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宝宝黄疸有些什么症状?如果宝宝黄疸有哪些症状.该怎么治疗??? |
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新生儿黄疸新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚所致。为什么新生儿会发生黄疸？原因比较复杂，有生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸及药物性黄疸。 生理性黄疸是一种生理现象，一般来讲不需要治疗，2周左右就会自然消退；病理性黄疸则是由很多疾病所引起，需要尽早查明原因，明确诊断，及时治疗；母乳性黄疸需要暂时停止哺喂母乳，待黄疸减轻后恢复喂养；药物性黄疸需要立即停止服用相关的药物。 怎样区别宝贝属于哪种黄疸？ 生理性黄疸 一般情况下，大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝，在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰，一般表现比较轻微，仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好，每天照样能吃能喝，精神活泼，2周左右黄疸就会自行消退。当然，早起愠中奔淇赡芑嵘晕⒊ひ恍话阋膊换岢?-4周。 病理性黄疸 病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸，主要特点是黄疸出现得比较早，一般在出生后24小时之内就会出现，而且黄疸的程度较重，持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多，常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。 母乳性黄疸 大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高，使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现，开始常常与生理性黄疸重叠在一起，但在2周左右生理性黄疸应该消退时，黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退，但全身状态仍然很好，一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天，如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。 母乳性黄疸如果较轻，可以继续吃母乳；如果较重，暂停几天母乳，待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。 应对引起病理性黄疸的3大疾病 新生儿溶血症 新生儿溶血症是指母婴血型不合引起的溶血，主要表现就是新生儿出现黄疸。在我国以ABO血型不合所致的新生儿溶血症最为常见，通常母亲为O型，孩子为A或者B型。Rh溶血症较为少见，多数母亲为Rh阴性，孩子为Rh阳性。通常，ABO溶血症大多发生在第一胎，Rh溶血症多发生在第二胎以后。 新生儿溶血症的主要症状就是黄疸，除黄疸外还可能有贫血和肝脾肿大等表现。Rh溶血症一般都在出生后24小时内出现黄疸，并且逐渐加重，而ABO溶血症的症状较Rh溶血症要轻。新生儿溶血症最可怕的情况是，如果黄疸进行性加重可能引起胆红素脑病，不及时进行治疗，会使患儿很快死亡。即或幸存，也常常留有不同程度的后遗症。 应对策略： 如果宝贝被确诊为新生儿溶血症，一定要尽早治疗，绝不可以拖延。一般采用蓝光照射效果较好，如果溶性严重则要进行换血治疗。 新生儿胆道闭锁 新生儿胆道闭锁，是由于在母体内感染病毒，出生后导致胆管纤维化而形成的闭锁。新生儿胆管闭锁一般在出生后2周左右出现黄疸，并且逐渐加重，同时肝脏也会增大。妈咪常常会发现一个重要现象，那就是宝贝的大便颜色会变得越来越浅，即由浅黄色逐渐变成白色。 应对策略： 如果宝贝被确诊为新生儿胆道闭锁，一定要在出生后2个月内进行手术。如果不及时手术，3个月后病情逐渐发展，会导致肝硬化。 新生儿肝炎 新生儿肝炎大多是由于在母体内感染病毒所导致。一般在出生后1-3周逐渐出现黄疸，而且持续加重。也有的患儿是在生理性黄疸消退以后又再度出现黄疸。同时伴有不爱吃奶、呕吐和体重不增加等表现。大便颜色在出生时正常，以后逐渐变为淡黄色或者灰白色，尿的颜色深黄。 应对策略： 如果宝贝被确诊为新生儿肝炎，经过保肝等治疗后会很快就好转，一般不会有什么严重后果。 对于大多新妈咪来说，宝贝出生后遇到的第一个问题可能就是黄疸。发现宝贝出现黄疸时不要惊慌失措，先要初步判断一下是生理性黄疸还是病理性黄疸。如果是生理性黄疸就不必忧心忡忡了，只要注意给小宝贝多饮水就可以了，一般到2周左右就会消退。 如果黄疸在宝贝出生后24小时内出现，一定要赶紧去医院，千万不要耽搁。因为，这种黄疸一般发展都很迅速，病情也往往比较严重。 如果宝贝的黄疸程度比较严重，或者持续加重，或者2周后仍不消退，或者退而复现，这些情况都要尽早去看医生，否则可能会延误治疗时机。 当宝贝出现黄疸时，一定要注意观察一下宝贝的大便颜色，有时大便的颜色对诊断也会很有帮助。 |
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2008-06-28 17:59:57 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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新生儿黄疸是新生儿期一种常见的临床症状。正常人血清胆红素含量3.4～13.7μmol /L(0.2～0.8mg/dl)，若超过25.7～34.2μmol/L(1.5～2.0mg/dl)即出现黄疸。但新生儿皮肤血管丰富，色泽红润，血清胆红素含量达51.3～68.4μmol/L(3～4mg/dl)时肉眼才能辨出黄疸。年长儿或成人出现黄疸都是病理现象，新生儿则分生理性和病理性两种。
正常的生理性黄疸 正常足月产的小宝宝，黄疽在第二到第四天出现，平均在第四到第五天到达高峰在一周到两周之内会消失，早产儿的黄疸持续会较久。黄疸的颜色不能太深（黄疸的深浅可以请教医师，或由验血决定），胆色素的数值平均十一到十二毫克左右。 新生儿的黄疸大约是由脸部先开始，以后再严重时才会影响到身体与四肢手脚。在正常柔和的日光下看起来比较准，日光灯下也可以做参考，如果发现身体躯干部份在黄疸时，黄疸指数大约七至八左右，如果膝盖以下的皮肤也出现黄疸时，指数就会超过十二至十五，己经要请医师决定是否要光治疗？ 正常宝宝会有黄疸的原因：婴儿体内产生胆红素的量过多，但是肝脏的功能尚未发育成熟不能分解排出这些胆红素，再加上有些正常经由胆道已经排出到了肠内的胆红素又再被婴儿的肠道吸收回到血液内，这些因素加在一齐都会使新生儿特别容易出现黄疸现象。 |
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2008-06-28 18:00:09 |
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