育儿网用户登录

 

母婴健康

早期教育

全程呵护

发育关键期

首页  >  流产和不孕  > 输卵管阻塞

      pic of user:lining197859

      lining197859

      历史

      悬赏:10分

      回答:2

      输卵管阻塞

      输卵管阻塞,治疗后怀孕的几率大吗?一般要多长时间可以治好啊?心里很害怕!!!

        avatar of ☆铭妈☆

        ☆铭妈☆

        历史

         

        有些输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,不过很容易和其他疾病搞混。
        输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊,而且输卵管堵塞也是可以治疗的阿如果是轻微的可以通过通水治疗,比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。
        排卵都和输卵管一点儿关系都没有。只是输卵管阻塞不能受孕。
        有些几乎没有任何临床症状和体征,这个比较麻烦,自己无法察觉。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。
        输卵管不通,有三种情况:

        第一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲;或者输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动。治疗可以使用腹腔镜,经常将消炎药物注入输卵管,以消除炎症。对于管上外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分妇女可以怀孕。

        第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。这种情况,可手术切除毁坏部分,接通输卵管的正常部分,实施输卵管吻合术。有的输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,称输卵管造口术。一般来讲,吻合术效果较好,手术复通的成功率可达50%-80%。

        第三种情况是输卵管闭塞不通,且病损严重。这种情况,就目前我国的医疗水平来讲,尚难使其恢复生育能力。

        由此可见,输卵管不通后是否还有生育可能,取决于输卵管不通畅的具体类型以及是否有办法解除。输卵管再通后虽然能怀孕,但宫外孕发生率较输卵管正常妊娠者为高。

        输卵管阻塞是人们很熟悉的疾病,也是不孕不育的重要原因之一。疏通输卵管,恢复生育功能,是患者所热切盼望的。中药在治疗这一疾病中,具有明显的优势,主任医师王忠民发明的化瘀通管胶囊,治疗数千例效果显著,该文获得徐州市政府颁发的奖励,其论文发表在国家级期刊上。
        多是炎症惹的祸。输卵管是精卵结合的唯一场所,功能正常是自然受孕的必要条件之一。由于生殖系统感染增多,特别是感染源的"项目"增多,造成输卵管阻塞的患者也在日益增加。据统计,因输卵管阻塞、输卵管积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%-40%。其基本原因,绝大多数为感染因素。在感染因素中,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。非常可怕的是,后者感染往往是悄悄的、几乎没有明显症状,这就给早期治疗和预防带来一定的麻烦。
        细菌感染,最常见的一般为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。这些"肇事"的细菌大多在不正规清洁的流产、不全流产、人工流产及产褥期感染中被发现。随着性病的不断增多,淋病双球菌传染的几率不断增多,沙眼衣原体、解脲脲原体、支原体感染也与性传播有密切的关系。
        不仅如此,除细菌感染之外子宫内膜异位症也会出来"添乱",常见的盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症,可以导致腹膜粘连带,是输卵管摄取卵泡的伞端外部粘连,或者卵巢周围粘连,这样就会严重影响卵泡进入输卵管,尽管输卵管通畅,但其结果与输卵管阻塞无疑,同样不能正常受孕。
