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在儿科门诊，特别是在各种咨询活动中，常常有许多家长反映自己的孩子经常说腿疼，而且多是3岁以后的孩子，孩子腿疼窨是什么原因呢？一般来说，3-4岁的孩子若经常说腿疼，但不发烧且关节亦无红肿，无触痛，疼一会儿就很快好转，此进度请家长放心，孩子没有患关节炎，只是生长发育快，又开始会走，会跑，故下肢的负担较重，致使骨端充血，孩子就会感到腿疼。 此外，应该给孩子做详细体检，检查孩子是否曾患过佝偻病因为患过佝偻病的小儿，有的可遗留轻度的下肢畸形。如有轻度的“X”或“O”型腿，则膝关节和韧带松驰，关节面的受力不均衡而致使膝关节左右松动，不稳，孩子走路过多时就会感到腿疼。 这两种情况的腿疼多在下午或晚上发作，尤其是在过度活动时，这时只要睡一夜即可停止发作。 还有一种情况，有的孩子患上呼吸道感染也可引起腿疼，待上呼吸道感染好转后，腿疼随之消失，这是由于上感可以引起一过性膝关节滑膜炎所致。 上述三种情况的腿疼不需治疗，只要好好休息，适当限制孩子活动即可，有时适当补充些钙剂和维生素，也可得到改善。 对于5-15岁孩子的腿疼，要注意晚发性佝偻病的发生。尽管比较少见，也要注意。这种病是由于缺乏维生素D造成的。且多发生于缺乏日光照射的冬末初春。这个年龄是生长发育的第二个高峰，对维生素D和钙的需要增加，若缺乏即可发病。表现为走路疲乏无力，下肢疼痛，尤以膝关节，踝关节及小腿酸痛为多，有的不定期会“腿抽筋”，个别人还可有足跟疼，上述这些症状在久站，久走和劳累后加重，但休息后可缓解，同时可伴有睡眠不安和多汗，补充维生素D和钙剂扣，症状即可好转。 参考文献：http://chinamv.com |
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2006-08-18 15:58:10 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ |
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如何补钙 1、应该适当补充鱼肝油，每天400单位左右。 2、可以按说明服用。 3、味全也属于知名品牌，完达山、惠氏、雅培、亲亲宝贝等都可以，注意国家质检信息。 4、添加米粉、蛋黄就可以。 补钙的原则：1、预防性补钙，补到2岁就够了。2、每日补钙总量300—500毫克。3、补维生素D，每日总量400—800IU。4、多晒太阳。 宝宝如何补钙? 如果宝宝出现了各种缺钙的症状，但经过检测后又不是非常严重的情况，我们建议您用食补的方法为宝宝补钙。 (北京市海淀妇幼保健院儿保科单晋平：我们吃的很多事物当中都含有丰富的钙质，可以满足我们的需要。只要我们有好的饮食习惯，科学的饮食结构，孩子即便是在生长发育的关键期，对钙的需求量很大，同样可以满足孩子对钙的需要。) 奶和奶制品是婴儿期的主食，又是钙的主要来源。其含钙量丰富，吸收率也高，尤其是母乳中含有丰富的钙元素，钙、磷的比例适宜，有利钙吸收。一岁内母乳喂养的婴儿每天从母乳中摄取约225～250 mg钙，一般情况可不必给宝宝额外补钙。除奶类为钙的主要来源外，一些硬果类、豆类和蔬菜也是钙的来源。对一些含草酸植酸较多的绿色菜，如菠菜等，需先用开水烫后再服用，以免影响钙的吸收。 (北京市海淀妇幼保健院儿保科单晋平：如果要让孩子做到营养均衡合理，要尽可能地改变过去不好的饮食习惯。多吃一些含动物蛋白丰富的食物。也就是我们常说的鱼、肉、蛋、奶。) 如果宝宝生长迅速、个子大，且有缺钙表现时，应另外增加50～100 mg钙制剂，以补充母乳中的不足。另外，哺乳期的母亲应保证钙的摄入量1200 mg，以保持母乳中钙含量和母亲自身需要。随着宝宝一天天长大，4个月后需添加辅食品。