悬赏:10分 回答:3 |
小儿热惊厥的处理孩子都五岁了，之前按规律半年抽一次，平时可以控制，只要一到半年左右发热就控制不住，中医、西医都看过了没看出病源，都说小时候伤热了有火，可开了几次中药去火不见效果，这次抽后总说头痛。昨天，头痛吃药还吐，发烧，问大夫说，有点胃肠感冒，我们家人已经不知该找谁。 |
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小儿热性惊厥是小儿惊厥最常见的一种，多见于6个月-5岁小儿，属于急症，应争分夺秒尽快终止抽搐。如果处理不及时或处理不当，可由于脑缺氧造成脑细胞不可逆的损害，易遗留运动障碍、智力低下等不良后果，所以对小儿惊厥绝不能掉以轻心。小儿热性惊厥虽然起病较急，但是可以采取适当的方法来预防。（1）平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热性疾病的发生。（2）有热性惊厥的小儿，当患感冒或发热早期，应给予口服退热药及镇静药或采用物理降温，以防体温突然升高，并及时去医院观察治疗。（3）对既往曾有多次发作者，可长期适量服用镇静药物，以预防复发。当热性惊厥转为无热惊厥时，应到医院做进一步检查，由医生决定是否需要长期服药。 其实发现小儿出现热性惊厥时，做父母的千万不要惊慌，应该保持镇定。可立即让患儿卧床，尽快解开衣领钮扣及裤带，并使其保持安静，头偏向一侧，以防止呕吐物吸入气管；为了防止患儿抽搐时咬伤自己的舌头，可以用纱布或者手绢拧成麻花状塞在其上下牙之间；如口腔有分泌物、食物时要及时清除干净；可指压患儿人中、合谷穴位，刺激患儿清醒；如果患儿有高热，可以给予退热、镇静药物或用冷毛巾敷前额，酒精擦浴等物理方法降温，待小惊厥停止后，送到附近的医院就诊。如患儿抽搐时间较长或反复抽搐者，应留院观察并由专科医师及时给予解痉药物止痉治疗。 |
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2010-01-17 14:33:39 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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口腹镇静药可防小儿高热惊厥复发： 高热惊厥（俗称高烧抽风或抽痉）是６个月至此岁小儿的常见急症。发生小儿高热惊厥可作以下处理： 将患儿放在没有硬物件的地板或者床上，不要垫枕头．把头偏向一侧，以便唾液或呕吐物可以顺利 流出口腔； 快速解开患儿衣服的扣子，用大拇指按压孩子＂人中＂穴位（在鼻唇中点）。按压持续１～３分钟， 惊厥便停止。 患儿清楚后，应给其喂服退烧药及一杯冷开水，然后急送附近医院作进一步诊断和治疗。 据统计，首次高热惊厥发生后有３０％～４０％的患儿可能再次发作，７５％的患儿再次发作在首次发作后一年内，９０％在两年内。因此，有小儿曾患高热惊厥的家庭，家中最好血有急救物品和药品，如体温计、压舌板、退热药，止痉药等。如果患儿出现发热，肛温在38.5度左右就应给予口服百腹宁、美林等降温；如果患儿既往有高热惊厥史，在发热早期(体温37.5～38度)就应口腹抗惊厥（苯巴比妥等），预防高热惊厥再次发作。患儿发生首次高热惊厥后，要在医生的指导下服三天镇静药（如安定或苯巴比妥类药物），防范高热惊厥再次复发。 |
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2010-01-17 13:31:15 |
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.及时发现小儿发热，并及时服用退热药，如小儿体质好，也可配服镇静、止惊、降温的中药，如猴枣散、清开灵等。 2.家中可备一些镇静药如鲁米那、水合氯醛等，在医生指导下使用。 3.小儿四肢发凉，说明末稍循环不好，可用温热水泡脚，用手揉搓脚底部。 4.家中备针灸针，家长要学会急救时针刺人中、合谷穴等。 5.必要时可配物理降温。 6.惊厥发生，必须去医院诊治，以防中毒性痢疾、脑部疾病等。 单纯高热惊厥，一般3岁以后好转，如反复发作，有1／3可发展成为癫痫。注意孩子精神状态及智力发育情况，如有必要，可查脑电图或进一步检查。 高热惊厥属于中医的急惊风范畴。中医认为，小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪，入里化热，热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标，缓则治本的原则。在惊厥发作之时，急于针刺人中、涌泉等穴位，以尽快控制抽搐，然后再行中药治疗。 小儿高热惊厥发作之时，热势较高，四肢抽搐，两目直视。大约持续3～5分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后，患儿发热仍很高，这时如不积极退热，可能还会再次发生惊厥。在这种情况下，中医治疗应采用清热解毒，平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用水牛角粉冲服。 小儿高热惊厥缓解后，发热渐退，病情平稳之后，中医应根据患儿所患疾病，临床主要证候特点，进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥，中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥，中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时，中药应加用平肝熄风之品，如钩藤、生杜蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等，这样可使肝风平熄，阴阳平衡，避免惊厥再度发作。 有的孩子高热惊厥反复发作，这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理，或者余邪仍然存在。因此，提醒家长们注意，孩子高热惊厥以后应该用中药进一步调理，以防惊厥反复发作。 发烧处理不当，会持续高烧，引起高热惊厥（抽风），损害小儿的神经系统。 发烧体温在38.5度以下可以做家庭处理。首先松解衣服，有的小儿会体温下降。还可以用35%的酒精或温水擦澡，包括颈部两侧、腋窝，大腿根部、胸窝及手足心等部位，约2-4分钟，使血液循环加快，促进热量散发。但切忌擦前胸和腹部。30分钟后再测一次体温。 体温在38.5度以上或持续发热，一定要去正规的医院，请医生查明发烧原因，做检查。退热药应当在医生指导下使用。 |
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2010-01-17 13:32:54 |
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