起了解一下婴儿的胃部构造以及他们吃奶方式上的特点 新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟 新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位（胃部入口）还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道；但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。 吃奶瓶的宝宝 如何避免孩子吐奶？吐奶后又该如何护理呢？ 奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶；但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。 注：如果每次吃奶后孩子都要吐奶的话，就需要我们对每次喂奶的数量以及间隔进行适当的调整了。也就是说，喂奶最好做到少而勤，并且每次喂奶后最好能帮助孩子拍嗝。 防止吐奶的最好办法就是帮助孩子拍嗝 孩子在3-4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。 帮助孩子拍嗝的方法： 竖着抱起孩子，轻轻拍打后背 竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。 支起孩子的下巴，让孩子坐起来 让孩子坐在自己的腿上，然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比较容易了。 打不出嗝的时候 吸入胃中的空气，有时会夹在前后吸入的奶汁中，此时如果将孩子上身直立起来，将有利于胃中空气的排出。因此，妈妈可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。 如果孩子吐奶了 上身保持抬高的姿势 一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶，我们可以把孩子脸侧向一边。 吐奶后，要多注意观察孩子的状况 在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。 补充水分要在呕吐后30分钟进行 孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。因此，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。 吐奶后，每次喂奶数量要减少到平时的一半 在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。 母乳喂养的宝宝 吐奶在新生儿是正常现象，大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。西尔斯医生劝告新手妈妈们说，这倒不是医疗问题，而更是衣服问题，而且它并不困扰孩子，反而只是大人觉得这是件麻烦事，因为要收拾洗涮。所以喂奶时最好穿花一点儿，别穿深颜色，以免被吐奶染脏了，看着太明显。 新生儿的贲门很松，胃里的内容比较容易返回来。有时是因为他吃得太多，身体以呕吐的方式来扔掉多余的奶；有时是因为他吃奶时吞咽进空气，没有打出嗝来，胃一旦收缩，就会漾奶。待到孩子长大一些，贲门长结实一些，自己会坐立会打嗝时，吐奶现象就会自然消失。 防止的手段有几条： 一、是注意不要让宝宝吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让孩子感到不舒服； 二、是喂奶中以及吃饱后注意拍嗝； 三、是喂奶后最好让宝宝竖立20到30分钟，也别急着忽悠宝宝玩儿。 吃母奶的孩子在这方面要优于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶会吞咽大量空气，吃母乳则不会，因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附，空气不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其实大部分是胃液，孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。 孩子吐奶后，什么情况下需要看医生？ 孩子吐奶，其实没什么好担心的。但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意的。在呕吐得到缓解后，如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象，则可能是生病了，应该看医生。 可以等到第二天去看医生的情况 在夜间或公休日宝宝吐奶，如果只是出现以下情况，我们是可以等到第二天再去看医生的： * 打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，发烧但温度不高、精神状态良好 * 呕吐、腹泻次数不多、能够吃奶 * 小便量减少但还是会小便的 需要马上送医院的情况 * 发高烧、精神恍惚 * 样子发呆、呼唤没有反应 * 发生痉挛 * 肚子疼痛、总是哼哼唧唧的 * 每间隔10-30分钟就大哭一次、大便是深红色的血便 * 粪便呈白色或者是大量的血便 * 每次吃奶后都会喷水似的吐奶 * 因头部受到撞击而引起的呕吐 * 呕吐不是由进食引起的 * 持续呕吐、没有小便 看病时需要告诉医生哪些情况？ 需要向医生介绍的不仅包括宝宝吐奶时的情况，还应宝宝的整体健康状况，如： * 吐奶次数、呕吐物是什么 * 是在什么情况下吐的奶 * 吐奶后孩子的情况：与平时相比，精神状态怎样 * 有无发烧 * 大小便的次数 * 腹部有无胀气、有没有放屁 |
