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        avatar of 竹雨

        竹雨

        历史

         

              建议住院观察!!!

          
        羊水少的原因很多

          如胎盘功能欠佳,胎儿宫内发育迟缓等,一般来讲,孕32周开始羊水会明显增多,到34周为高峰,您可在严密监测胎动的情况下,到34周再做一次B超。

          是不是胎盘的血供不好,可能是很重要的原因,有些是妊高症,这时也是比较危险的信号,羊水过少,可以作为剖腹产的指征。




        羊水的过多与过少

        羊水量少于300毫升者,称为羊水过少。最少者只有几十毫升甚至几毫升粘稠、混浊、暗绿色液体。羊水过少较为少见,发生率约占分娩数的0.1%。羊水过少,一般与下列因素有关。


        1、胎儿畸形。胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等,使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。


        2、过期妊娠。胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。


        羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。在妊娠晚期临产时,由于羊水过少,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。而且,羊水越少,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。


        所以,当妊娠足月时发现羊水过少,应选用剖宫手术终止妊娠。


        妊娠38周时,羊水量约为1000毫升,以后逐渐减少。如果羊水量达到或超过2000毫升时,称为羊水过多。羊水过多的发病率约占分娩数的0.5%-1%。羊水在数天内急剧增加者称为急性羊水过多,这种情况占少数,大多数是在较长时间内缓慢增加,称为慢性羊水过多。


        发生羊水过多,常常伴有胎儿或母体的一些病变,如:


        1、胎儿畸形


        在羊水过多的患者中,约25%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。例如无脑儿、脑膨出、脊柱裂、脑积水、食道或小肠闭锁以及肺发育不全等。


        2、多始妊娠


        多胎妊娠并发羊水过多的是单胎妊娠的10倍。有时羊水过多与双胎中的畸胎同时存在。


        3、其他


        妊娠合并糖尿病时,葡萄糖透过胎盘屏障,羊水含糖量增加,致水分向羊膜腔内渗入。胎儿因血糖升高引起多尿,也会致羊水过多。


        急性羊水过多时,子宫极度增大,孕妇不能平卧,呼吸困难,下肢浮肿。慢性羊水过多多见于妊娠晚期,由于羊水增大速度较慢,大多数孕妇能适应,症状比较缓和。羊水过多的孕妇,常并发妊娠高血压综合征和胎位异常。

        2006-08-18 10:09:47

        提问者对回答的评价(星):

            avatar of  seven

            seven

            历史

              羊 水 的 功 能 包 括 保 護 胎 兒 受 外 力 撞 擊 、 保 溫 、 物 質 交 換 … … 等 , 從 羊 水 可 得 知 胎 兒 的 健 康 狀 況 及 成 熟 程 度 。 正 常 羊 水 的 量 , 平 均 約 在 12 週 時 為 50 cc , 中 期 400 cc , 24 週 ( 六 個 月 ) 應 有 600 - 800 cc, 36 - 38 週 達 1000 cc , 測 量 羊 水 量 , 以 超 音 波 測 量 , 把 腹 部 以 分 成 四 等 份 , 右 上 、 左 上 、 右 下 、 左 下 等 , 找 出 每 等 份 羊 水 最 深 垂 直 深 度 ( CM ) , 四 象 限 加 起 來 稱 Amnionic fluid indexvalues ( AFI ) , 正 常 在 24 週 時 的 中 間 值 為 14 .7 C M ( 範 圍 9. 0 ~ 23 .8 C M ) 。 少 於 此 範 圍 稱 羊 水 過 少 。

            羊 水 過 少 的 原 因 目 前 並 不 完 全 了 解 , 但 有 可 能 與 胎 兒 泌 尿 系 統 或 腎 臟 發 育 有 關 。 或 長 期 慢 水 羊 水 外 漏 即 破 水 有 關 。

            有 報 告 認 為 羊 水 過 少 與 下 列 有 關 :
            胎 兒 方 面 - 染 色 體 異 常 、 先 天 異 常 、 生 長 遲 滯 、 胎 兒 死 亡 、 過 期 妊 娠 、 破 水 。
            胎 盤 方 面 - 剝 離 、 雙 胞 胎 血 液 互 換 。
            母 親 方 面 - 子 宮 胎 盆 功 能 不 足 、 高 血 壓 、 子 癇 前 症 、 糖 尿 病 。
            藥 物 影 響 - 前 列 腺 素 抑 制 劑 、 Angiotensin - converting enzymeinhibitors。
            不 明 原 因 。
            應 找 醫 生 評 估 有 否 異 常 , 或 以 生 理 活 動 評 估 ( Biophysicalprofile ) : 包 括

            不 加 壓 試 驗 ( NST ) 。
            胎 兒 呼 吸 運 動 。
            胎 動 。
            胎 兒 張 力 。
            羊 水 量 等 做 評 分 。


            或 可 每 天 胎 兒 運 動 記 錄 ( daily fetal movement recording , DFMR ) : 孕 婦 可 每 天 測 3 小 時 的 胎 動 , 分 別 在 早 上 、 中 午 、 晚 上 各 一 小 時 , 平 躺 計 數 胎 動 並 記 錄 之 。 將 3 次 測 得 胎 動 的 總 數 乘 以 4 , 做 為 12 小 時 計 的 每 日 胎 兒 運 動 記 錄 。

            若 每 小 時 少 於 3 次 , 則 需 延 長 其 測 定 時 間 至 每 日 6 或 12 小 時 。 胎 動 滅 少 發 生 在 先 前 胎 動 正 常 的 胎 兒 時 , 可 能 反 應 出 胎 盤 功 能 的 障 礙 , 及 顯 示 有 些 胎 兒 可 能 會 逐 漸 瀕 臨 死 亡 。

            因 此 胎 動 減 少 或 停 止 , 可 能 表 示 有 慢 性 胎 兒 窘 迫 如 缺 氧 等 因 素 , 應 予 緊 急 處 理 , 尤 在 12 小 時 無 胎 動 或 一 天 胎 動 小 於 4 次 或 與 前 天 相 比 有 50 % 減 少 的 病 例 。

            2006-08-18 11:17:45

              avatar of shaman

              shaman

              历史

                !感叹号 是黄字 也是传奇中的呐喊 在你的雷达范围内的人都可以看到
              + 加号 是粉色 交易频道专用 同上
              # 井号 组队聊天 只有组队可以看到具有保密性
              @$都是行会 联盟聊天用的

              私聊是这个符号 " 回车旁边的键 切记是半角英文状态下的格式
              这个在游戏是成90度垂直 不像上面一样有倾斜 就是两小短竖
              "人名 语言

              2006-08-18 11:38:51