        管腔感染之惨状。输卵管被感染之后,到医院诊治的时候往往是慢性感染状态,呈现慢性间质性输卵管炎病情。由于急性或亚急性输卵管炎治疗不够完全彻底,或者根本没有当回事未进行系统治疗,由急性转为慢性,所以我们临床上最多见的是慢性输卵管炎。在这种情况下,输卵管壁遭受炎症淋巴细胞浸润,黏膜上皮细胞肥大,未分化细胞增多,日久会致使组织发生纤维化,输卵管增粗、僵直或蜷曲,管腔内的黏膜皱襞显著减少,纤毛功能被不同程度的破坏。由于输卵管僵直、蜷曲,外表和位置发生变化,常常与卵巢或阔韧带后叶形成不同程度的粘连,造成输卵管间断阻塞或伞端阻塞,甚至内翻、闭锁,同时还因为微循环障碍,输卵管管腔萎缩融合,粘连在一齐,丧失了输卵管应有的基本功能,最终形成不孕。
        精心呵护输卵管。输卵管阻塞、输卵管积水性不孕症是可以预防的。这一疾病的预防,其重要意义是远远大于治疗的。只要特别重视生殖健康,保持生殖系统洁净,避免生殖系统感染,就会将输卵管阻塞、输卵管积水降到最低限度,甚至完全避免发生。
        的确,由于感染途径和感染病原体数量的增加,给预防带来一定的难度,但是任何疾病都是可以预防的,当然也包括输卵管疾病。疾病的发生与发展都有一个过程,都有一个原因,输卵管感染性疾病,主要应在预防阴道炎、子宫内膜炎等方面下工夫,特别是阴道感染,是诸多生殖系统疾病的关键性"门户",重视生殖系统的保护,注意性生活卫生,防止性传播疾病,是极其重要的一环。
        及时确诊的方法多种多样。输卵管通气试验,输卵管通水试验,子宫输卵管造影,子宫输卵管超声检查,内镜(腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜),放射性核素子宫输卵管造影等检查,一般专科医院均可以进行,如果必要,还可以进行开腹探查,总之是可以及时明确诊断的。早期明确诊断,对控制病情继续发展有一定的好处。
        疏通管腔之方法 如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能,是治疗输卵管阻塞性不孕症的关键。在临床上,治疗的方法可谓丰富多彩,但主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,主要体现在综合治疗上。治疗之前,首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物之外,尚有中药内服治疗、介入治疗、再通手术治疗、针灸治疗以及外敷药物治疗等法。一般的输卵管阻塞性不孕症可通过治疗恢复生育功能,但对于时间长、阻塞严重者治疗难度较大,结核引起的阻塞往往不能治愈。
        经宫腔通水对于一般症状较轻的输卵管阻塞、输卵管通而不畅、输卵管轻度感染均有一定的作用。通水一般使用生理盐水20-50毫升加庆大霉素、地塞米松、透明质酸酶,在月经干净后的3-7天内进行,同时需要一定的室温,防止温度过低造成输卵管痉挛,以免影响检查结果。通水时直接将液体注射到宫腔,在外来的压力之下,强行通过输卵管,使输卵管得到外来力量的扩张,达到疏通输卵管与消除炎症的目的。这一方法还可用以诊断,根据压力大小和药水外溢的情况判断输卵管是否通畅,但该法有一定的局限性,有时还不能做最后诊断。
        宫腔内注药物也是比较常见的治疗手段。宫腔内注射药物时应在没有生殖系统感染的情况下进行。宫腔内注射,可直接将药物送入输卵管,与通水的形式基本相同,只是这一方法仅仅用于治疗,不作为诊断。常用的药物有丹参注射液、当归注射液、胎盘组织液、α-糜蛋白酶、透明质酸酶等。输卵管在有炎症的时候,使用上述药物还需要配合使用抗生素,这样会增加疗效。
        经宫颈输卵导管疏通术,这种方法是在X线透视下、B超监视下,根据大夫的手感或宫腔镜下应用同轴系统或简单套管导管,将导管或导丝、硬膜外导管、输尿管导管,经宫颈进入输卵管,直接疏通输卵管,疏通时直接通液,还可以祛除粘连,以达到疏通输卵管的目的。这种方法难度不大,患者痛苦较小,有一定的成功率。
        手术治疗常用输卵管镜、宫腔镜或腹腔镜进行,手术为显微手术为好。显微手术病变部位显示更加清楚,直接将阻塞部位的病灶暴露,切割、缝合的创伤相对较小,其输卵管复通的位置衔接准确,疤痕小,愈合快,输卵管功能恢复效果佳。常用的手术方法有如下几种:输卵管伞端及周围粘连分离手术、输卵管造口手术和输卵管子宫吻合术,大夫根据患者的具体情况选择手术方式。
        手术受条件的限制,而且部分输卵管阻塞者本来就不需要手术,可以通过药物治疗成功。在临床上,使用中药具有良好的效果,据大量的病例观察,根据输卵管阻塞的实际情况,选用中成药如化瘀通管胶囊等有活血化瘀作用的药物,对具备气滞血瘀者有明显的治疗效果,同样可以达到治愈的目的。

