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您宝宝的情况是发生了乳头错觉，要及时纠正过来。乳头错觉在婴儿极易发生，主要表现为婴儿有强烈的觅食欲望，但当触及母亲乳头时即哭闹拒吮，或张大嘴但不含接乳头。这种情况如不及时纠正，常常导致母乳喂养失败。乳头错觉的产生主要是人工喂养引起的。 由于产妇及家属对母乳喂养知识掌握甚少，认为在婴儿出生的最初几天里乳汁少，怕婴儿吃不饱而在初次喂哺成功后进行人工喂养，造成婴儿产生乳头错觉。其次，母婴分离也是造成婴儿发生乳头错觉的一个因素，如母亲患有妊娠高血压症。子痫，心脏病等，因须救治而暂时没有进行母乳喂养，或产妇乳头扁平内陷，不易进行母乳喂养，或婴儿早产，窒息儿入新生儿监护室而采用鼻饲，因此在恢复母乳喂养时产生乳头错觉。另外，不恰当的喂养也可引起婴儿乳头错觉。 乳头错觉一旦产生，产妇会有一定的心理障碍，感到苦恼，甚至对母乳喂养的信心产生动摇。其实，产妇的这种担心是不必要的。母乳是婴儿的最佳营养食物，母乳喂养是最安全，最理想的喂养方法。初乳中含有大量抗体，具有抗肠道感染和抗病毒活性作用。母乳喂养不仅对婴儿成长发育极为有利，而且可促进母子感情和产妇康复。虽然婴儿乳头错觉行为容易发生，但只要产妇积极配合，经正确指导后，很快就会得到纠正。 乳头错觉的纠正，要在婴儿不甚饥饿或未哭闹前指导母乳喂养，可通过换尿布、变换体位、抚摸等方法使婴儿清醒，产妇以采取坐位哺乳姿势为佳，可使乳房下垂易于让婴儿含接。乳房过度充盈时用湿热毛巾热敷5～10分钟，挤出部分乳汁使乳房变软，便于婴儿正确含接乳头。 对扁平、内陷乳头，在哺乳前要做好乳房护理，可以采用乳头伸展法（从外侧向乳头按压乳晕，或用手指将乳头牵出），或用吸乳器等拉开并离断与内陷乳头连接在一起的纤维组织，使乳头向外突出后尽快让婴儿含接。 对张嘴待乳汁流入再吞咽或触及乳头即哭闹的婴儿，采取先挤出少许乳汁至婴儿口中，在婴儿吞咽时一般会产生闭嘴吸吮动作。还可用小匙将少许乳汁或水顺乳晕流向乳头至婴儿口中，诱发婴儿吞咽反射使吸吮成功。 撮口吸吮大多是因为用小匙喂养引起的，乳房触及婴儿口唇时嘴张不大，出现闭嘴吸吮动作，有时还发出很响的抽吸咂嘴声。纠正时采取轻弹足底。揉耳廓等方法将婴儿扰醒，在婴儿张嘴欲哭时，将乳头及大部分乳晕迅速放人其口中，从而使婴儿产生有效吸吮。 乳头错觉是婴儿易发生的一种行为，虽然纠正起来有一定的难度，但根据不同情况采取具体措施和技巧，重点指导和帮助，乳头错觉是能够在较短时间内彻底纠正的，发现越早，纠正效果越好。 你要坚持一下，毕竟母乳对宝宝是最好的。你可以按步骤让宝宝习惯母乳（我自己宝宝以前就是这样做的）：一开始可以把奶水挤到奶瓶里，让宝宝先习惯母乳的味道。这期间你可以经常把宝宝抱到怀里，让她试一下吃奶头。她只要有一次吃上了，以后就都会吃的哦！ 我以前是剖产的，一开始两天没法喂奶，就用奶瓶喂奶粉，后来等我能活动了，宝宝就死活不吃奶头，只吃奶瓶。没办法，我就把奶水挤出来放奶瓶里，让他爸爸抱着他喂。他一开始连奶瓶里的母乳也死活不愿意吃呢，他爸爸很耐心，就一滴一滴喂(这样他没法吐出来，只能吃下去)。这样折腾了一整天，到晚上要睡觉时把他抱怀里，他突然会吃了...哈。后来他就都会吃了。 所以要坚持一下哦。宝宝饿了才会来吃母乳，不要舍不得。就象我们大人饿一天不会有什么事一样，宝宝饿一天也不会有什么事的，只是他哭了我们会很心疼。你可以把奶挤出来，一点一点用奶瓶或小勺子喂给他吃，这样一来他吃下去了能熟悉和逐渐喜欢母乳的味道，二来也不太会饿着他的。 问：宝宝刚出生时，我没有奶，家里人怕他饿，就给他吃了奶粉。后来我的奶下来了，但是宝宝却不吃我的乳头。