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严重的也可能会死人的。但是及时治疗不会有大碍。临床事情表现随致病菌的种类数量毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异轻者仅有一般熟人感染症状经验重者可发生感染性休克DIC多器官功能衰竭等 （一）感染中毒症状勇气 大多起病急骤先有畏寒或寒战继之高热热型不定弛张热或稽留热；体弱重症营养不良和小婴儿可无发热甚至体温低于因为正常精神萎靡或烦躁不安如些严重者可出现面色苍白或青灰神志不清时候四肢末梢厥冷呼吸急促心率加快血压下降婴幼儿还可出现黄疸 （二）皮肤损伤 部分患儿可见各种满意皮肤损伤以瘀点瘀斑猩红热样皮疹尊麻疹样皮疹常见皮疹常见于四肢躯干皮肤或口腔粘膜等处脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌金黄色葡萄球菌败血症 （三）胃肠道症状马上 常有呕吐腹泻腹痛甚至呕血便血；口服严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水酸中毒 （四）关节症状这么 部分患儿可有关节肿痛活动障碍或关节腔积液多见于大关节 （五）肝脾肿大 以婴幼儿多见轻度或中度肿大；部分患儿可并发中毒性肝炎；金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时肝脏压痛明显时间 （六）其他任何惭愧症状 重症患儿常伴有心肌炎心力衰竭意识模糊嗜睡昏迷少尿或无尿等实质器官受累不好症状金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶；革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC瘀点瘀斑脓液脑脊液胸腹水等亦可直接气愤涂片镜检找细菌 请配合医生治疗,相信你的宝宝很快就会恢复的. |
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2009-04-03 17:52:23 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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新生儿败血症，可能一下子就夺走了一条来之不易的小生命。这是新生宝宝的头号杀手，无论是对于家长还是医生来说，都是一种需要高度警惕的情况。
Q：为什么新生儿一有任何毛病，医生都怀疑是新生儿败 血症？ 宝宝在出生后一个月内，被细菌或病毒感染，造成宝宝身体不适，而且在血液检查中确定有细菌或者病毒的存在，即可诊断为“新生儿败血症”。这可是新生宝宝的头号杀手，千万马虎不得。新生宝宝一有毛病，医生都会首先怀疑是新生儿败血症。 新生宝宝不会用语言来表达自己的不适。因此，父母以及医生的观察力更要敏锐。新生儿一旦得了败血症而没有得到及时治疗处理的话，其死亡率高达40%左右。通常，新生儿败血症的早期症状并不明显，所以很容易被忽略，就算症状存在也是包罗万象，比如：活力差、食欲下降、体温偏高或偏低、呕吐、腹泻、肤色差、黄疸高、呼吸较喘或慢、心跳快或慢、抽搐、腹胀、咳嗽以及鼻塞等。 由于宝宝体内的感染发展很快，也许在短短几个小时内，原本外表活泼健康的宝宝，就立即陷入休克状的败血症中，所以，医生面对弱小的新生儿都不敢大意，以备无患。 Q：什么样的情况是属于“先天性”感染的败血症？ 特别案例： 婴儿因母亲胎膜早破2天，保胎失败，于2003年3月6日提前出生，胎龄34周。婴儿出生后即送儿科用抗生素治疗并抽血作培养。婴儿出生后精神差，吃奶差，皮肤黄疸出现较早较深，血化验发现白细胞和血小板均降低。血培养2天后有细菌生长。经过抗生素治疗、加强支持治疗共10余天康复出院，复查血培养阴性。 专家解说：胎膜早破，胎儿宫内感染，出生后3天内即出现败血症表现。因此，胎膜早破18小时以上的婴儿就存在宫内感染的危险。 以上这个案例，就是典型的“先天性”感染的败血症。事实上，以出生的瞬间为界限，在出生以前就被感染的叫做“先天性”感染。按理说，未出生的宝宝受到母体以及子宫的层层保护，应该不容易被细菌感染，但确实是有下列几项可能感染的途径存在： a、阴道子宫逆行感染：正常的子宫中是布满细菌的，胎儿是由胎膜的阻隔而受到保护，一旦胎膜破裂，细菌就可能逆行而上进入子宫中繁殖。破水时间越长，细菌繁殖越多。当胎儿有吞咽或是呼吸动作时，这些细菌就有机会进入胎儿体内继续繁殖。有时即使没有破水，羊水中也可能临近的细菌感染。 b、子宫胎盘脐带血行感染：有时母体的血液中带了细菌（菌血），顺着血流进入子宫、胎盘、脐带（或羊水），再进入胎儿体内。 c、外界直接侵入性感染：例如抽取羊水、绒毛膜取样、取胎儿脐带血或子宫镜检查等，在检查过程中，都有可能将细菌引入子宫腔内，而使胎儿受到感染。 “先天性”感染的败血症一般很难预先知道，因为如果胎儿被感染，母体大部分是没有任何症状的。 以血行感染而论，当母体的血液中有细菌或病毒存在时，如果细菌数目过多，而母体抵抗力较弱，本身就可能是败血症。