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宝宝何时开始长乳牙宝宝的第一颗乳牙大多数是在4个月到7个月之间长出的，通常先长下牙床中间的门牙。少数宝宝从3个月起开始长乳牙，有些宝宝直到一岁才开始长乳牙。这些都属正常情况，可能与遗传有关，妈妈们不用担心。到宝宝三岁的时候，他的20颗乳牙就应该全部长好了宝宝乳牙的生长顺序 通常宝宝乳牙有其特定的生长顺序，如图所示： 宝宝开始长乳牙的症状 平时安静的宝宝突然开始变得烦躁不安，哭个不停，两颊发红，喜欢咬坚硬的东西或总是啃拳头，还特别爱流口水，妈妈怎么哄也没有用，严重时还会出现低烧或腹泻。妈妈此时就应注意观察宝宝的牙床，长新牙齿的位置通常会有小小的突起或肿大，这表明宝宝要长乳牙了。 如何减轻宝宝的疼痛 妈妈洗净自己的双手，用一根手指轻轻来回按摩宝宝的牙床，这对减轻宝宝的疼痛非常有效。 如果妈妈没有时间这么做，使用磨牙玩具或磨牙食品也是很有帮助的。不要给宝宝使用专门治疗牙痛的产品，它们既不安全，也通常无效。 磨牙玩具的使用 市场上销售的磨牙玩具种类很多，用安全坚硬的橡胶制成的磨牙玩具非常有效。有一种中间注水的磨牙环也很有用，它可以放入冰箱稍加冷却后使用，冰镇宝宝的牙床，能减轻疼痛。但要注意不能冰冻这种磨牙环，以防其过于坚硬而伤害宝宝的牙床。购买磨牙玩具要注意玩具不应含有容易被宝宝咬下的小部件，同时应选择宝宝可以两手轻松掌握的磨牙玩具。 磨牙食品的使用 在宝宝吃完磨牙食品后，妈妈需要花时间清理“残局”，通常宝宝都会吃成“大花脸”。 除此以外，磨牙食品有很多优点。它不仅可以满足宝宝咬的需要，还能让宝宝从食物中吸取营养，锻炼宝宝的咀嚼能力，强壮他的脸部肌肉。妈妈可以购买专门为宝宝设计的磨牙饼干，还可以亲自切一些手指粗细的胡萝卜条或西芹条，作为宝宝的磨牙食品。 关注塑料玩具 有些妈妈觉得磨牙玩具和一般塑料玩具没有什么区别，于是就将塑料玩具充当磨牙棒给孩子使用。事实上，各种塑料玩具的成分都不同，据报道，有些塑料玩具在孩子咀嚼过程中会释放有毒物质。所以，除非质量可靠、厂商声明放入口中是安全的，妈妈不应让宝宝把一般的塑料玩具当成磨牙玩具使用。 宝宝何时开始刷牙 专家建议，从宝宝长第一颗乳牙起，就该给他刷牙了。这样不仅可以及早防止龋齿产生，还可帮助宝宝从小养成良好的刷牙习惯。妈妈应该使用专门为宝宝设计的牙刷，如果他很抗拒牙刷，妈妈可以用干净的纱布缠在手指上，代替牙刷为宝宝刷牙。刷牙应该每天早晚两次，使用不含氟的婴儿牙膏。无论白天还是晚上，妈妈都不应让宝宝含着奶头睡觉，以防止龋齿产生。 了解了以上八件大事，妈妈们就可以安心等待小宝宝们长出一颗颗可爱的乳牙了。最后还要提醒妈妈们，等宝宝的二十颗乳牙都长全了，不要忘了带宝宝去做牙科检查哦！ 牙齿的发育是骨骼成熟的一个粗略指标。从婴儿乳牙萌出速度和时间来看，也能反映出婴儿生长发育及营养好坏的状况。 有人说牙齿是小儿健康的标志，这句话是有一定道理的。但乳牙萌出的早晚，与婴儿的体质、营养、性别、地区及其它因素有一定的关系，往往表现为个体差异比较大，早的4个月就开始出牙，晚的可到10个月，一般大多数婴儿多在6-7个月时开始萌出牙齿。 