他饿的时候给他乳头，他吸两口吃不到奶，就吐出来大哭。再给他，他就坚决拒绝。我特别着急，因为我太想用我的乳汁喂宝宝了。我可怎么办？ 答：你遇到的是母乳喂养妈妈最最忌讳的现象：乳头错觉。吸吮乳头和吸吮奶嘴需要两种截然不同的技巧，而且吸吮奶嘴会比吸吮乳头更快地得到乳汁。新生儿6个星期之前混合喂养，最容易引起乳头错觉，要么孩子拒绝乳头，要么因为衔乳姿势不正确，导致乳头皲裂，给妈妈带来痛苦。你的家人当初不应该急着给孩子喂奶瓶，即使需要也应该让孩子先吸吮你的乳头，再吃奶瓶，让他知道，必须通过努力吸吮才能吃到奶。 现在你需要一些耐心来更正宝宝，由于他还小，一切都来得及。要孩子接受你的乳头，不要在他饥饿的时候让他吃母乳，那样他只会因为愤怒而更加拒绝乳头。最好在他还没饿的时候，试着给他乳头。新生儿吸吮要求很高，单纯奶瓶喂养无法满足所有的吸吮要求，所以孩子都很喜欢额外的乳头吸吮。在他接受乳头之前，你需要把奶挤出来给他吃，每次喂奶你自己来，不要别人帮助，让孩子尽快熟悉接受躺在你怀里靠近你乳房的姿势和感觉。你还可以试一试把奶嘴用消毒棉球堵上，让孩子感到吸吮奶嘴也无法吃到奶，不如吸吮乳头。祝你好运！ 有一些实际的操作手法，在国际母乳会的小册子“给职业妇女喂母乳的实际建议”里，你可以参考一下。 [同类问题的另外一次回答] 你的孩子是典型的乳头错觉，并且由于奶嘴添的早，导致不愿意吸乳头。因为吸吮奶嘴比吸吮乳头省力，一旦习惯奶嘴，就不太愿意费力吸乳头。更因为吸吮奶嘴和吸吮乳头是两种截然不同的技巧，你的孩子可能不太会吸吮乳头，吃不到母乳。你可以试着在他不很饿的时候训练他吸乳头，会比较困难，就看你能不能坚持下来。 让孩子有正确的衔乳姿势：做到她的脸完全对准乳头、身体完全侧过来，做到她的嘴含住大部分的乳晕、下颏紧贴着乳房、下方的乳晕含的比上方多（因为乳汁是依靠婴儿下颌挤压乳晕而泌出的）下嘴唇完全翻过来贴在下颏。其他技巧请参阅成长档案里的文章“哺乳之初”。 问：我的宝宝5个星期了，开始是纯母乳喂养，但是第5个星期他的体重没有增长，我很着急。我妹妹的孩子从出生就吃奶粉，长的又大又胖。我担心自己的孩子吃的不够，因为我的乳房从来没有涨过，就在每次喂完母乳后给孩子加了奶粉，他每次都能吃下80毫升的奶粉，是不是真的我的奶水不够？我很想做到纯母乳喂养，还有可能吗？ 答：我认为你的奶粉添加得太匆忙，没有给母乳足够的机会来表现自己。一个星期没有长体重就吓坏了，这也未免太沉不住气了。吃奶粉的孩子的确更容易胖，因为奶粉中含有数倍于母乳的脂肪和蛋白质，是宝宝不需要的，而且会造成体重过量，给将来的健康埋下高血压等定时炸弹。 你现在的观念和操作手段也有误区，母乳是随吃随产生的，不是说你觉得乳房里有奶才行。即使母乳暂时不够，也应该做到纯母乳喂养几次，而后另外单添奶粉一到两次，而不是每次喂完母乳就加奶粉，因为即使孩子吃母乳吃饱了，也能再吃下去100毫升的奶粉，这是母乳喂养婴儿的天性，你无法判断他到底是不是仍然饥饿。 还有，心情过度紧张的母亲是分泌不出多少乳汁的，因为焦虑的荷尔蒙会阻碍乳汁的泌出。建议你放松心情，相信自己，增加母乳喂养次数，坚持下来，逐渐减少奶粉次数。只要你有信心和恒心，操作得当，坚持频喂，就能够做到纯母乳喂养。 问：我家宝宝才8周大，吃奶后常爱吐，特别是吃完母乳不够再加点奶粉时。发现几次了，有时还喷出来，可把我们吓坏了。去医院检查过。可这里的大夫也看不出什么，只是怀疑，就给打抗生素，还住了几天医院。后来回家好了，可现在又闹过几次，我们可担心呐。 答：这样的吐奶在新生儿是正常现象，大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。