baodanmami
问答历史
|
妊娠期发生不同程度的糖耐量异常称为妊娠糖尿病(GDM),GDM患者先兆子痈、胎膜早破、剖宫产、早产儿、巨大儿的危险性明显增加,因此,GDM的及时诊断治疗极为关键。
GDM的发病高峰在妊娠早期和25-34周。由于妊娠期糖代谢较非孕期发生了一些明显的变化,妊娠早期空腹血糖水平约降低10%,而在孕12周倒到最低水平,并以此水平维持到分娩。因此妊娠期糖尿病的诊断标准不同于非孕期,主要靠糖耐量试验。
一般情况下,餐后两小时血糖大于7.8mmol/L就要考虑GDM,诊断可以行50g或75OGTT:0'>5.83; 60'>10.56; 120'>9.17; 180'>8.67mmol/L(4次血糖检测,其中两项异常者即可诊断GDM ADA 75GOGTT 1997)其它还有很多标准,大同小异。由于中国人的饮食结构与西方不同,因此标准要更为严格。
高血糖除了影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。引起糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外,还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。
孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院进行定期血糖测定,并及时到产科营养咨询门诊进行营养咨询。孕妇平时更应合理安排饮食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素食品,注意维生素、铁、钙补充。
水果的补充最好是在两餐之间,每日最多不能超过200克,并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黄瓜等,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果
|