按照不同月龄，婴儿应出多少颗牙呢？父母可采用下列公式简单地估算一下：出牙数（婴儿）＝月龄一（4或6）。例如10个月的婴儿，乳牙应为4颗或6颗；在1岁时多数已有6-8颗乳牙；2岁时乳牙应出齐，共为20颗。 出牙基本上是按一定顺序进行的，一般是下颌先于上颌，由前至后的顺序。最先萌出的常是是下面中间的门齿，然后是上面中间的门齿，以后挨着中间的门齿左右长出。 婴儿出牙时常在不知不觉中自然萌出。在婴儿萌牙时期要注意供给各种营养素，特别是与骨骼发育有关的维生素D、钙、磷等必需的营养成分。为此，婴儿饮食应多样化，可给予蛋类、肉泥、鱼泥、菜泥、果泥以保证营养，同时注意补充钙剂和维生素D。此外，有些婴儿在乳牙萌出前，可出现局部痒痒、流口水等现象，这是正常的，不需要处理。但此时可以有意识地给婴儿一些饼干之类的硬食物，让他磨磨牙，可促进乳牙的萌出。 假如10个月仍未出牙，父母也不用过于担心，只要婴儿身体健康，没有什么疾病，到1岁时才出第1颗牙不算什么问题。但是，如果1岁后仍末萌出第一颗牙或没有任何出牙的迹象，就要考虑是否营养素的供给缺乏或因佝偻病等疾病而有碍乳牙萌出。 宝宝长牙有一个较长的过程，出齐20颗乳牙，大约需要一年半到两年的时间。长牙可能引起发烧、流口水、乱啃咬……牙齿数量的增加改变了宝宝的饮食结构，爸妈一定要好好面对宝宝的出牙期哦。 宝宝牙齿的发育及钙化，从胎儿期就开始了，胎儿长到第二个月，乳牙牙胚就开始在颌骨内发育。宝宝出生时，牙冠的发育就基本完成了，只是要等到大约6个月时，牙齿才会纷纷顶破牙床。 你看，宝宝真的是蛮会精打细算过日子的哦。6个月内只需要吃奶，根本用不到牙齿，所以就把牙齿收藏着。等到要添加辅食的月龄，才把这些贝齿拿出来使用。 出牙有迟有早，怎样对待 乳牙通常在出生后6个月左右才会逐步萌出，大约在2岁～2岁半左右20颗乳牙全部长齐，乳牙萌出的全过程就是出牙期。 每个宝宝有自己的成长时间表，不能强求一致。有的宝宝出牙早，有4个月出牙的，有2个多月出牙的，甚至还有宝宝拥有诞生牙；有的宝宝出牙则较晚，9个月才出牙。儿保医生建议，只要不晚于10个月出牙都属正常，如果10个月仍无任何出牙的征兆，则应该做一些适当的检查，找到迟迟不出牙的原因。 宝宝出牙的一般次序 乳牙分为乳中切齿、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙，且左右对称、上下颌对应。通常最先萌出的是下颌的乳中切齿，然后是上颌的乳中切齿……爸妈可以参考一下附图。利用本刊提供的出牙记录表，更可以轻松为宝宝制作一份出牙档案。 月龄出牙顺序 6个月——下颌的一对乳中切齿 9个月——上颌的一对乳中切齿、上颌的一对乳侧切牙 12个月——下颌的一对乳侧切牙 18个月——四颗第一乳磨牙 24个月——四颗乳尖牙 30个月——四颗第二乳磨牙 Q：宝宝出牙不按常规、乱序地出，有问题吗？ A：如出牙图所示，大多数宝宝都是按这个次序出牙。但出牙也存在个体差异，每个宝宝都有他自己的出牙次序，乱序出牙没有任何问题。 