西尔斯医生劝告新手妈妈们说，这倒不是医疗问题，而更是衣服问题，而且它并不困扰孩子，反而只是大人觉得这是件麻烦事，因为要收拾洗涮。所以喂奶时最好穿花一点儿，别穿深颜色，以免被吐奶染脏了，看着太明显。 新生儿的贲门很松，胃里的内容比较容易返回来。有时是因为他吃得太多，身体以呕吐的方式来扔掉多余的奶；有时是因为他吃奶时吞咽进空气，没有打出嗝来，胃一旦收缩，就会漾奶。待到孩子长大一些，贲门长结实一些，自己会坐立会打嗝时，吐奶现象就会自然消失。 防止的手段有几条：一是注意不要让宝宝吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让孩子感到不舒服；二是喂奶中以及吃饱后注意拍嗝；三是喂奶后最好让宝宝竖立20到30分钟，也别急着忽悠宝宝玩儿。吃母奶的孩子在这方面要优于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶会吞咽大量空气，吃母乳则不会，因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附，空气不容易侵入，这也就是为什么你的宝宝在吃奶粉时吐奶比吃母乳时更加严重。至于吐奶量，只是看上去很多，其实大部分是胃液，孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。 另外建议你完全母乳喂养，不要另加奶粉。有时你以为母乳不够孩子吃，有可能是误解，匆忙加了奶粉，倒会适得其反。 问：我的孩子出生两个月了，从出生至今一直都吃的是母乳，但是在她45 天左右时开始出现常常放屁。2--4 天才有一次大便，请问这是为什么？有何解决办法？ 答：在《What to Expect the First Year》一书中，美国的育儿专家这样幽默地解释：新生儿的小屁屁经常发出的消化性惊叹，虽然象成年人那样响亮有力，并且有时会让父母感到难为情，却是完全正常的。一旦他的消化系统成熟一些，吞进肚子里的空气就会在释放时降低频率与音调。 关于排便的问题，国际母乳会出版的《母乳喂养的女性艺术》一书中说，每一个婴儿排便的频率都不相同，甚至同一个婴儿的排便频率也会从上一周到下一周产生变化。一开始，你的宝宝有可能每吃一次奶就排一次便。对于母乳喂养的孩子来说，这绝不是腹泻，而是他得到了足够母乳的标志。长到六个星期以后，他也许一个星期只有两到三次丰盛的排便，有时甚至一周一次或更少也是正常的。频率减少的同时，排便量会增加。母乳喂养的正常婴儿在排便频率上因人而异，差别很大。因为母乳中含有足够的水分满足婴儿的需要，母乳喂养的孩子没有便秘的忧虑。排便之间的时间间隔和便秘没有必然联系。 母乳喂养婴儿的大便和奶粉喂养婴儿的大便不同，因为母乳容易消化，母乳宝宝的大便次数一般来说比较频繁，有些宝宝一天排10次以上。母乳宝宝的大便也比较稀，呈黄颜色，象芥末酱，有颗粒状奶瓣。 问：我的宝宝100天了，最近吃奶，只吃一边就不再吃了，以前都是吃两边。我担心她吃的不够。 答：孩子只吃一边，不说明她吃的少，而是你的乳汁分泌量已经能够充分满足她的需要，只吃一边就够了。100天，正好三个多月，在这个时期，你的身体已经适应了孩子的需要规律，你和孩子之间达到了供需和谐。要记住，目前你的小娃娃在这个世界上最重要的事情就是吃奶，而不是考TOFEL什么的，所以她肯定知道什么时候肚子饿，什么时候吃饱了，根本不用大人多操心。 问：孩子没满月，我的乳房经常涨奶。3个月过去了，我的乳房反而不那么涨了，是不是奶水分泌不足？不涨奶，还够孩子吃吗？而且，我的乳房比较小，是不是不能够储蓄足够的奶水给孩子？因为担心孩子吃不饱，我给他加了一些果汁。 答：乳房不涨并不说明奶少了，而是在3个月左右，你和孩子之间已经达成默契，身体知道该生产多少奶，不象刚刚开始喂奶时，那么慌里慌张拼命产奶了。