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2008-05-20 14:01:35 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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回奶与打嗝都是小宝宝中极为常见的现象，特别是新生宝宝，发生的频率尤其高。对此，爸爸妈妈往往不知所措。因为，大人发生这样的情况后，憋气拍巴掌都是常用的土方法，可是面对小宝宝们，爸爸妈妈哪里舍得用这些法子来解决呢。为此，我们专门收集了爸爸妈妈针对宝宝溢奶与打嗝的各个疑问，并一一请专家来解析。为了便于大家查找，我们分门别类做了总结，相信看了本期宝宝版后，爸爸妈妈都能轻松应对。
疑问一 宝宝爱回奶是因为没发育好吗？ 宝宝刚一呱呱坠地，就会哭着张口讨奶喝。但是往往在宝宝吃完奶几分钟后，就有一两口奶水从宝宝嘴里吐出，或是反流从口角边上流出来。这在医学上叫“回奶”，俗称“漾奶”，多见于生后1—2个月的新生儿。 新生儿爱回奶，的确与发育很有关系。但是爸爸妈妈不用担心，并不是你的宝宝发育迟缓，而是每个宝宝都是如此。因为，新生宝宝的胃容量小，每次仅能容纳一二两奶。同时，此时宝宝的食管发育比较松弛，胃又呈水平位，再加上食道连接处的肌肉发育较差等原因，很容易造成奶水反流。 因此，宝宝的回奶情况会随着宝宝年龄的增长而逐渐好转。到了宝宝三个月大时，回奶就会明显减轻，一般大约到生后6个月时便自然消失，不必用止吐药治疗。 关键答案：1～2个月的宝宝回奶很正常 疑问二 大宝宝回奶是因为厌食吗？ 6个月以上的宝宝，有时也会发生回奶的情况。此时宝宝的相关机能已经发育较好了，爸爸妈妈就应辨别宝宝回奶的原因了。此时宝宝出现回奶，与奶水好不好喝或是厌食没有关系，主要还是因为大人的喂养方法和护理方法不当。 具体如，宝宝喝奶前哭闹、吃奶时吸入过多的空气、吮吸空奶头、嗳气等，都可以造成大量吞气而引起回奶。另外，爸爸妈妈喂奶后，让宝宝立刻平卧或抱小孩来回摇晃，奶后洗澡或换尿布动作强硬，体位变动等，这些护理不当也容易造成回奶。 关键答案：6个月以上的宝宝回奶，大多是人为因素导致。 疑问三 宝宝是吃多了还是吃少了？ 宝宝回奶后，很多爸爸妈妈都担心宝宝可能吃不饱，而想当然地再给宝宝吃一些东西。有的爸爸妈妈，更是强迫宝宝把瓶子里剩的牛奶都喝光。 其实，爸爸妈妈大可不必按照书本上写的“宝宝每天喂奶量”来硬性规定，你有肚子不舒服的时候，宝宝也有啊，闹个情绪、犯困等，都是宝宝暂时不想喝奶的原因。因此，此时浪费一点奶，比强迫宝宝硬喝要好。 当宝宝出现回奶后，爸爸妈妈试探着再把奶嘴再放在宝宝嘴边，如果宝宝不想吃，就不要强迫。对于大多数的宝宝来说，回奶还有一个原因就是吃得过多。因此，从这个角度讲，宝宝把不需要的奶水吐出来了，更有利于健康。 关键答案：回奶有可能是宝宝吃得过多。 疑问四 回奶对宝宝来说危险吗？ 轻微的回奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。 但是，如果宝宝经常回奶且护理不当，就容易出现严重的后果。 最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即呛奶。而婴儿的神经系统刚刚发育，一些反射还很薄弱，他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。于是，常因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。同时婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，若停止供氧5分钟，即可死亡。 如果宝宝回奶严重，爸爸妈妈还需要区别宝 宝是生理性回奶？还是病理性呕吐？如果宝宝出生2~3周后，回奶越来越严重。具体表现为，喝奶后几十分钟即出现呕吐，这样就有可能是患有幽门痉挛或先天性幽门狭窄。 另一方面，溢出的奶也会流入咽鼓管，引起宝宝得中耳炎。如果宝宝的回奶还伴随发烧、吐泻，那么这时就要考虑胃肠炎、脑膜炎等疾病造成的病理性呕吐。此时，宝宝溢出的奶多伴有奶块、绿色胆汁。这就需要爸爸妈妈带宝宝及时就医，明确诊断，给予相应治疗了。 关键答案：回奶状况解决不当，也会导致宝宝死亡。当宝宝因回奶引发呛奶时，首先，爸爸妈妈应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。