Q：出牙一定是两颗一起出的吗？如果只出一颗牙是不是缺钙？ A：只出一颗牙不代表缺钙，这是完全正常的现象，爸妈不用过虑。牙齿的萌出有先有后，牙龈有一个准备期，通常先是牙床变硬，然后牙齿才一点点地长出来。或许你现在只看到宝宝出了一颗牙，却有三颗在同时准备萌出呢。 [TIPS] 婴幼儿期是恒牙发育的关键期 恒牙的发育和钙化从胎儿期就开始了，主要是在婴幼儿期进行。宝宝在3岁时，牙槽嵴上排着全副乳牙，颌骨里却已经有了恒牙的牙胚。所以，婴幼儿期，特别是2岁以内，如果宝宝患高烧、佝偻病、败血症等以及营养不良，不仅仅影响乳牙的质量，更会对恒牙造成不良影响。 随着牙齿数量的不断增多，宝宝的咀嚼能力得到长足的发展。糊糊不再适合宝宝，营养和改变食物的性状同样重要哦。 当宝宝开始长牙时，爸妈可视宝宝的发育状况，准备一些半固体食物给宝宝吃。添加固体食物，每次应只尝试一种新的食物，并且由少量开始，食用3～4天后再逐渐增加量及浓度，添加顺序为流质→半流质→半固体→固体。 0颗牙请看： 照顾出牙宝宝7个准则 这是宝宝将要萌牙的时期，宝宝大约在5个月大时，口水分泌特别多，牙龈很痒，什么东西都要放到嘴里咬，这是因为宝宝的第一颗乳牙快要长出来了。 摄食行为特征 开始移动下颚，舌头推出反射消失，可以自行控制吸吮动作。 对牛奶以外的食物开始产生兴趣。 眼睛会看着别人的食物，可能会伸手到别人的盘子里。 6个月左右，除了吸吮外也开始会咬东西。 供食型态 给予牛奶以外的"液状"食物。 并尝试给予"糊状"食物。 食物举例 一汤匙的麦粉加4～5汤匙的母乳、配方奶粉或开水，搅拌均匀，以婴儿喂食汤匙或用洗干净的手指，一次少量地喂食。米、麦糊。磨碎的香蕉、苹果汁或梨子汁。2颗牙宝宝在6～10个月大时，长出了第一颗乳齿--下颌的一对乳中切齿，从此告别无齿行列喽。 摄食行为特征 用手指抓取任何他看得到的东西，同时把它放入口中。会用手抓住汤匙，并开始模仿大人的咀嚼动作（但无法咬碎食物）。 供食型态 给予"泥状"食物。尝试给予"半固体"食物。 食物举例 蛋黄泥、马铃薯泥、胡萝卜泥等。稀饭、麦片粥等。 4颗牙请关注：米类辅食添加顺序 8～12个月大的宝宝，已经拥有4颗小牙牙了，他们正在练习使用新工具来切碎食物啦。 摄食行为特征 基本能用牙床熟练地咀嚼食物。能用门牙切断较长的软质食物，比如香蕉。 供食型态 给予"半固体"食物。尝试更多味道的食物。 食物举例 肉泥、肉末、蛋黄泥。香蕉、冬瓜、西红柿、嫩豆腐。 6～8颗牙（聪明妈妈：磨牙棍可用蔬菜做成 ）9～13个月时宝宝上颌的侧门牙萌出，到10～16个月时上颌的侧门牙萌出。 摄食行为特征 开始适应固体食物。唇、舌可任意移动，并能上下任意咀嚼。肠胃消化机能也渐趋成熟。可以自己拿奶瓶，也能握住汤匙来搅动食物，但无法将食物由汤匙送到嘴巴。 供食型态 给予半固体食物。尝试给予固体食物。 食物举例 蒸全蛋。剁碎的蔬菜。 8～12颗牙推荐：培养孩子良好的进餐行为 宝宝长出第一乳磨牙，大约是在13～19个月。拥有磨牙后，宝宝的咀嚼能力大大提高，更喜欢"有嚼头"的食物了。 摄食行为特征 基本适应固体食物。