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      lvyezaiwoxinzhong

      历史

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      回答:3

      宝宝出疱疹

      宝宝九个多月,前一次出疱疹过了几天就好了,前两天又出疱疹了,什么原因?

        avatar of ☆铭妈☆

        ☆铭妈☆

        历史

         

        带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。
        中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则易发此病。发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘。或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时(例如:创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见。发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。
        得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。
        带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。

        【治疗】
        一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
        ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
        ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
        ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
        二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
        三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
        四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。

        以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

        治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。

        水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道传播,但传染性很小。

        2008-09-26 14:02:12

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of leleboy

          leleboy

          历史

          脓疱疹的预防
          要减少感染黄水疮的机会,除了不和有病的小朋友一起玩之外,还要选好到户外玩耍的地点,花园、草地或是潮湿的地方蚊虫比较多,所以应该尽量少去。宝宝玩耍应该选择明亮、干燥、清洁的地方,家里也应该做到这三个条件,防止在家里染上这种皮肤病。

          预防黄水疮还包括以下三个方面:

          1、保持宝宝皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次。衣着要适宜,不要让宝宝出汗过多。

          2、保护新生儿的皮肤不受损伤,衣服、尿布和被褥要柔软。护理新生儿时动作要轻 ,勤给婴儿剪指甲,以免抓伤表皮。

          3、避免宝宝与皮肤感染病的人接触,护理宝宝前要洗手。

          脓疱疹的治疗

          脓疱病早期如数量少,疱壁薄,直径小,可用消毒锦棍蘸75%酒精,擦破脓泡,吸出脓液,然后涂2%紫药水。

          如脓疱较多,创面糜烂或结有脓痂,可用马齿苋液外洗或温敷5-10分钟,使创面清洁,去掉脓痂后再涂药。袍疹部位如有脓液渗出,应及时用消毒棉棍吸干,防止溢出蔓延传染。周围皮肤经常用75%酒精棉棍消毒。

          脓疱疹的护理

          脓疱疹由一种常见的化脓性球菌所引起,具有接触传染的特点,蔓延迅速,大多在春季开始上升,夏季可达到高峰。若不及时预防和治疗即可并发周围淋巴腺炎、疖肿、败血症及急性肾炎。脓疱疹多发生在头、脸、颈、背等处,也可蔓延全身,但一般没有全身症状,也不发烧。如有并发症可产生发烧或全身症状。

          护理小儿的家长要剪短指甲,洗净双手;要保持小儿皮肤清洁,经常用温水洗澡;患儿的衣、裤、被、褥要保持松软适体;同时注意患儿的饮食,吃易消化、少油腻、少刺激性的食物,少吃糖类和带鱼等“发物”;另外要保证婴幼儿大便畅通。

          2008-09-26 15:16:08

            avatar of 绿茶makee

            绿茶makee

            历史

            没有说清楚,是何疱疹啊?长在什么位置呀,如果是口唇处水疱,也许是单纯疱疹吧,带状疱疹很痛的,通常在躯干部呈红色条带状分布。疱疹是病毒性的,通常有自限性,大概两周可以自愈,要注意增加孩子的抵抗力,如果可以的话,可以用抗病毒药物和一些增强免疫力的药,比如丙种球蛋白等,局部如果有溃烂可加一些外用。不过你儿子这么小,自身免疫力会不及成人,最好不要等自愈了,去正规的大医院看看确诊是什么?如果是带状疱疹,建议1,炉甘石洗剂,外用擦洗2,转移因子口服液,内服一个月。外敷加内服两者效果不错。可以试试

            2008-09-28 23:14:13