然后，把手帕缠在手指伸入宝宝口腔中，甚至到达咽喉处，将吐、溢出的奶水食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。 一旦宝宝出现脸色变暗时，表示溢出的奶块可能已进入气管了。这时，爸爸可以拎起宝宝的腿，或是让宝宝俯卧在爸爸的大腿上，用力拍打宝宝背部四五次，迫使奶块咳出。如果仍无效，就马上扭宝宝的脚底板，让宝宝因疼痛而大哭，加大呼吸量。因为，此时最重要的是让宝宝吸氧入肺，稍作迟疑便会浪费抢救时间。 疑问五 如何防止宝宝回奶呢？ 防止宝宝回奶，爸爸妈妈要从以下的护理细节做起。在给宝宝喂奶时最好将宝宝抱起，使之躺在妈妈怀里，妈妈将食指和中指分开，轻轻压住乳房可以防止奶水流得太急；使用奶瓶时，奶头孔不要太大、奶嘴要充满奶液以免宝宝吸入空气。 宝宝躺下入睡时，头要稍抬高，身体向右侧卧。这样不但可以使奶汁更容易经胃进入十二指肠，同进，也可以防止溢出的奶误吸入气管或肺内发生窒息。 帮宝宝拍背也是防止回奶的好办法。 |
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2008-05-20 13:54:41 |
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您好！
新生儿溢奶是指新生儿在吃奶后的一种食物返流现象，表现为进食后不久奶水从口角溢出，这是一种正常生理现象，产生原因为：1)新生儿胃构造特点：新生儿胃呈水平状，上口(贲门)松驰，下口(幽门)较紧，容量小，这种上松下紧的构造使奶水容易溢出；2)喂养方法：喂养不定时、奶头过大而致吸入过多空气、喂奶后过多搬动孩子等均可引起溢奶。 溢奶会导致营养不良、呛喷等，严重时甚至孩子会将奶水吸入呼吸道，从而引起吸入性肺炎，所以应尽量防止溢奶的发生：1)每次不要喂得过饱。母乳哺养时，一般喂15-20分钟左右即可；2)奶嘴孔不要太大，喂奶时注意不要让奶瓶头部留有空气，以免孩子吸入过多空气；3)喂奶时将孩子头部及上身抬高，成45度角，不能平躺着吃；4)喂奶后应将孩子竖抱，轻拍后背，直到孩子将胃内空气排出(打咯)。 |
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2008-05-20 13:55:32 |
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你有没有喂完奶给宝宝拍嗝呀，还有就是宝宝喂奶的前后半个小时内不要作剧烈的运动，否则也容易吐奶！ |
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2008-05-20 14:01:21 |
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溢奶是没什么可担心的。因为溢奶不会造成宝宝窒息、咳嗽和不舒服。一些宝宝比其他婴儿溢奶的频率高，但当他们换成坐姿是，溢奶现象就会消失。一些严重溢奶的宝宝这种现象会持续到他们会走路或是断奶后。
事实上是不可能完全消除溢奶现象，但以下的措施可以帮助宝宝大大减少溢奶的频率和溢奶量： 1、每一次喂奶要尽量保持安静，从容。 2、喂奶过程中不要被打断，比如突然的噪音、刺眼的灯光和其他中断喂奶的行为。 3、喂奶过程中至少每3-5分钟拍嗝一次。 4、避免在宝宝躺的时侯喂奶。 5、喂完奶立即把宝宝垂直的放在婴儿座椅或是小车里。 6、喂完奶后不要剧烈地摇晃宝宝。 7、尽量在宝宝还不非常饿时喂他。 8、如果是人工喂养，要确定奶嘴上的孔不能太大(这样会让奶流的太快)， 也不能太小(这样会让宝宝不安而吸入更多的空气)。 如果奶嘴上的孔正好合适，当你把奶瓶倒过来时，会有几滴奶流出而后停止。 9、用垫子把小床头部的地方垫高(不要用枕头)，然后让宝宝以背姿躺在小床上。这样能保持宝宝的头部高于他的胃部，也能防止他在睡觉时万一溢奶引起窒息。 如果你的宝宝发生吐奶是有规律的，比如一天一次或几次，那就要咨询儿科医生了。 |
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2008-05-20 14:39:44 |
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虽然吐奶,但是宝宝不哭不闹,体重也正常的增加,精神也很好就没事,我的宝宝也是总吐奶,我开始也着急,医生这么告诉我的,我的宝宝也不哭闹,体重,精神都不错,现在成长的很好 |
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2008-05-23 20:41:09 |
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应该没什么关系，宝宝的胃还没长好， |
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2008-05-23 22:13:32 |
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