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      landy

      历史

      悬赏:40分

      回答:1

      儿童鹅口疮,疱疹性口炎,溃疡性口炎,手足口病有什么..

         我儿子1岁,几日前有点低烧,38度左右,第二天发现口腔里有几个小白点(口腔溃疡),有针眼那么大,口愁特严重,还不停的流口水,屁股上有几个小红点,我给他吃了点新博林和退烧药,用碘甘油擦患处,昨天又去医院输液,但是没能有效,昨天晚上我们又改擦紫药水,加了Vc和Vb2喂他,今天早上起床发现溃疡又增多增大,平时最爱吃牛奶的他连牛奶也不吃了,就知道哭,我们平时都爱给他喂蔬菜,他不爱吃饭只吃牛奶,但是我们都在喂牛奶时给他添了幼儿清火宝,也用菊花,莲心等泡水给他冲牛奶,怎么会有口腔溃疡呢? 今天我在网站上查阅口腔溃疡相关的内容,我是越看越迷糊了,不知道我儿子的情况是属于儿童鹅口疮,疱疹性口炎,溃疡性口炎,手足口病中的哪一种,它们的症状以及治疗究竟有什么相同和不同点?希望专业人士能给我一些回答,谢谢!

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        儿科专家

        历史

         

        鹅口疮是感染白色念珠菌所致,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素患儿,大部分通过不洁食具感染,新生儿在出生时也可经产道感染。

          1.典型症状与重要体征 在唇、颊、舌、软硬腭及咽部粘膜上可见乳白色凝块样或片状物,不易拭去,一般无全身症状,可有吸吮困难或烦躁。

          2.辅助检查 取粘膜片状物或凝块样物少许置于玻片上,加10%氢氧化钠或氢氧化钾一滴镜检,可见霉菌菌丝及孢子。


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        疱疹性口炎又叫单纯疱疹性口炎。是1型单纯疱疹病毒引起急性感染。在发炎的口腔粘膜上出现成簇或散在的浅层水疽,水疤破溃后变成很浅的溃疡,本病的一个特点是有自限性,经过一段时间会自愈,但容易复发。冬春季为流行高峰。多见于小儿(6个月~2岁最多)。托幼机构的小班感染率高。

        本病潜伏期约10天。年龄越小全身症状越重,有高热,39~40℃、寒战。头痛、烦躁不安等急性病症状。整个口腔粘膜充血水肿,并出现针头大小的圆形或椭圆形的透明小疮,周围绕以红圈。疱疹多见于唇、颊、舌面和舌腹等部位;牙龈部则较少见。由于口腔疙疹出现时间短暂,等到发现时,大部分已进入溃疡阶段,表面凹陷,上覆白色或黄色假膜,溃疡面为1~10毫米不等。病儿口水增多,舌苔增厚,可有剧烈的自发性疼痛,以致拒绝饮食、哭闹不安,颌下淋巴结肿大,有压痛。家长常常因为病儿发热、啼哭、拒食才发现孩子长口疮。这时疙疹已经变为溃疡,所以也叫溃疡性口炎,反复发作的溃疡性口炎通常与微量元素锌的缺乏有关。

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        溃疡性口炎属口腔粘膜的感染性疾病,常以球菌为主要致病菌,包括链球菌和葡萄
        球菌,临床表现口腔有假膜,所以又称"膜性口炎",多见于婴幼儿,常发生于急性
        感染、长期腹泻等机体抵抗力降低时,口腔不洁更有利于细菌繁殖而致病。

        患儿临床表现为口腔局部疼痛或极痛,流涎,拒食,烦躁,常有发热症状,体温可
        达39~40℃。口腔的各部位均可发生,常见于舌、唇内及颊粘膜等处。初起时口腔
        粘膜充血水肿,随后发生大小不等的糜烂或溃疡,散在或聚集,可融合成片,有较
        厚灰白色的假膜。局部下颌和颈部淋巴结肿大。


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        手足口病

          1、病因:病毒感染

          2、流行病学

          传染源:病人及隐性感染者

          传播途径:直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播;夏秋季多发。

          易感者:4岁以下儿童易感;对同类病毒有免疫力,维持时间尚不清楚。

          3、临床表现

          口痛、厌食、低热。

          口腔可见小疱疹或溃疡,舌、颊粘膜、硬腭等处为多,偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。无局部淋巴结肿大。

          手、足掌背可见几个到几十个斑丘疹,后转为疱疹、比水痘疹小,2-3天后吸收,不留痂。也可见于臂,腿及臀部,躯干少见。

          病程短,症状轻。


        2006-08-18 14:57:56

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