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孩子乳牙列有两种类型，一种是有间隙型，就是牙齿之间有空隙，而且随着年龄的增长，空隙还有增大的趋势；另一种是无间隙型，牙齿排列紧密，没有空隙。对于间隙型的乳牙列，往往对换牙有好处，因为替代的恒牙在前牙区都比原来的乳牙要大，这样牙齿替换后，有足够的空间，容易排列整齐；而对于无间隙型的乳牙列，往往就没有那么幸运。你可以带孩子去医院口腔科做个检查。不急，据专家讲出牙的先后快慢其实在妈妈肚子里就已经基本定型了的。婴儿出牙的一般规律:6~7个月开始出牙，早的也可以是4个月，晚的到10个月甚至12个月，约2岁或2.5岁时乳牙才全部出齐。全部萌出后共有乳牙20只，上下颌各10只。 你的宝宝还是在正常范围的。在宝宝出牙前后，应加强宝宝的营养，注意补充维生素D和钙。并应该及时添加辅食，饮食尽量多样化，并可适当吃一些较硬的含纤维的食物，如黄瓜条,这样可锻炼宝宝的咀嚼功能，促进颌骨、牙齿的发育，促进牙齿的萌出，而且对口腔牙齿有自洁作用。 只要孩子平时胃口好，身体好，心情好，各项成长指标基本符合，我们做父母的就大可放心了，不必在一旁瞎操心，还老想着拔“牙”助长的，你说呢！ 个体有差异 孩子牙齿的萌出个体差异很大，有的早些，有的晚些，但就某个孩子而言，都是正常的。牙齿萌出早的孩子，可能在4个多月下切牙就开始萌出;大部分孩子都是6～8个月开始萌出;而很少一部分孩子是1岁以后，有的接近1岁半牙齿才萌出。但对这些孩子而言，如果没有全身发育异常，就是正常的。 虽然，孩子牙齿的萌出有的开始的早，有的开始的晚，虽然牙齿的萌出总会有一定的顺序，但并不是所有的孩子都是按照这个顺序不变萌出，有时萌出的顺序会有些少许变化，这也属于正常的范围。 记得专家门诊有这么一个咨询：“宝宝7个月，5个半月出的下面两颗牙，现在上面的牙也要出了，但不是出的2个门牙，而是门牙两边的小牙，出门牙的地方已经发白，请问正常吗?”从孩子妈妈的叙述来讲，这个孩子牙齿的萌出是正常的。有时在前牙区，无论是上牙还是下牙，萌出的时间和顺序会有所变化，对孩子来说，都是正常的。并不是因为孩子牙齿的萌出，跟书上说的有轻微的变化，就不是正常的，这种观念和想法都是错误的。 宝宝龋齿 每天的门诊，跟孩子打交道，遇到最多的疾病就是孩子的龋齿，也就是大家说的“蛀牙、虫牙”。龋齿的发病有3个方面的因素，一是牙齿的发育不好，矿化程度低;二是不良的喂养、饮食习惯和口腔清洁习惯;三是细菌的作用。对于婴幼儿来讲，主要的致病因素是不良的喂养、饮食和口腔清洁习惯。 孩子牙齿的发育，早在妈妈肚子里就开始了，最早开始于孕期的14～16周，直到孩子出生后一年，在这段时间内，只要出现影响妈妈(孕期)和孩子(生后)健康的不良因素，都有可能引起孩子牙齿的发育缺陷，而发育缺陷的牙齿因为存在先天不足，所以在同等条件下，就更容易患龋齿。但有时，有的家长往往很难区分是牙齿发育缺陷还是得了龋齿，在前牙区发生这种情况就更为明显了。 上前牙好发婴幼儿龋齿，主要因为不良的喂养、饮食习惯和不良的口腔清洁习惯，再就是牙齿靠近牙龈(牙床)的部分矿化相对其他部位要程度低。而且这个部位，往往食物软垢和菌斑容易堆积，加上这些部位孩子很难清洁干净，所以往往这些部位先发生龋齿，有的会一块块、一层层剥脱，变色呈深黄色、黄褐色、褐色。