但如果母体有肺炎、皮肤发炎等情况时，就会有症状出现。当血液中细菌数目不多或只是暂时性的菌血症（如刚拔完牙、皮肤有小伤口等），此时母体并无任何不适出现，但胎血就已经被“先天性”感染了。 Q：宝宝出生时身体状况很正常，为何会被病菌侵入，造成“后天性”感染的败血症？ 特别案例： 婴儿生后2周，近2天来吃奶变差，精神不大好，皮肤黄疸仍较明显而到医院就诊，医生检查发现婴儿脐带刚脱，但脐轮皮肤有明显红肿，脐窝有脓性分泌物，腹部稍胀。作的血化验发现白细胞增高，诊断新生儿脐炎、败血症住院治疗。血培养2天后有金黄色葡萄球菌生长。经过抗生素治疗后康复出院。 专家解说：新生儿脐部是重要的感染门户，处理不当可导致脐炎，既而导致败血症。 以上这个案例，就是典型的“后天性”感染的败血症。 我们生活的周围环境中，包括我们所呼吸的空气，存在着无数各式各样的细菌、病毒以及其他有害身体的物质。一般人是借助皮肤的保护隔绝作用，使外界物质不能侵入体内（除非皮肤有伤口），但是身体还是有两个途径能让细菌或病毒入侵，即胃肠道和呼吸道。 胃肠道有口腔开始，经由食道、胃、小肠、大肠到肛门。在这条路径中，如有任何弱点，那么，我们每天吃入的无数细菌就有可能侵入身体内的组织以及血液中。同样的道理，每天由呼吸道吸入的细菌，也可能在气管或肺部的某一处突破而侵入体内。有时，在新生儿例行的处理中，如抽血、打预防针或注射维生素K时，也很容易让外界物质乘机进入体内。 新生儿（尤其是早产儿），因为自身抵抗力弱，加上得自母体的抗体不足，所以在一般人不以为然的感染中，即会产生败血症。 Q：被怀疑得了败血症的宝宝需要做哪些检查？ 败血症的影响是全身性的，一般最基本的检查项目包括：血液（白血球、血小板、白血球分类）、血液培养、尿液、粪便检查培养、脑脊髓检查以及培养、胸部X光片检查等。 因为败血症是由血液中的细菌蔓延各处所造成，因此，由婴儿体内抽取少量血液（尿液等），送到检验室中加以特别培养，希望可以在短时间内鉴定出有无细菌、是何种细菌等，这样医生在给予治疗时，才能对症下药。至于抽取脑脊髓液，则是必要的检查。因为根据调查资料显示，在新生儿败血症中，约有1/3的病儿会产生脑膜炎，其死亡率以及后遗症高达60%以上，千万疏忽不得。许多父母常存有一种非常错误的观念，认为抽取脑脊髓液很危险，或对身体有害，所以拒绝医生的要求。这样会延误脑膜炎的诊断和治疗，造成不可挽回的损失。 其余附带检查还包括：血糖、肝功能、肾功能、免疫抗体检查以及各类病毒检查等。可视医生临床的判断而定。 Q：如果得了败血症的宝宝康复后有没有任何后遗症？ 一般不会有任何后遗症。 单纯的败血症只要是治疗得当，应该是没有任何后遗症的，日后宝宝会像健康的孩子一样茁壮成长。复杂的败血症，例如合并脑膜炎、坏死性肠炎等，其后果，则视此器官被破坏的程度而有所不同，例如脑萎缩、水脑症、听力障碍、消化吸收不良、营养不足或是长期腹泻等。 |
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2009-04-03 18:59:02 |
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1、 败血症是由各种致病菌侵入血循环并在其中生长繁殖，而引起的严重全身性感染。以急性起病伴高热、寒战等全身毒血症症状和白细胞增加特征，并常见皮诊及肝脾肿大。革兰氏阳性球菌败血症易发生迁徒病灶；革兰氏阴性杆菌败血症易致感染性休克。如果败血症伴有多发性脓肿则称之为浓毒败血症，如仅有从病灶侵入的细菌毒素而无细菌者称毒血症，仅血培养得阳性致病菌而明显毒血症者称菌血症。并发症；迁徒性病灶常构成严重的并发症，其中以心内膜炎，脑膜炎和静脉血栓形成等较为常见，病程较长者，肺炎、褥疮，水电介质紊乱和营养不良等随时均可发生。
2、 治疗：卧床休息补充营养、液体、高蛋白、高热量、高维生素、输血或血浆，给以丙种球蛋白注射。根据血细菌培养和药敏试验的结果应用敏感的抗生素：（1）金葡菌：首选青霉素，其次为先锋V、氨基糖甙类（2）革兰氏阴性杆菌：首选西力欣、复达欣、菌必治。肺炎球菌、浴血性链球菌；仍以青霉素为首选（4）厌氧菌：首选氯洁霉素、甲硝达唑（5）混合型败血症：青霉素、头孢菌素、氨基糖甙类抗生素、氯林可霉素等（6）严重者可短期应用肾上腺皮质激素 |
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2009-04-03 19:33:11 |
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3天后出现黄疸,也不一定是败血症,这个病很严重的.黄疸分病理和生理的,其实也没什么的,出现的早,采用光疗就可以了.还是到大一点的正规医院检查是不是败血症,现在有的医院是有点缺乏医德的. |
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2009-04-04 02:54:05 |
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