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      smm0628

      历史

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      回答:2

      败血症

      新生儿败血症到底有多大影响啊?我朋友的小孩才生下7天,就症段出是败血病啊!

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        爱暄一族

        历史

         

        什么叫新生儿败血症
        新生儿败血症是指各种细菌侵入血循环,并在血液循环中繁殖,由此引起全身性感染的一种疾病。

        新生儿容易患败血症的原因是什么
        1、新生儿的皮肤、黏膜薄嫩,容易破损。未愈合的脐部是细菌入侵的门户。更主要的是,新生儿免疫功能低下,感染不易局限。当细菌从皮肤、黏膜进入血液循环后,极易向全身扩散而导致败血症。

        2、母亲患感染性疾病时,某些细菌及其毒素,可以通过胎盘传染给胎儿,此种情况多于出生后48小时内发病。

        3、胎儿娩出时,由于母体胎膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等,均可增加感染机会,而导致新生儿败血症。

        4、新生儿反应能力低下,当有某些局部感染时,未被及时发现。如脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等,均可成为病灶。如不及时治疗,则可发展为败血症。

        新生儿败血症的症状有哪些
        败血症并非一开始就来势汹汹,只有少数小儿起病急骤。多数小儿在起病初期,症状常不明显。家长只是隐约地感到孩子与平时不一样,面色没有原先那么好看,无法解释的哭闹或多睡,吃奶少并且呕吐,肢体的肌力不像原来那么有力,体温不正常,黄疸加深,呼吸窘迫,腹胀等。若小儿有面色苍白、发绀、呻吟、呼吸困难或皮肤出现花纹、硬肿等表现时,往往病程已经不是早期了。

        鉴于败血症的早期症状不明显,凡新生儿有不正常现象,而又不能用其他原因解释时,都要考虑败血症的可能,要及时请医生诊治。一旦怀疑是败血症,要抽血两次做细菌培养,作出诊断,以便选择适宜的药物治疗。血培养检查的抽血量不多,不会对婴儿造成危害,家长对此不必顾虑。

        新生儿败血症的治疗
        抗菌疗法在病原体未明时,选用抗菌谱较广、兼顾到革兰阳性和阴性菌的抗生素。血培养有结果后应根据细菌培养及药敏试验结果选用抗生素。严重感染可联合用药。应采用静脉途径供药。疗程视血培养结果、疗效、有无并发症而异,起码要7-14天以上,有并发症者应治疗3周以上。

        支持疗法包括良好的护理和保暖,特别对早产儿、低出生体重儿更为重要;热卡不少于每日 209-251kJ/kg(50-60kcal/kg),液体量每日60-80ml/kg。不能进食者,应予静脉输液,保持酸碱平衡,若出现代谢性酸中毒应以碳酸氢钠纠正;还可视情输给少量多次新鲜血或血浆、白蛋白,有条件甚至可换血。同时也应补充维生素C、E,以增加机体抵抗力。

        切断感染源。脐炎处理,脓肿消毒引流。

        对症处理如高胆红素血症处理等。

        怎样预防新生儿败血症
        新生儿败血症是新生儿期一种严重的疾病,病死率很高。由于此病缺乏特殊的表现,早期诊断有一定困难。只要在分娩过程中,有胎膜早破、羊水混浊、恶臭,孕妇 分娩前有发热、感染史,产程长,产程中有不洁断脐史,以及脐部或皮肤感染、口腔外伤,应警惕患此病的可能。如果新生儿出现拒奶、或吃奶减少,反应差、哭声 低、面色发灰、苍白、皮肤黄疸加深、体重不增,以及体温波动等,应怀疑发生新生儿败血症。要及时抱往医院诊治。

        注意保护孕妇健康,积极治疗感染性疾病,保持脐部卫生状态。
        争取做到100%的无菌接生,注意对脐带的清洁消毒处理。
        注意保护患儿的皮肤、黏膜的清洁,避免损伤。
        严禁病人与新生儿接触,母亲发热亦须与小儿适当隔离。
        新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁,最好能暴晒或烫洗。
        注意室内空气新鲜、流通,经常打开门窗通风换气,或用食醋每日熏2次。

        2009-02-17 00:41:12

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          avatar of 蓝色偶遇

          蓝色偶遇

          历史

          新生儿发病原因比复杂。现代医学认为,主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。感染的途径有:
          1.宫内感染:母亲孕期有感染(如败血症等)时,细菌可经胎盘血行感染胎儿。
          2.产时感染:产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。
          3.产后感染:最常见,细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门户。

          2009-02-17 13:44:16