孩子吃的奶，大部分是现吃现产的，所以涨不涨没有什么关系，和乳房的大小也没有关系。 但是不应该这么早给孩子添加母乳之外的东西，一是孩子的消化系统尚不能承受这些额外的矿物质和糖分（柑桔类、猕猴桃等水果也容易引起过敏），二是任何添加物都会导致孩子对母乳吸吮的减少，从而导致母乳产量降低。6个月之前，母乳可以提供孩子生长所需一切养分，包括水。 问：我的宝宝3个多月了，最近开始夜里一睡就7个多小时，不再起来吃奶。我是不是要叫醒他喂奶？现在是夏天，天气那么热，我怕宝宝口渴，是不是应该喂一些水？我们这里有人说，我的孩子长得快，个子大，光吃母乳不够，应该提前添辅食。 1、 母乳喂养的原则是按需喂养，在没有影响成长速度的前提下，如果宝宝表现的不要吃奶，就不必强求。良好的睡眠也是成长的重要组成部分。你的孩子的睡眠习惯，不一定会这样保持下去，也许只是一个阶段。你自己要注意的就是要挤奶，保持乳汁分泌量。 2、母乳喂养的孩子和奶粉喂养的孩子不同，不需要额外喂水。你的奶中水分含量很高，奶粉却是浓缩的。我们劝妈妈们不要喂水，不是因为水本身有什么不好，而是如果新生儿用奶瓶喝水，容易引起“乳头错觉”，并且由于减少对乳头的吸吮，进而破坏母乳喂养的和谐。孩子每次吃奶，首先分泌出来的乳汁比较稀薄，叫做“前奶”，是给孩子解渴的。在夏天，母乳会自动变得更加稀薄，水分更多，因此即使很炎热的天气，也不必加水。 3、无论你的孩子的成长速度有多快，你的母乳能够在6个月内满足她的全部需要。提前添加辅食，不仅无助于事，反而会给孩子造成过重的肾负荷，而且破坏她对母乳营养的吸收，适得其反。 |
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2008-06-13 16:21:00 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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、喂哺姿势不正确，宝宝吸奶感觉费劲，应该让宝宝含住大部分乳晕，而且整个身体侧过来，贴着妈妈。
2、宝宝的口腔里出现异常，比如鹅口疮、溃疡，妈妈只要观察宝宝的口腔就可发现，如有小白点或红色溃烂，就要到医院检查。 3、宝宝感冒等原因引起鼻腔不适，比如鼻子不通，只能用嘴呼吸，吃奶时感觉不通气，自然烦躁。 4、宝宝出生后先吃了奶嘴，后吃了母乳，造成“乳头错觉”，因为奶嘴又省力又吃得多，宝宝不习惯乳乳了。造成奶水不足的原因可能正是因为这个，纠正“乳头错觉”是很困难的一件事，最重要的是相信母乳，尽量不用奶瓶，必要的话可以购买一种特殊母婴用品，在使用这种产品时，先根据需要将调制好的奶液或将母乳用吸奶器吸出，放入该装置中特制的瓶子内，然后将产品按说明书安装好挂在胸前，将适合宝宝吞咽流量的特制的软管贴在乳房上，让宝宝依然吸吮妈妈的乳房，这样不但避免了使用奶嘴而引起的乳头错觉，又可通过宝宝的吸吮，一方面刺激妈妈乳汁的生成和增加，另一方面满足宝宝对乳汁的需求。乳汁分泌不足的妈妈在使用该产品时，由于宝宝的吸吮刺激，乳汁分泌会越来越多，宝宝直接吃到的母乳也会越来越多，而从吸管中吸取的奶液会越来越少，直到最终摘掉该装置，让宝宝只吸吮妈妈的乳汁，帮助妈妈过渡到真正的母乳喂养阶段。对于吸吮能力较弱的婴儿或有病的宝宝来说，使用该产品的目的是保证满足宝宝对乳汁的需要，同时用吸奶器吸出乳汁，也能保证母乳的正常分泌，使宝宝在体力达到能够直接吸吮母乳时，开始正常的母乳喂养。 这种产品的另一个突出特点是，可以避免产生乳头错觉，这对成功进行母乳喂养是非常重要的。你可到母婴用品专卖店去找。 5、如果实在没有办法要进行混合喂养的话，一定要注意让宝宝先吃母乳，再喂奶粉。 6、促进乳汁分泌的最好办法就是让宝宝多吸吮，另外妈妈要多喝汤，实在做不到，就多喝奶。保持愉快的心情，获得足够的休息也是非常重要的。 |