而远离牙床的那一部分牙冠，则是正常的。这里需强调，如果家长怀疑和发现孩子的牙齿有异常，建议到医院进行检查，以明确诊断和治疗。 釉质发育不全 记得专家门诊时，有这么一个咨询：“我女儿32个月，从她6个月的时候长牙，之后每月长一颗，直到9月份长了4颗牙。后来就慢了，大概18个月是长全了，就是2颗门牙刚长出来的时候就只长了一半，上半靠牙根的地方还很正常，下半段却是咖啡色，请问是什么原因，我看到书上说是先天性牙釉质不全。现在孩子一切正常，就是笑起来露出牙齿的时候，门牙象蛀了一样。请问到孩子长大了，会不会一直这样呢?” 从家长的叙述，我更倾向于是牙齿的釉质发育不全。至于是先天的还是后天的，要基于病史和家族史。当然，真正确诊，还应到门诊进行检查，这样便可一目了然，毕竟有时家长的描述会有出入。当然，在换牙前，乳牙的釉质发育不全不会消失，父母要做的一是认真帮宝宝清洁牙齿，防止发生蛀牙;二是考虑修复治疗。如果家长的叙述是门牙“上半靠牙根的地方是咖啡色，下半段还很正常”则就有可能是蛀牙。 定期口腔检查 上周的门诊看到一个3岁的男孩，因为右下磨牙(槽牙)疼痛和不敢吃东西才来就诊，小家伙整个右侧脸都肿了起来。一问家长，才知道到目前为止，孩子从没有到医院来检查过，这次如果不是牙痛，还不会就诊。 完成了孩子的这次治疗，我在想，如果孩子早些就诊和检查，就会早发现龋齿，可能通过简单的治疗，一次就能完成。而发展到目前这种状况，治疗需几次，而且花费的时间、精力、金钱会增加许多，孩子遭受的痛苦也会增加许多。 婴幼儿最常见的口腔疾病是龋齿，常见的咬合异常主要是反咬合，这些主要与不良的口腔喂养和清洁习惯有关。孩子定期检查，就会尽早发现：第一个检查方面，孩子是否开始采取口腔清洁习惯，方法是否科学和正确;第二个检查方面，孩子是否存在不良的口腔喂养习惯;第三个检查方面，孩子是否有口腔发育的异常;第四个检查方面，孩子是否有一些口腔疾病。 早期检查4大好处 首先，如果对孩子从小就采取科学、正确的口腔清洁习惯和科学、良好的喂养习惯，就会避免和预防龋齿、反咬合(由不良喂养习惯导致)的发生，对孩子的生长发育、心理成长都有益处。 其次，还会使孩子免受疾病的痛苦。 第三，对一些发育异常，通过早期发现，可以找到治疗的最佳时机，避免延误治疗。 第四，尽早发现孩子的口腔疾病，尽早治疗，避免治疗的复杂性和长期性，也避免孩子遭受更多的病痛，家长也可以节省更多的时间和金钱。 定期检查，尽早发现口腔疾患，是我们的设想。希望每个家长都能意识到这个问题，并能处理好这个问题。希望每个孩子从小就有这方面的意识，而只有这样才能获益终生。 一般来说，牙齿的发育可分为3个时期，这就是生长期、钙化期和萌出期。6个月长牙，仅仅是牙齿发育的萌出期。这种复杂的过程是机体其他器官所没有的。例如肝脏、心脏等官只有生长期，骨骼系统有生长及钙化两个时期。然而牙齿不但要钙化，而且还要萌出，才能行使功能，三个步骤，缺一不可。具体来说就是：牙胚的发生、牙体组织的形成和牙齿的萌出。 牙胚的发生从胚胎第6周开始，逐渐出现20个乳牙胚。在乳牙胚继续发育的同时，从乳牙胚的舌侧长出20个恒牙胚，将来发育成为20个恒牙，并与乳牙替换。恒牙胚的两端各在胚胎10月、出生后2年、5年分别长出第1、2、3恒磨牙胚。此时牙胚的发育才告完成。 