育儿网用户登录

特别关注

育儿网专家团
育儿网专家团队，拥有百名专科医生，包括儿童保健科、妇产科、不孕不育科、口腔科……及婴幼教育类专家。每周邀请全国知名医生、早教专家提供...
专家在线回答网友问题。
点此向专家提问>>

 

母婴健康

早期教育

全程呵护

发育关键期

首页  >  婴幼常见病  > 关于小孩疝气

      pic of user:shenxingyu2005

      芯芯

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:2

      关于小孩疝气

      你好陈教授：我家女儿三岁半了，左阴部明显凸出，到医院确诊为疝，有时会有点痛。我女儿比较挑食，胃口不是很好。请问陈医生此种疝气应该如何治疗。

        avatar of 森林宝贝

        森林宝贝

        问答历史

         

        小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4％，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。
        [编辑本段]小儿疝气病因病理
        因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝气，只是发病率相对低一些。
        [编辑本段]小儿疝气症状
        1．小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
        2．通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失。
        3．一旦疝块发生嵌顿（疝气包块无法回纳）则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。
        4．小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失；随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。
        5．如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
        小儿疝气病的危害！
        小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。
        [编辑本段]小儿疝气诊断检查
        腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。
        1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能；
        2.剧烈的呕吐，发烧；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能；
        3.肠梗阻；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能；
        4.发现血便；需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。
        一定要仔细探查有无腹股沟疝气；当然也要请医师检查有无其他的疾病。
        [编辑本段]小儿疝气治疗方法
        １．小儿疝气不能等．
        小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。
        ２．若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。
        ３．幼儿疝气病的治疗
        a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
        b.疝气患者应注意休息，坠下时，用手轻轻将疝气推回腹腔。
        c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲，适时注意平躺休息。
        d.疝气患者应适当增加营养，平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
        e.稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行锻炼，以增强体质。
        除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄，甚至危及病人的生命安全！因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
        [编辑本段]小儿疝气治疗药物
        小儿疝气验方一
        验方组成：田鸡（青蛙）4只（去头及内脏）黑豆120克。
        功能主治：小儿阴囊疝气
        用法用量：炖服，每日一剂。
        *附注：疝气指少腹附痛、牵引睾丸及睾丸偏大等病患
        小儿疝气验方二
        验方组成：松树蚂蚁窝1个 大枫叶 香茅草各240克
        功能主治：疝气
        用法用量：煎水外洗，每日二次
        *附注：泛指体腔内容物向外突出的病症，多伴有气痛的症状，所以又称为“小肠气”、“小肠气痛”或“盘肠气”。临床上常见的有腹股沟直疝、腹股沟斜疝、脐疝、股疝和切口疝，按临床表现可分可复性疝、难复性疝、嵌顿性疝。其中可复性和部份难复性疝通过内服药物配合手法复位可以治愈，如为嵌顿性疝甚至发展成绞窄性疝的，则应及时进行手术治疗。
        小儿疝气验方三
        验方组成：龙眼核8克，荔枝核8克，黄皮果核6克，小茴香4克。
        功能主治：治小儿疝气
        用法用量：上药为一剂量水煎，3岁以下儿童煎一次分3次服，日服2—3次。3剂为一疗程，轻者一疗程治愈，重者酌加艾炙，二疗程可能治愈。

        治疗小儿疝气偏方

        1、疝气。用延胡索(盐炒)、全蝎(去毒，生用)，等分为末。每服半钱，空心服，盐酒送下。
        2、再方。用地肤子炒后研细。每服一钱，酒送下。
        3、再方。用楮叶、雄黄，等分为还想，加酒、糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，盐酒送下。
        4、再方（觉气胀不能动）。用牡丹皮、防风，等分为末，每服二钱，酒送下。
        5、疝气痛。和香附末二钱，空心服，以海藻一钱，煎酒调下，服药后把海藻也吃下去。
        6、再方。用茴香籽炒过，分作二包，交替熨患处。
        7、再方。用荔枝核（炒黑）、大茴香籽（炒），等分为末。每服一钱，温酒送下。又方：用荔枝核四十九个、陈皮（连白）九钱、硫磺四钱，共研为末，加盐水调面糊成丸子如绿豆大。遇痛时空心酒服九丸。不过三服见效。此方名"玉环来笑丹"。
        8、男子疝气偏坠。用大黄末调醋涂患处，药干即换。
        9、疝气偏肿。用甘遂、茴香籽，等分为末。每服二钱，酒送下。
        10、偏附疝气。用白附子一个，研为末，加口涎调填脐上，再以艾灸三壮或五壮，即愈。
        11、男子疝气或小肠气痛。治方同上。此方名"二圣丸"。
        12、治疝气坠痛。用猪尿胞一个，洗净，放入小茄香、大茴香籽、破故纸、川栋子等分，将脬填满，再加青盐一块，扎定。酒煮熟，吃脬留药。药再焙过，捣丸服下。
        13、偏坠疝气的治疗便方。用山楂肉、茴香籽（炒）各一两，共研为末，加糊做成丸子，如梧子大。每服一百丸，空心服，白开水送下。
        14、肾冷偏坠（疝气）。用生雀三只，燎毛去肠，勿洗，以茴香籽三钱，胡椒一钱，约定缩砂、桂肉各二钱填雀腹内，湿纸裹好，煨熟，空心服，酒送下。
        15、疝疾。用薏苡（以东壁黄土炒过），加水煮成膏服下。
        16、突然发疝(小腹及阴中绞痛，自法出，几欲死)。用沙参研细，每服一茶匙，酒送下。
        17、寒疝腹痛（小腹和阴部牵引痛）。用丹参一两，研细。每服二钱，热酒调下。
        18、疝瘕。用胡芦巴(酒浸，晒)四两、荞麦面(炒)四两、小茴香籽一两，共研为末，加酒、糊和成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，盐酒或盐汤送下。服至两月后，大便出血脓，表示病根已经除去。
        19、小儿冷疝（气痛、阴囊浮肿）。用金铃子（去核）五钱、吴茱萸二钱半，共研为末，加酒、糊做成丸子，如黍米在。每服二、三十丸，盐汤送下。
        20、阴疝（睾丸缩入腹中，急痛）。用狼毒四两、防风二两、附子三两，共研为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服三丸，日夜连服三次。
        21、民间绝妙偏方（小肠气）粗食盐（大青盐）半斤炒热后，加入花椒粒20粒和葱白2根，用布包好，敷患处至盐凉，一日一次，最好睡前用，连用4、5天有特效。另外把葱白的外皮60～90克煮熟了吃。
        22、禾花雀炖汤：用禾花雀（灵巧鸟）一只，去毛，配以黄皮核、桔核、小茴香籽、玉桂参、陈皮等药材炖汤。（但切记燥热者不宜，相反，极度虚寒，如有夜遗尿者特别合用）。
        23、阴疝偏坠。用木鳖子一个，磨醋调黄蘖、芙蓉两药细末，涂敷患处。
        24、小茴香籽茶：用小茴香籽1钱(3克)、党参2钱(6克)、陈皮少许煎茶，调蜜糖饮用。（但切记：必须无内热在身）。
        25、寒疝诸疾。用马蔺子一升，每日取一把，拌面煮食，食尽一升见效。
        26、阴疝肿刺。用射干根捣汁服一杯，水即下。

        2009-06-01 15:18:27

        提问者对回答的评价(星)：