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问答历史
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四个月是孩子添加辅食的最好时机
营养不良是婴幼儿的常见疾病,一岁以下婴儿发病率尤高。除了先天因素(早产、双胎、大体重、先天畸形等)外,绝大部分营养不良是因后天喂养有问题,尤其是辅食添加不合理所致。
刚离开母体的婴儿,消化器官很娇嫩,消化腺不发达,分泌功能差,许多消化酶尚未形成,此时还不具备消化辅食的功能。如果过早添加辅食,会增加婴儿消化功能的负担,消化不了的辅食不是滞留在腹中“发酵”,造成腹胀、便秘、厌食,就是增加肠蠕动,使大便量和次数增加,最后导致腹泻。
有些父母认为奶制品营养够丰富,不给孩子及时添加辅食。殊不知,孩子已长大,对营养、能量的需要增加了,奶制品已不能满足其生长发育的需要,应合理添加辅食了。同时,孩子的消化器官功能已逐渐健全,味觉器官也发育了,已具备添加辅食的条件。四个月是添加辅食最适当的时机,一旦错过,孩子以后有拒绝辅食的可能。
准备宝宝的第一道辅食
在宝宝四个月大的时候,儿科医师大都会建议宝宝可以开始吃一些流质食物,妈妈们一定要开始下点功夫了。尤其是宝宝的活动力增大了,食量开始增加,若只是哺育牛奶或母奶,对宝宝而言是不够的。四个月起,宝宝口中的唾液淀粉酵素以及胰脏淀粉酵素分泌急速增加,正是添加副食品的好时机。但是对第一次当妈妈的人来说,要帮宝宝添加牛奶以外的食物时,仍是诚惶诚恐,唯恐不小心,把孩子的肠胃给搞坏,又或者是引起宝宝过敏或消化不良等状况。
喂食是一种亲子互动
通常妈妈为宝宝添加副食品时,会以米粉或麦粉为第一选择,因为谷类较能填饱宝宝的胃。有些人喜欢把米粉或麦粉直接加在牛奶中喂食,但我总以为,用奶粉加水再加麦粉或米粉调成糊状喂宝宝更有意义,一方面可以训练宝宝的吞咽及咀嚼能力,还可以增加亲子之间的互动关系。等宝宝可以自己握住小汤匙,还可以训练他自己用手喂食,这也是一种手眼协调的训练。如果你担心弄脏衣服或地面,不妨帮宝宝穿上围兜,并在地板上铺好报纸或塑胶布,以保持清洁。
观查便便了解吸收状况
除了妈妈亲手自制的餐点,如粥、苹果泥、香蕉泥等,妈妈也可以参考市售的婴儿副食品,但要仔细阅读罐上说明,是合适多大月龄食用,同时要注意保存期限。进食的时间最好是在餐与餐之间,每一次只喂宝宝吃一种食物,并观察二至三天(可由宝宝的排便中观察得知),若无不良反应,才可以继续喂该类食物。注意,喂食任何一种新食物时,一定要观察,若宝宝真的无法适应,一定要记录,并在下一次健康门诊时,请教儿科医师相关情况。因为每个孩子的体质不同,所以对食物的接受度自然不同。
营养专家指导婴儿辅食细节
在刚添加辅食时,量应该特别少,在孩子吃完母乳后,可能只能喝下十几毫升比较浓的液体(菜汤、果汁等);固体的食物只能吃下几十克,少时可能只有十克。
味觉半岁时最敏感
一般认为4-6个月以后,再添加辅食比较好,如果较早添加辅食,可能会影响母乳喂养。孩子的味觉在半岁时发育比较敏感,在这个时候,如果他能够接触到很多食品,长大以后一般不会偏食、挑食。添加某种辅食时,在母乳喂养之前,让他尝一尝这种辅食的味道,并不给他吃,如果母乳喂养后孩子没有吃饱,然后再给他吃辅食。在母乳喂养之前,孩子处于饥饿的状态,那时让他尝辅食的味道,比较容易接受它的味道。
添加辅食征兆:当孩子吃完母乳,仍然觉得饥饿,仍然哭闹;只喂母乳,孩子的身高体重增长不太好,不能达到正常的速率。
蛋、谷类、肉、水果的意义
