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您好：缺铁性贫血的治疗：1、多食含铁高的食物：瘦猪肉、鱼、肝、海带、黑木耳、小米、深绿色叶菜等，并应多食促进铁吸收的物质如维生素B2、C（新鲜蔬菜，水果中含水有） 2、10%枸橼酸铁铵合剂：1-2毫升/公斤/日，分三次服。 （2）富血铁：50-150毫克/次，每日3次 （3）硫酸亚铁糖浆，贝贝血宝，绿索铁口服液等。 缺铁的表现是怎样的。 您好,相关的知识: 婴儿期(1～12月)膳食 1.如果采用纯母乳喂养，则至少应喂养4～6个月。 2.如果需要人工喂养，则应尽量采用铁强化奶粉，这类奶粉中已加入了一定量的铁，基 本可以满足婴儿生长发育的需要。若用牛乳喂养，则必须煮沸后喂食，且每日总量不应超过 1000毫升。如食用大量不加热的牛乳，则容易引起肠道过敏或肠道发生病变而导致隐性出血。 3.婴儿自1个月起可在哺乳后加喂鲜果汁。因鲜果汁中含维生素C，可促使食物中铁的吸收率增加。4～5个月后可进少量水果泥或水果。 4.自4～5个月起可加用米粉或面粉糊，每次15～30克，每天1～2次，其中也可每次加蛋黄1/2只或鱼泥10～15克，如有铁强化米粉或面粉则更好。 5.7～8个月后可用粥或面代替米粉或面粉糊，每次25～30克，每天2次。烹饪时还可加一些肉末、鱼泥或血，每次25克，以及少量蔬菜(切碎)，每次25～50克。上述这些动物性食物除了富含铁以外，还含有氨基酸及脂肪等，它们都能促进同餐食物中铁的吸收。所以每次进餐均必须搭配一定数量的荤菜。 幼儿期(1～3岁)膳食 1.每日主餐必须保证有瘦肉或禽类、肝、鱼25克，每天鸡蛋1只、豆制品15～25克、牛乳或豆浆250毫升，这样的饮食搭配既供应了丰富的铁，又供应了优质的蛋白质。 2.每天必须摄入足够量的新鲜蔬菜(100～150克)和水果(80～100克)，并于进餐时同食，以保证体内维生素C的需要，促进铁的吸收。 3.每天必须进谷类食物，如米、面、面包等130～200克。 在婴幼儿的饮食中，既要做好合理搭配，又要有科学的烹饪方法，才能使他们获得足够的营养，茁壮成长。 缺铁性贫血多数起病缓慢，常见于4个月以上的婴儿、儿童及20～50岁生育期妇女(大多为经产妇)。临床表现包括：贫血本身引起的症状；组织中含铁蛋白质酶的缺乏引起细胞功能紊乱而产生的症状和体征；引起缺铁的原发病的临床表现及其并发症。 (1)贫血本身的表现 缺铁性贫血时，体内缺铁变化是一个渐进的发展过程。①缺铁潜伏期：在缺铁初期，仅有贮存铁减少，即在骨髓、肝、脾及其他组织贮存备用的铁蛋白及含铁血黄素减少，血清铁不降低，红细胞数量和血红蛋白含量也维持在正常范围，细胞内含铁酶类亦不减少。当贮存铁耗竭，血清铁降低时，可仍无贫血表现，本阶段亦称缺铁潜伏期。②缺铁性贫血早期：当贮存铁消耗，血清铁开始下降，铁饱和度降至15％以下，骨髓幼红细胞可利用铁减少，红细胞生成受到限制，则呈正细胞性正色素性贫血，临床上开始表现轻度贫血症状。③重度缺铁性贫血：当骨髓幼红细胞可利用铁完全缺乏，各种细胞含铁酶亦渐缺乏，血清铁亦下降或显著降低，铁饱和度降低至10％左右，骨髓中红细胞系统呈代偿性增生，此时临床上则表现为小细胞低色素性的中、重度的缺铁性贫血。贫血症状显著。 贫血的临床表现主要有皮肤和粘膜颜色苍白，疲乏无力，头晕耳鸣，眼花，记忆力减退，严重者可出现心力衰竭。恶心呕吐，食欲减退，腹胀、腹泻等，即所谓贫血的一般症状。这些临床表现主要是由于血红蛋白带氧量减少所致的组织缺氧的表现。症状的轻重与贫血的程度不一定平行，很多自觉症状往往与贫血的发生程度、发病的缓急及机体各器官的代偿能力有关。 (2)组织中缺铁和细胞含铁酶类减少引起细胞功能改变的表现 有一些症状不一定是贫血本身所引起，而是组织中缺铁或酶的功能紊乱所引起。疲乏、烦躁和头痛等在缺铁的妇女中较为多见，这些症状在贮存铁已消失而贫血尚未出现时即可出现。因此有可能这些症状与贫血关系不大，而是因组织中缺少含铁的酶或含铁的蛋白质(除去血红蛋白)而发生的功能障碍所引起。 