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羊水过多怎么办我现在是孕37周，做B超时，羊水指数：右上32mm, 右下 72mm 左上 75mm 左下 61mm，医生说量过多可能会导致胎儿畸形，可能性有多大？希望能有个专业点的好心人解答一下 |
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羊水量从妊娠早期开始与日俱增，至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000-1500ml，妊娠任何时期，羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者，称为慢性羊水过多，短期内羊水急剧增加者，称为急性羊水过多，羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多，其原因不明，约占30%～40%；胎儿畸形引起羊水过多，约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见；多胎妊娠者，羊水过多较单胎妊娠多10倍；母儿血型不合羊水过多，绒毛水肿，影响母胎液体交换；糖尿病孕妇，胎儿血糖过多引起多尿。 临床表现。慢性羊水过多，发病缓慢，孕妇比较适应，症状较轻。但子宫高度膨胀时，亦有压迫症状。急性羊水过多患者，常产生严重的压迫症状。主要症状有，腹部胀痛、消化不良；膈肌上升、心脏移位，影响心肺功能，出现呼吸急促、心悸、脉速，不能平卧；因腹腔压力高、静脉回流受阻，出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高，容易发生早产，合并妊高征多。胎膜破裂时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查：腹壁紧张，皮肤发亮，腹部膨大显著大于妊娠月份，宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感，胎位异常，多扪不清，胎心遥远或听不清，胎头浮沉感明显。 诊断方法。病史症状体征如上述；B超检查羊水暗区平均浓度>7cm，可发现畸形或多胎；X线检查（腹部平片，羊膜腔造影，胎儿造影）；羊水AFP检查,NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时，AFP异常增高。 具体对策。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息，低盐饮食，可服利尿剂双氢克脲塞25mg，每日口服3次,或健脾利水，温阳化气的中药。近年来用消炎痛（前列腺素合成酶抑制剂）2.2-3.0mg/kg/天,治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水，以缓解压迫症状。如胎儿畸形，则应终止妊娠。多采用高位破膜引产，24小时仍未临产，可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。 |
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2008-06-10 20:30:10 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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我当时也是羊水过多，32周时查出来的。
当时医生建意我去市妇幼做三围彩超，我的YANG水指数是32，你的才24，我羊水比你还要多。医生也说畸形的可能性很大。但我相信自己的直觉，我觉得我的孩子不会有问题的，我身体很健康。基本上没吃过药。医生让我去广州作脐带血检查，我一问，还要预约，查完后两周出结果，我想不管结果正常与否，孩子都要37周了，也长成了。而且那时胎位不正，不管结果怎样都是剖出来。干脆赌了一把，没去广州。 平时少喝点水，吃饭清淡些，喝了玉米须水。 到39周时做了剖腹产，现在我的孩子可爱的不得了，不到五个月，已18斤了。 所以，你也不要太担心了，好好养胎。你也可以做一下脐带血检查。希望我的经验对你有帮助。 |
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2008-06-17 18:03:40 |
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