能初步自主进食，用勺子把食物送进嘴里。虽然可能吃得到处都是，但是非常值得鼓励。 供食型态 减少液体食物的摄取（但基本奶量应保证）提供更多稍硬的固体食物。 食物举例 软饭、烂面、面片。较粗的碎菜、小肉丸。 12～20颗牙请关注：不适合宝宝吃的24种食物 宝宝大约在16～23个月时开始长第二磨牙。等这四颗磨牙萌出，宝宝的二十颗乳牙就长齐，完成了乳齿列，就可以尽享天下美味啦。如果宝宝因为出牙而不愿意吃东西、没有胃口，则可以为宝宝准备一些清凉、柔软的食物，如布丁、起司等。 摄食行为特征 可以自己吞咽食物。进食技巧改进很多。 供食型态 固体食物大约可占其营养来源的50％。 食物举例 面条、大豆、小块蔬菜、饼干等。一岁以后则可以渐渐地给宝宝吃一般的食物。 长牙期最需要的营养素 钙：能保持健康的牙齿，出牙期的宝宝每天需要600～800毫克的钙。 磷：有助于生长发育，并促进牙龈和牙齿的健康。 氟：有助于防止龋齿，有助于形成强壮的骨骼。 镁：使牙齿更加健康。 维生素A：促进生长发育，保持牙齿和牙龈的健康。 维生素B1：促进正常的食欲，帮助消化。 维生素D：通过正确辅助钙和磷促进骨骼和牙齿的强壮。 |
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2008-07-23 23:03:33 |
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牙齿的发育周期
俗语有云：“七坐八爬九发牙”，父母亲常用此来评估宝宝的发展或发育是否有问题。如案例中的涵涵，家长常会担心：“我的小孩长牙是不是太慢了？为什么长了两颗牙以后就不再长牙了？是否因为缺乏钙质的原因？” “他最近常常流口水，是不是会发烧了？”诸如此类的问题常会困扰父母亲。 早在胚胎一周～五周时即有生牙上皮的产生，经历蕾状期、帽状期以及钟状期，当宝宝出生的时候，乳牙已经在牙床里发育完成。 一般而言，第一颗牙大约是在4～7个月大时长出，位置是下排两颗正中乳门齿。之后4～8周上排的4颗门齿会长出来，紧接着一个月后下排两颗侧门齿会冒出。在这上下共8颗牙长出后，接着是上下后面第一乳臼、乳犬齿，最后长出上下后面第二乳臼齿，共20颗乳牙，此阶段多数在两岁半前完成，在乳牙长出之后，必须经换牙的过程才能转为恒齿。最早脱落的乳牙是乳门齿，大约发生在六岁的时候。至于乳犬齿和乳臼齿则可使用较久，约10～12岁时乳臼齿脱落，13岁时恒齿长出取代乳臼齿。 长牙太慢，要不要紧？ 在谈过牙齿的发育之后，我们知道当宝宝出生时，乳牙就已经在牙床里发育完成，因此，除了少数状况外，“长牙”就变成只是时间的问题。多数的幼儿在一岁前会长出第一颗牙，只要幼儿的饮食均衡，其他发展正常，到一岁三个月才长牙都算的正常的，家长无须过于担心。虽然钙质是骨骼及牙齿发展的要件，然而只要饮食摄取均衡，宝宝的生长发育正常，就没有钙质缺乏之虞。反而是过量的添加钙片，会使过多不必要的钙质经肾脏排出，增加肾结石的机会。 万一宝宝真的不长牙则可能是先天就没有牙苞的形成，这时可使用X光追逐检查。