1～3岁的幼儿，膳食以奶为主逐渐过渡到以谷类为主，奶及其制品仍是膳食中不可或缺的成分，是膳食钙的主要来源，以每日奶的摄入量达到400ml为宜。 (北京市海淀妇幼保健院儿保科单晋平：体内对钙的吸收，需要维生素D的帮助。维生素D对我们人体来讲，它的摄入不能满足人体的需要。尤其对婴幼儿，他在生长发育期对维生素D的需求是较大的。人体的维生素D是通过日光照射我们的皮肤来产生。) 维生素D的补充对钙的吸收十分重要，补充维生素D最好的办法就是晒太阳。 怎样促进吸收食物中的钙? 如何促进吸收膳食中的钙? (1)维生素D能促进钙和磷在肠道的吸收。食物中富含维生素D的有鱼肝油、鸡蛋黄、黄油、肝、奶等，植物性食物几乎不含维生素D。人的皮肤中含有7一脱氢胆固醇，经紫外线或阳光照射后转变成维生素D，因此，儿童经常晒太阳，对促进骨骼发育有益。 (2)乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物，促进了钙的吸收，因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。 (3)膳食蛋白质供应充足，有利于钙的吸收。由于蛋白质消化分解为氨基酸，尤其是赖氨酸和精氨酸与钙形成可溶性钙盐，因而利于钙的吸收。有人研究，在成年人中观察到，在不同蛋白质的供给情况了，提供恒定量的钙质，以15天作为一定剂量的观察期，发现增加蛋白质供给量可以明显增加钙的吸收。 (4)适宜的钙、磷比值可促进钙吸收、一般认为钙、磷比值在2：1益于钙吸收，有的营养学家推荐，婴儿时期的钙、磷比值以1. 5：1为宜，1岁以后钙、磷比值维持在1：1为宜。动物实验证明：钙、磷比值低于1：2时，钙从骨骼中溶解和脱出增加，严重时可导致骨质疏松症。 (5)赖氨酸、精氨酸、色氨酸等均可增加钙的吸收，尤以赖氨酸作用最为明显。氨基酸可与钙形成容易吸收的钙盐，故膳食中适量的蛋白质可以增加由小肠吸收钙的速度，但是过量的蛋白质摄入，也增加尿钙排出，导致负钙平衡。当每日摄入蛋白质在47—93克范围时，可以保持正钙平衡，即体内有钙存留。 (6)植酸盐、纤维素、糖醛酸、藻酸钠和草酸可降低钙的吸收。因为它们均存在于常见的食物中；并可与钙形成不易被吸收的盐类，除非再经酶的水解和破坏后，钙才能被人体吸收；也有人提出黑麦中含有较多的植酸酶，可以破坏植酸与钙的结合，为此有人主张在面食中加些黑麦，以减少钙的破坏。菠菜、大蕹菜(空心菜)、芋禾杆、厚皮菜、苋菜、折耳根等含草酸多的食物中的钙难于吸收，而且影响胃肠道内其他食物钙的吸收，其可利用钙的理论值为-30— -384， 故选择供给钙的食物时，要注意植酸盐和草酸含量。 (7)脂肪摄入过多或脂肪吸收不良，可导致游离脂肪酸过多，与钙结合成不溶性的钙皂，从粪便中排出。当脂肪酸碳链增长，饱和程度增加时，钙的利用率更低。中链脂肪酸能改善脂肪和钙的吸收。 (8)过量的酒精、尼古丁均可影响钙的吸收，为此要少饮酒少吸烟。 (9)酸性介质有利于钙的吸收，因较低的pH值，可保持钙在溶解状态，钙大部分在小肠上部之前的酸性环境中被吸收。 (10)运动可增加钙的吸收。缺乏运动时，钙的吸收减少。 (11)激素对钙吸收的作用很重要。当血钙下降时，甲状旁腺激素分泌增加，刺激1，25-二羟维生素D3的合成，促使肠道中钙的吸收及骨骼中钙的释放增加。相反，当血钙增加，降钙素分泌增加，促进血钙进入骨骼。甲状腺激素、肾上腺皮质激素及其同类均不利于钙的吸收。 更多的知识，你可以到下面的网站去看看： 天使宝宝育儿网 >> >> 特色专栏 >> 宝宝钙知识 http://www.glbaby.com/Article_Class2.asp?ClassID=168 希望对你有用！ |
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2006-08-18 16:19:00 |