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2008-06-13 17:29:44 |
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乳头错觉的纠正指导
我们以当乳头触碰孩子的口唇时，嘴张大下唇向外翻并顺利含接，舌头呈勺状环绕乳晕，面颊鼓起呈圆形，产生慢而深的吸吮为正确的含接吸吮姿势。纠正指导后连续观察2次，含接吸吮都符合要求为乳头错觉已纠正的标准，采取了以下具体方法。 1 及时发现，尽早纠正 从调查情况看，有3次人工喂养即已产生乳头错觉，个别1次也产生了乳头错觉，说明母乳喂养是一种脆弱的易变行为，所以及早发现尽快纠正有事半功倍之效。每天由总责任护士认真询问母乳喂养情况，并对泌乳量及哺乳次数、婴儿大小便次数、每次吸吮时间进行登记，将母乳喂养指导纳入护理考核评估中，尤其对夜间护理效果进行严格检查，发现不足及时处理，防止陷入因乳头错觉导致再次人工喂养的恶性循环中。 2 重点指导 乳头错觉一旦产生，产妇也会有一定的心理障碍，感到苦恼焦虑，这种体验让母亲感到受抵制和受挫折，母乳喂养信心更加不足。消除错觉的关键是医护人员的信心，只有医护人员有信心才能坚定产妇的信心。我们采取专人负责，由总责任护士或高年资护士提供实际帮助，指导时倾听她们的述说，理解产妇的感受，分析产生乳头错觉的原因，讲明吸吮反射是一种本能，孩子一定会吃并且喜欢吃母亲的乳汁，错觉的纠正有利于孩子的健康成长，坚定产妇的母乳喂养信心，取得产妇及家属的配合。如有一新生儿产生乳头错觉后，触及母亲乳头即哭闹，哭闹一会又安静入睡，一旦触及又哭闹，如此反复5次，喂哺指导长达1小时，婴儿因哭闹拒食而面色潮红，但护士对孩子关怀备至，一哭即抱入怀中轻拍其背抚慰，让产妇不要着急，放松身心休息，并反复讲明人工喂养的不利之处，母乳喂养的好处，因此产妇及家人积极支持，终使含接吸吮成功。 3 指导技巧 (1) 乳头错觉的纠正，要在婴儿不甚饥饿或未哭闹前指导母乳喂养，可通过换尿布变换体位抚摸等方法使婴儿清醒，产妇以采取坐位哺乳姿势为佳，可使乳房下垂易于含接。乳房过度充盈时湿热敷5分钟，挤出部分乳汁使乳晕变软，便于正确含接乳头及大部分乳晕。 (2) 对扁平内陷乳头，在吸吮前做好乳房护理，采用乳头伸展法，负压吸引法等拉开并离断与内陷乳头“绑”在一起的纤维，使乳头向外突出后尽快让婴儿含接。 (3) 对张嘴待乳汁流入再吞咽或触及乳头即哭闹的婴儿，采取先挤出少许乳汁至婴儿口中，在吞咽时一般会产生闭嘴吸吮动作。还可将母乳挤出或用库奶装入塑料袋或瓶中，通过塑料管将其一端放在母亲乳房上，开口靠近乳头，在含接成功后挤出少许奶液，诱发婴儿吞咽吸吮动作，逐步达到婴儿主动吸吮。无上述条件时也可一人协助含接，一人用小匙将少许乳汁或水顺乳晕流向乳头至婴儿口中，诱发吞咽反射使吸吮成功。 (4) 撮口吸吮多因用小匙喂养引起，乳房触及口唇时嘴不张大，出现闭嘴吸吮动作，有时发出很响的抽吸咂嘴声。我们采取轻弹足底，在婴儿张嘴欲哭时，将乳头及大部分乳晕迅速放入其口中，使婴儿产生有效吸吮。 祝宝宝健康! |
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2008-06-13 17:30:02 |
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