若是所以的牙齿有延迟生长的情形，则要考虑其他全身性的疾病或有严重的营养不均衡问题，如脑垂体功能不足、甲状腺功能低下或是唐氏症等。不过，要提醒家长的是：上述的病症并不常见，且牙齿的问题并不会是唯一的症状。 注意乳牙的清洁和卫生 宝宝一出生就有牙齿，称为胎生齿，若是出生没有牙齿，在满月前长牙，则称为新生儿齿。发生胎生齿的机率为：1000名新生婴儿可能有1位有胎生齿；胎生齿发生的位置大多为下排2颗正中门齿，在有胎生齿或是新生儿齿的幼儿中，大约有15%～20%可以发现家人也有同样的情形，只有在少数的情况下，胎生齿的发生与某些症候群或疾病有关。 不论是胎生齿活动新生儿齿，一般他们都是由牙龈边缘长出，较少有牙根，除非太松动，不然这些牙齿并不是那么容易脱落，进而造成呛入，所以，多数并不需要拔除。如果宝宝的牙齿真的摇摇欲坠，可以请专业的儿童牙医师仔细检查评估并拔除，以避免造成组织的伤害和出血。 前面提过，长牙的时间有个别的差异，如果宝宝提早长牙，此时父母亲就必须格外的注意宝宝乳牙的清洁和卫生，因此乳齿若是发生蛀牙，将会影响到日后恒牙的的发展，假使忽略了口腔保健，“太早长牙”反而是弊多于利。 长牙会发烧或拉肚子吗？ 在长牙的阶段，宝宝可能会发生哭闹、体温微高、拉肚子或是流口水等情形，然而，上述情况，并没有直接证据证明与长牙有关。宝宝在长牙时牙龈可能会有微肿胀的现象，因此宝宝会喜欢咬咬东西以缓解此种不适。 换个角度来看，这个时期的幼儿因为好奇心强，喜欢抓了东西就往嘴里塞，再加上副食品的尝试和增加，使得宝宝容易发生腹泻的情形，此外，也由于唾液腺的发达，所以容易导致口水不停的直流。而六个月后的幼儿，因来自母亲的抗体功能减弱，渐渐失去保护，进而容易受病菌感染后造成发烧，这些现象，常与“长牙”重叠，所以往往会被认为与“长牙”有关。 当宝宝牙龈肿胀不适时，家长可用手指帮幼儿按摩；除此之外，也可帮宝宝选择合适的固齿器。此时期的幼儿若有发烧或腹泻，要特别留意是否有精神活动力不佳的现象。若是，则应带宝宝就医，千万不可单用“长牙”来解释而忽略疾病的发生。 当萌牙后，口腔里的细菌就会利用饮食中的糖份产生酸，所以副食品的选择尽量以不含糖(或少糖)及不粘牙的食物为主。牙齿不仅有咀嚼食物的功能，也有协助发音说话的角色，此外，它更是我们的门面，牙齿的好坏，与心理发展与营养状态息息相关。而乳牙的健康更是悠关未来恒牙的发展，从小养成好的饮食与口腔卫生保健习惯，才能维持牙齿最佳功能与美观。 乳牙健康TIPS 1.乳牙保护从孕期开始。 在乳牙釉质的钙化期，即怀孕4个月到婴儿出生后第一年，孕妈咪要注意补钙，并拒绝吸烟或远离二手烟。医学研究表明，孕妈咪经常吸烟或被动吸烟，会导致胎宝宝颌面部或口腔发育畸形，引发出很多牙齿问题和牙周疾病。此外，孕期一定要慎用药物。很多药物对胎宝宝的口腔和牙齿发育有害。 2.尽量采取母乳喂养。 宝宝有力吸吮母乳的动作，有利于颌面正常发育。人工喂养如果人造奶嘴使用不当，极易造成面部和牙颌异常，必须人工喂养时，应选择模仿乳头仿真设计的奶嘴。尽早训练宝宝使用杯子和碗筷进食，避免形成对奶瓶的依赖性。此外，母乳还可抑制细菌在牙齿上繁殖，防止牙齿腐烂。 