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小儿腿疼不是病 幼儿腿痛，有以下几种常见原因： 生长发育快，小儿腿的负担过重，下肢骨端充血，能引起孩子腿痛。 原有的佝偻病后遗双腿轻度畸形，即“O”形腿或“X”形腿，膝韧带较松，负重线不正，膝关节面受力不均衡，膝关节可能左右摆动不稳，也能造成腿痛。 小儿有上呼吸道感染或其它疾病，引起暂时性髋关节或膝关节滑膜发炎时，也可发生腿痛。 这类腿痛，都能自愈，无需特殊治疗。但腿痛时，要适当减少活动量，可在孩子睡前2～3小时停止户外活动，以减少疼痛。上述腿痛共同特点是：痛只一时，而不持续，不影响小孩的玩耍，腿也不红不肿，也没有怕触碰的地方，被动活动不受限制。为了和其它引起小儿腿痛的疾病相区别，家长们应该注意小儿腿痛时，是否伴有发烧、局部红肿或有触痛以及疼痛持续两周不愈等现象。如有这些现象就要及时到医院就诊了。 幼儿补钙新办法 钙是人体发育所需的重要营养素之一，它在儿童的体格发育过程中发挥着非 常重要的作用。普通饮食中的钙量很难满足孩子的生理需要，根据科学的验证， 乳类制品含钙量（市场上的各种奶粉含钙量略有差别，1000毫升牛奶大约含钙 1000～1200毫克）以及钙的吸收率高，并且食用方便、经济，因此，利用乳类制 品来增加钙量是补钙的最佳方法。 要使钙的摄入量达标，每人每日要保证摄入牛奶240毫升～320毫升（奶粉30 ～40克）。这么多的奶，单靠饮用很难坚持下去。况且，每天饮用大量的奶，势 必影响其他食品的摄入量。而将奶粉加入到食品中的做法可有效地解决这个问 题，并会使孩子的饮食更趋于合理。 将奶粉加入馒头中 选用无糖淡奶粉，奶粉与面粉的比例约是1∶5，按常规方法做馒头。蒸出的 馒头松软香甜，并且不粘。如果奶粉的比例过大，蒸出的馒头略呈黄色，属于正 常现象（因为奶粉自身就是淡黄色）。 将奶粉加入米饭中 用锅焖米饭时，要等米饭熟后，再将奶粉拌进饭内和匀即可。用电饭煲做米 饭的方法与此相同。上屉蒸米饭时，可将奶粉化成水状，以奶代水和米饭一起蒸 （奶粉与水的配比为1∶10～1∶12，即1斤奶粉加10～12斤水）。用以上方法蒸出 的米饭光亮、滑润、爽口，并有一点淡淡的奶香味。 奶粉与大米的比例一般为1：4。如果幼儿感到以此比例蒸出的饭奶味重，可 适当减少奶粉的量，直至合口味为准。 将奶粉加入面条、饺子皮中 牛奶中富含脂肪、蛋白质。蛋白质遇热凝固。加了奶粉的面条，煮熟后不 糟，饺子煮熟不粘，并且看起来来富有弹性，口感也不错。此种方法特别适于集 体托幼机构做大锅煮、大桶装、大盆盛的面条或饺子。 奶粉与面粉的比例，面条为1∶5～1∶6，饺子皮为1∶7～1∶8。做饺子皮 时，如果奶粉放得过多，饺子皮的弹性会太大，不好操作，并且煮出的饺子发 硬，口感不好，所以，在使用时可根据情况适当减量。 将奶粉加入粗粮中 粗细粮搭配是平衡膳食的原则之一。粗粮如果制作不当会影响口感，但是加 入奶粉后制作出的发糕、窝头、金银卷等粗粮食品，口感却很好。 做玉米面发糕、金银卷等，奶粉与玉米面的比例为1∶3～1∶4。如果选用加 糖奶粉，蒸出的发糕金黄膨松，香中带甜。 做玉米面粥、玉米碴粥，奶粉与玉米面的比例也是1∶3～1∶4。待粥熬熟或 是八九成熟时，再将奶粉用温水调好，倒入锅内，搅匀即可。用这种方法熬出的 粥，色泽鲜亮，乳香四溢。 经过以上方法调制出的食品，完全没有牛奶的膻味，并且经过这么一加工， 儿童食用后很少再出现腹泻、腹涨等乳糖不耐受现象。另外，在选用奶粉时一定 要看准是否有国家认可的绿色食品标志，还要看它的各种营养成分的含量，以利 于营养计算和营养评价。 |
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2006-08-18 20:29:15 |
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