牙齿形成及萌出和牙胚的发生是个连续的动态过程。自牙尖突破粘膜进入口腔，至与对颌牙完全咬合，这段时间最易使牙齿发生咬合异常。因为在这时期，牙根尚未完全形成，牙周附着并不牢固，牙槽骨也比较疏松，容易受外力的影响。吸吮手指、咬嘴唇等习惯，都可使牙齿发生移位畸形。如果已经出现牙颌畸形，就必须在儿童时期进行矫正，否则效果就不大理想。 随着儿童年龄的增长，乳牙的数目、大小和牙周组织的力量等，都已不能适应长大了的颌骨和增强了的咀嚼力。乳牙从6岁开始，陆续发生生理性脱落，到12岁左右就全部为恒牙所代替了。 一、幼儿的牙齿生长有规律吗？ 刚出生的新生儿绝大多数是没有牙齿的。一般小儿从出生６～７个月起可见乳牙开始萌出，少数可早至出生４个月或晚至出生１０个月长牙。若至出生１２个月还未长牙，则为出牙延迟，常见于甲状腺功能减退（克汀病）、营养不良及佝偻病等的患儿。 出乳牙的规律是：首先出下中切牙，然后再出上中切牙——上、下侧切牙——第一乳磨牙——单尖牙——第二乳磨牙。（见图） ↓↓ ┃×┃×××┃×× ━━╋━━━━╋━━━━╋━━ ×┃××┃×××┃×× ↑↑ 下中切牙上中切牙上、下侧切牙 ×××┃××× ━━━━━╋━━━━ ×××┃××× ↑ 第一乳磨牙 ××××┃×××××××××┃××××× ━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━ ××××┃×××××××××┃××××× ↑↑ 单尖牙第二乳磨牙 正常小儿至２～２．５岁时乳牙２０只出齐，６～７岁时恒牙开始长出并替换乳牙。第一恒磨牙也称天龄齿，要注意保护，不能任意拔除，因为拔后不再长出。 婴幼儿２岁以下乳牙的总数，可按月龄－６来推算，例如１周岁时牙齿数大约为１２－６＝６（只），当然此时的牙齿数也可有个体差异，有的仅４～５只，有的可达７～８只，均为正常现象。 二、什么时候出牙、换牙？ 每个牙齿的发育大概说来，有三个时期：就是生长期、钙化期和萌出期。出生后第一次长出的牙叫乳牙，换牙后第二次长出的牙叫恒牙。是否按时长牙，可以衡量孩子的健康与否，可以大概了解孩子的骨骼发育情况。骨骼发育好的孩子，出牙及时，牙质优良；骨骼发育不好的，出牙延迟，牙质差。 孩子出现乳牙的时间有早有晚，第一颗乳牙早的可有４个月左右出现，有的在出生时就有牙齿。晚的可在１０个月左右才萌出。出牙有一个顺序，一般在６个月左右先出２颗“下门牙”，１岁半时出１２颗牙，到２岁半时乳牙就出齐了，共２０颗。要是出牙很晚，到１岁半时还未出牙，或出牙顺序颠倒，这是不正常的情况，可能与佝偻病或呆小病有关。换牙的时间一般在６岁左右开始。先在乳齿的后边上下左右长出４颗大牙，叫第一磨牙，又叫六龄齿。同时乳牙开始顺序脱落，到１２岁时陆续脱完，相继长出切牙、双尖牙、尖牙、第二磨牙（１２岁磨牙），共２８颗，到１７岁以后，第三磨牙（智齿）长出，３２颗牙齿也就出齐了。 |
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2008-09-13 13:00:08 |
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提问者对回答的评价(星)： |
- ·我想把育儿微博出本书，请问联系谁？
- ·孩子怎么取名字?
- ·名字的含义~