        2008-10-24 23:14:59

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of 福福妈

          福福妈

          历史

          输卵管阻塞是人们很熟悉的疾病,也是不孕不育的重要原因之一。疏通输卵管,恢复生育功能,是患者所热切盼望的。中药在治疗这一疾病中,具有明显的优势,主任医师王忠民发明的化瘀通管胶囊,治疗数千例效果显著,该文获得徐州市政府颁发的奖励,其论文发表在国家级期刊上。
          多是炎症惹的祸。输卵管是精卵结合的唯一场所,功能正常是自然受孕的必要条件之一。由于生殖系统感染增多,特别是感染源的"项目"增多,造成输卵管阻塞的患者也在日益增加。据统计,因输卵管阻塞、输卵管积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%-40%。其基本原因,绝大多数为感染因素。在感染因素中,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。非常可怕的是,后者感染往往是悄悄的、几乎没有明显症状,这就给早期治疗和预防带来一定的麻烦。
          细菌感染,最常见的一般为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。这些"肇事"的细菌大多在不正规清洁的流产、不全流产、人工流产及产褥期感染中被发现。随着性病的不断增多,淋病双球菌传染的几率不断增多,沙眼衣原体、解脲脲原体、支原体感染也与性传播有密切的关系。
          不仅如此,除细菌感染之外子宫内膜异位症也会出来"添乱",常见的盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症,可以导致腹膜粘连带,是输卵管摄取卵泡的伞端外部粘连,或者卵巢周围粘连,这样就会严重影响卵泡进入输卵管,尽管输卵管通畅,但其结果与输卵管阻塞无疑,同样不能正常受孕。
          管腔感染之惨状。输卵管被感染之后,到医院诊治的时候往往是慢性感染状态,呈现慢性间质性输卵管炎病情。由于急性或亚急性输卵管炎治疗不够完全彻底,或者根本没有当回事未进行系统治疗,由急性转为慢性,所以我们临床上最多见的是慢性输卵管炎。在这种情况下,输卵管壁遭受炎症淋巴细胞浸润,黏膜上皮细胞肥大,未分化细胞增多,日久会致使组织发生纤维化,输卵管增粗、僵直或蜷曲,管腔内的黏膜皱襞显著减少,纤毛功能被不同程度的破坏。由于输卵管僵直、蜷曲,外表和位置发生变化,常常与卵巢或阔韧带后叶形成不同程度的粘连,造成输卵管间断阻塞或伞端阻塞,甚至内翻、闭锁,同时还因为微循环障碍,输卵管管腔萎缩融合,粘连在一齐,丧失了输卵管应有的基本功能,最终形成不孕。
          精心呵护输卵管。输卵管阻塞、输卵管积水性不孕症是可以预防的。这一疾病的预防,其重要意义是远远大于治疗的。只要特别重视生殖健康,保持生殖系统洁净,避免生殖系统感染,就会将输卵管阻塞、输卵管积水降到最低限度,甚至完全避免发生。
          的确,由于感染途径和感染病原体数量的增加,给预防带来一定的难度,但是任何疾病都是可以预防的,当然也包括输卵管疾病。疾病的发生与发展都有一个过程,都有一个原因,输卵管感染性疾病,主要应在预防阴道炎、子宫内膜炎等方面下工夫,特别是阴道感染,是诸多生殖系统疾病的关键性"门户",重视生殖系统的保护,注意性生活卫生,防止性传播疾病,是极其重要的一环。
          及时确诊的方法多种多样。输卵管通气试验,输卵管通水试验,子宫输卵管造影,子宫输卵管超声检查,内镜(腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜),放射性核素子宫输卵管造影等检查,一般专科医院均可以进行,如果必要,还可以进行开腹探查,总之是可以及时明确诊断的。早期明确诊断,对控制病情继续发展有一定的好处。
          疏通管腔之方法 如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能,是治疗输卵管阻塞性不孕症的关键。在临床上,治疗的方法可谓丰富多彩,但主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,主要体现在综合治疗上。治疗之前,首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物之外,尚有中药内服治疗、介入治疗、再通手术治疗、针灸治疗以及外敷药物治疗等法。一般的输卵管阻塞性不孕症可通过治疗恢复生育功能,但对于时间长、阻塞严重者治疗难度较大,结核引起的阻塞往往不能治愈。
          经宫腔通水对于一般症状较轻的输卵管阻塞、输卵管通而不畅、输卵管轻度感染均有一定的作用。通水一般使用生理盐水20-50毫升加庆大霉素、地塞米松、透明质酸酶,在月经干净后的3-7天内进行,同时需要一定的室温,防止温度过低造成输卵管痉挛,以免影响检查结果。通水时直接将液体注射到宫腔,在外来的压力之下,强行通过输卵管,使输卵管得到外来力量的扩张,达到疏通输卵管与消除炎症的目的。这一方法还可用以诊断,根据压力大小和药水外溢的情况判断输卵管是否通畅,但该法有一定的局限性,有时还不能做最后诊断。
          宫腔内注药物也是比较常见的治疗手段。宫腔内注射药物时应在没有生殖系统感染的情况下进行。宫腔内注射,可直接将药物送入输卵管,与通水的形式基本相同,只是这一方法仅仅用于治疗,不作为诊断。常用的药物有丹参注射液、当归注射液、胎盘组织液、α-糜蛋白酶、透明质酸酶等。输卵管在有炎症的时候,使用上述药物还需要配合使用抗生素,这样会增加疗效。
          经宫颈输卵导管疏通术,这种方法是在X线透视下、B超监视下,根据大夫的手感或宫腔镜下应用同轴系统或简单套管导管,将导管或导丝、硬膜外导管、输尿管导管,经宫颈进入输卵管,直接疏通输卵管,疏通时直接通液,还可以祛除粘连,以达到疏通输卵管的目的。这种方法难度不大,患者痛苦较小,有一定的成功率。
          手术治疗常用输卵管镜、宫腔镜或腹腔镜进行,手术为显微手术为好。显微手术病变部位显示更加清楚,直接将阻塞部位的病灶暴露,切割、缝合的创伤相对较小,其输卵管复通的位置衔接准确,疤痕小,愈合快,输卵管功能恢复效果佳。常用的手术方法有如下几种:输卵管伞端及周围粘连分离手术、输卵管造口手术和输卵管子宫吻合术,大夫根据患者的具体情况选择手术方式。
          手术受条件的限制,而且部分输卵管阻塞者本来就不需要手术,可以通过药物治疗成功。在临床上,使用中药具有良好的效果,据大量的病例观察,根据输卵管阻塞的实际情况,选用中成药如化瘀通管胶囊等有活血化瘀作用的药物,对具备气滞血瘀者有明显的治疗效果,同样可以达到治愈的目的。

          2008-10-23 19:14:35