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      lzf19790205

      问答历史

      悬赏:200分

      回答:4

      孕妇腹泻怎么办

      我媳妇怀孕近9个月，着两天她开始腹泻，而且总是在夜间7点左右，腹泻成水状，去医院检查，没什么，我想问问有没有什么好的办法解决吗？医生也让用一些药物，我们现在吃了《思密达》又名是叫蒙脱石散吗？还有什么好点的办法吗？请医生解决！~谢谢

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        BaoBaoLeYao

        问答历史

         

        和常人一样，孕妇也会发生腹泻；又和常人不一样，孕妇是"两个人"；更科学地讲，是胎儿-母亲整体，这也是最重要的特点。在诊断和处理孕妇腹泻时，不能忽略或忘记这一特点。


        怀孕本身极少引起腹泻，也不会使已有的腹泻加重，但腹泻对妊娠来说是一个危险信号，提示有流产或早产的可能，因而不能大意。根据瑞典医生的一份报告，孕妇腹泻最常见的原因还是感染，最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。


        孕妇一旦发生腹泻，主要治疗措施是适当补液，补足因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因腹泻而失去的热量，同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。和常人不同，孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲及胎儿均有不良影响，亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂，如高岭土、果胶可用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动；活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，它不但具有上述特性，还可吸附一些致病菌，因而安全有效。一般说来，红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻，因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，以调整肠道菌群，扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇，应按肠道传染病行床边隔离，以保证婴儿及产妇的安全。


        经上述治疗，患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查，以除外炎症性肠病。



        孕妇腹泻多由感染引起

        　　刘医生说，孕妇腹泻一般由感染引起的。最常见的病原体有沙门氏菌、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等；此外，食物中毒或其他部位的病毒感染也可能引起孕妇腹泻。

        　　而孕妇腹泻通常的处理方式是给孕妇适当补液，补足孕妇体内因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子；补充因腹泻而失去的热量；同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆，并遵医生嘱咐进行适当的药物治疗。

        　　孕妇要慎用药物

        　　刘医生说，孕妇要重视腹泻问题，因为剧烈的腹泻可能会引发子宫收缩导致流产。而且腹泻会影响孕妇对营养物质的吸收。因此，孕妇一旦出现剧烈的腹泻，应及时就医，采取积极措施进行治疗。

        　　刘医生说，有些孕妇的腹泻并不厉害，所以就想自己找药吃。如果真的想自行处理，首先抗生素要慎用。常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，怀孕期间最好不要使用。而一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等，能调节肠道菌群，扶正抑邪，可以使用。思密达有多层结构，吸附面大，又不被母体所吸收，对母婴都比较安全，它不但可吸水，而且还可吸附一些致病菌，有止泻和抗菌的双重作用，也可以选用。

        　　刘医生强调，孕妇最好是按照医嘱吃药，这是最安全的做法。

        　　奶粉也可引起腹泻

        　　有些孕妇既不是食物中毒又不是肠道感染，但仍然出现腹泻的情况，这有可能和喝了孕妇奶粉有关。

        　　刘医生表示，不是说奶粉有问题，是有些人的肠胃本身就不适应奶粉，喝了会出现腹泻的情况。如果是这种情形，只要停止喝奶粉，问题就可以解决了。

        2008-06-04 14:09:18

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of mmlida

          mmlida

          问答历史

          		 可吃乳酸菌素片，这药非常安全，可放心吃。但愿我的回答对你有所帮助,原您你早日康复。

          2008-06-04 08:44:53

            avatar of 转转儿

            转转儿

            问答历史

            		 慎用药品。暂时不要吃东西了，给她喝些流体好消化的稀饭，空空肚子就好了。吃药的话一定要看好孕妇是否可用！


            腹泻的原因有好多种，最常见的是肠道感染，致病微生物有沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等，夏天腹泻还应想到食物中毒。还有一点须提醒，对于孕妇的腹泻，亦应考虑到流产或早产的可能。

            孕妇出现腹泻，首先是要恰当地补液，同时观察胎儿的情况，有无流产或早产的征兆。给孕妇应用治疗腹泻的药物，特别是抗生素类应格外小心，氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等，对感染性腹泻有效，但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害，因之都不能使用。此时可选用青霉素类如氨苄青霉素或先锋霉素类抗感染治疗，对母婴均较安全。也可给病人服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等，能调节肠道菌群，扶正抑邪。思密达有多层结构，吸附面大，又不被母体所吸收，比较安全，它不但可吸水，而且还可吸附一些致病菌，有止泻和抗菌的双重作用，可以选用。

            2008-06-04 09:04:54

              avatar of 软烟罗

              软烟罗

              问答历史

              		 遵照医嘱，思密达对怀孕的妇女来说比较安全的一种药，先吃吃看，是否有效。如果服药后96个小时依旧没有好转，请及时去看医生，同时要关注胎儿的状况。

              2008-06-04 09:14:33