3.妈咪应积极治疗龋齿。 妈咪患龋齿，宝宝也易患龋齿。因为，龋齿是细菌感染，妈咪可能会通过给宝宝喂饭、喂水感染他们。 4.避免不正确的哺乳姿势。 人工喂养时，宝宝吃奶的姿势、奶瓶的位置、奶嘴孔大小，都对牙齿发育影响很大。妈咪一定要注意采取正确姿势，使宝宝吮吸时下颌前伸运动近似于吮吸母乳，不影响下颌骨正常发育，避免引起宝宝牙颌畸形。 5.控制宝宝吃糖。 断奶后，每天饮食中要有五谷杂粮、牛奶及奶制品及蔬菜和水果，牛奶中尽量不加糖；多喝白开水，少喝糖分高的饮料。为宝宝提供有一定硬度的食物练习咀嚼，如苹果、小红萝卜、黄瓜、玉米等。尤其是新鲜水果，咀嚼时间越长，唾液分泌越多，增多的唾液会把牙齿清洗干净，同时增强咀嚼功能。 6.定期检查，有问题及早治疗。 避免宝宝经常做吮指、吮唇、吐舌等动作。尤其是4岁以后，一定要彻底纠正吸吮安抚奶嘴的习惯。宝宝出现小乳牙早失时，赶快带到牙科做牙齿间隙保持，不然会影响恒牙的发育和萌出，出现反颌、牙列拥挤、牙齿错位等情况，也应及早去口腔科，积极配合医生治疗，尽快矫正过来。总之，要经常检查宝宝的牙齿，一旦发现问题，就应该尽早上医院治疗。 拥有一口好牙可以终身受益，在一些西方国家，甚至以是否拥有一口好牙来判断人的教养水平。想拥有一口好牙齿就必须从多方面做起，爸爸妈妈除了要帮助孩子从小养成坚持刷牙、定期查牙洗牙的好习惯外，要警惕孩子那些毁牙的坏习惯。 乱舔舌头：孩子在换牙期间最容易出现的问题是常用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，从而形成吐舌头或是伸舌头的坏习惯。舌头常在上下牙之间形成局部开合，牙齿之间会出现缝隙。 咬嘴唇：如果经常咬上嘴唇可能造成前牙反合，下颌向前突出。咬下嘴唇则会导致上前牙凸出，下颌后缩，上嘴唇会变得厚而短，呈张开状态，牙齿外露。 偏侧咀嚼：孩子在乳牙发展的后期容易出现偏侧咀嚼习惯，由于乳牙脱落，一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，所以只能用另外一侧咀嚼。这会造成面部左右发育的不对称，而不常咀嚼的一侧因为缺少食物的冲刷更容易堆积牙垢，出现龋齿和其他牙周疾病。 咬东西：很多孩子喜欢啃手指甲或者咬衣角、袖口、被角、枕角及吮吸奶嘴等，因为在咬这些物体的时候一般总固定在牙齿的某一个部位，因而容易形成牙齿局部的小开合畸形。 不良睡眠习惯：有的孩子习惯在睡觉时把手肘、手掌、拳头等枕在一侧脸的下方，或是喜欢经常用手托着一边的腮部，这些习惯对于孩子颌面部的正常发育及面部的对称性都有影响。 乱剔牙：孩子如果形成了剔牙习惯，牙缝会慢慢变宽，食物容易嵌进牙缝里。另外，剔牙的牙签如果不卫生，在剔牙时牙龈的黏膜被剔破后细菌进入，可能会形成感染。 |
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2008-07-16 20:02:37 |
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