应该先给孩子添加蛋黄、谷类等(比如米粉、蛋黄,从这两样东西开始。)一般来说,每隔一到两周给他添加一种新的品种,在这期间,让孩子有一个适应的过程,添加之后,观察孩子是不是对这种辅食适应,比如观察孩子的精神状况,有没有发烧、拉肚子、或者孩子不舒服等;大小便是否正常;如果这些都没有问题,那么隔一到两周后再添加新的品种。在蛋黄、谷类添加完之后,依次添加肉类、鱼类、虾、水果、果泥、菜等,大人能吃的,小孩也要逐渐添加上去。不能在刚开始添加辅食时,就让孩子吃鱼、肉,孩子不容易消化,胃肠道的酶也是一个逐渐发育和完善的过程。
有的妈妈在小孩2个多月时就让他吃水果汁,这也是可以的。因为水果主要是补充一些维生素。但是,水果不具备三大营养素(蛋白质、碳水化合物、脂肪)中的任何一种,从严格的角度说,孩子不能靠吃水果过日子。在4个月以后给孩子添加水果,一般也不把它作为辅食添加,因为它不是非常必须的。在后期,才可以把水果作为每天添加必不可少的一部分。
开始量是很小的
辅食添加应从一种到多种,从少量到多量。开始喂养辅食时,量是非常少的。比如在吃完母乳后,喂一到两勺米粉,喂1/4个蛋黄,或更少一些,随着孩子身体发育需要以及对某一种辅食适应了,可能吃的会多一些。
年轻的妈妈一定要注意:不是第一次就要求孩子吃很多。辅食添加的时间可以在母乳喂养之后,也可以在母乳喂养的间歇添加。
一般小孩的胃容量只有几十毫升,在孩子吃完母乳后,可能只能喝下十几毫升比较浓的液体(菜汤、果汁等);固体的食物只能吃下几十克,少时可能只有十克。很多父母总是以自己的感觉来衡量孩子,只吃一勺、两勺,太少了,大人也只够塞牙缝。可是这对于孩子来说,已经够了。添加辅食后,可以根据体重的增长来衡量孩子吃的量够不够。比如添加辅食后,孩子的体重增加很好,身高也增长很好,表明孩子的营养已经够了。如果辅食的量不够,孩子会有相应的表现,比如不爱活动,身高、体重的增长不太好等。
多次、少量、现做
小孩刚开始添加辅食时,量比较小,所以在制作辅食的时候,会有一些麻烦。有时做一点,孩子吃不完,父母觉得每次做,挺费事的(一天要添加两、三次),不如一次多做些,存到冰箱里,下次拿出来稍加热就给他吃。其实,冰箱里并不是安全的,细菌的感染在冰箱里仍然可以进行。我们主张孩子的辅食尽量现做现吃,可以把生食(比如猪肝等)切成小块分别用保鲜袋装起来,冻在冰箱里,在吃时,只取出一小块给孩子做,而不是冻一大块,然后都做了,放在冰箱里分顿给孩子吃。现在商场里有很多方便食品,比如肉泥,蔬菜泥,肝泥等,标签上注明:一次吃不完,下次可以接着吃。如果这种食品不被污染的话,是可以的。不过,有的父母在打开之后,先给孩子吃,忘记把剩下的存放起来了,半小时、或一小时之后,再盖上,把它放在冰箱里。在这个时间,难保不被污染。
常见错误理念
显富、溺爱、主观。
孩子进食,不管是辅食添加还是母乳喂养,目的是满足孩子的身体需要,能够健康的成长。调查发现,有些父母喂养孩子的动机是家里贫福的象征。爱孩子、关心孩子表现出对孩子过多的喂养,把孩子喂养的比较胖,这说明家里比较富裕、经济状况比较好,这些复杂、不太健康的动机,容易喂养过度,导致肥胖而引发一系列的问题。不太正确的喂养方式可能会导致孩子的偏食、挑食。更不应该把自己的喜好添加给孩子,父母在日常生活中,可能对食物有一定的选择,喜欢的就买给孩子吃,不喜欢的也就不做给孩子吃,这是很错误的。
生理需要变成感情索取
在喂养的模式方面,家里一般就一个小孩,吃饭时让孩子感觉是非常重大的事情,几个人追着喂孩子,小孩可以把吃饭的行为延伸为对其它东西的索取,比如,不让看电视就不吃;而不是让孩子明白吃饭是生理需要,肚子饿了,就应该吃。比较好的家庭,主张孩子在进食方面尽早独立,他们把孩子的吃饭看做是正常的生理需要。国外有很多家庭是食物由父母来提供,孩子坐到餐桌上,他想吃什么,吃多少,由他自己来决定,这样对于孩子正常的生理调节起到更好的作用。因为父母觉得孩子饿了,就给他吃,事实上孩子并不一定饿,因为他需要的不多。
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