消化道粘膜病变：舌乳头萎缩，舌苔光红，舌有烧灼感，口腔粘膜变薄，上皮细胞角化，口腔炎，舌炎，唇炎，口角皲裂等，均为组织细胞中缺铁和维生素B12缺乏所致。约有1/2的缺铁性贫血患者由于胃粘膜功能降低而导致胃酸分泌缺乏，有时可发生萎缩性胃炎，后者又可使铁质吸收困难，使贫血进一步加重。消化道的症状如纳呆、腹胀、嗳气、便秘为缺铁常见症状。有一些缺铁患者有异食癖，如嗜食泥土、煤球、冰块、粉笔、浆糊、石灰、生米等。 外胚叶组织病变：指(趾)甲缺乏光泽，脆薄易裂，出现直的条纹状隆起，重者指(趾)甲变平，甚至凹下呈勺状，称为反甲。皮肤干燥，皱褶、萎缩。头发蓬松，干燥少津，脱落。主要由于外胚叶组织营养障碍，皮肤上皮细胞功能降低，同时伴有胱氨酸缺乏所致。 (3)引起缺铁的原发病的临床表现及其并发症 引起缺铁性贫血的原发病和并发症，如出血是引起患者就医的原因之一，消化性溃疡出血可有上腹部周期性、节律性疼痛。月经过多可有痛经，周期缩短，月经量增多等。 贫血严重者，除面色白光白或苍黄外，皮肤常有微肿，这在严重钩虫病患者多见，农村称为“黄胖病”。有些儿童患者可出现发育障碍，这与营养不良、寄生虫病造成的缺铁与铁蛋白质都有关。部分患者有麻木感，但无客观的神经系体征。少数患者可有轻度脾肿大。 |
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2010-05-26 10:55:34 |
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认识营养素——铁
人体中的铁元素有60%～70%存在于血红蛋白中，其余大部分贮存于肝、脾、骨髓等组织中，是人体许多正常生理过程中不可缺少的物质。 铁是人体内合成血红蛋白的主要原料之一。如果缺乏，会使血红蛋白含量和生理活性降低，引起携带的氧明显减少，从而影响大脑中营养素和氧的供应。 铁还是人体内氧化还原反应系统中一些酶及电子传递的载体。 铁还与免疫功能、消化功能以及神经行为等有着密切的关联。 宝贝缺铁了 宝宝缺铁往往容易引起缺铁性贫血，发病多在6个月～3岁，大多起病缓慢，不为妈妈所注意，到就诊时多已为中度贫血。因此，掌握铁缺乏的临床表现有助于妈妈及早发现宝宝的缺铁症状。 1.一般表现 皮肤黏膜进行性苍白，口唇、口腔黏膜、眼睑、甲床、手掌最为明显，同时伴有精神不振，对周围环境反应差，有时烦躁不安，会头昏、耳鸣、记忆力减退等不适。 2.其他系统的表现 消化系统：有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀或便秘等现象，严重者有异食癖(吃纸屑、煤渣等)。 呼吸循环系统：由于缺氧，可有代偿性呼吸、心率加快，活动或哭闹后更明显，严重者可出现心脏杂音、心脏扩大甚至心力衰竭。 免疫功能降低：易患各种感染。T淋巴细胞功能减弱及粒细胞杀菌能力降低。 肝、脾、淋巴结肿大 由于骨髓外造血反应，肝、脾、淋巴结可有轻度的肿大，年龄愈大，病程愈长，贫血愈重者，肿大愈明显。 宝宝为什么容易缺铁 大多数宝宝贫血，主要是由于未及时添加富含铁质的离乳食品而引起的。此外，婴幼儿缺铁性贫血的原因通常还有： 1.体内铁的储备量不足 正常新生儿体内贮存的铁量足够供应出生后4～6个月间的造血需求，假如妈妈在孕期铁质摄入不足，就不能把足够的铁贮存在宝宝的肝内，宝宝出生后易患缺铁性贫血。 2.铁的摄入量不足 人体内的铁主要来源于食物，出生不久的婴儿，以乳类为主，乳类含铁量较低，每100毫升母乳含铁1毫克，每100毫升牛奶仅含铁0.1～0.5毫克，而且牛奶在肠道的吸收比母乳低，所以人工喂养的宝宝更容易发生缺铁性贫血。 3.生长发育快 铁是形成血红蛋白必需的原料，宝宝生长迅速，血容量增加也快，需铁量也快速增长。 4.铁的丢失或消耗过多 有很多情况会引起宝宝缺铁，如牛奶过敏可发生慢性失血导致铁不足;慢性腹泻等胃肠道疾病影响铁吸收;反复感染会使铁消耗增多。 5.食物摄入影响 食物中的植酸、草酸及高磷低钙膳食能抑制铁的吸收。如果妈妈在食物制作过程中没有掌握科学的烹饪方法(植酸、草酸的科学去除法见“宝贝容易缺乏的营养素系(一)”)，则容易使宝宝患上缺铁性贫血。 预防缺铁4大方略 方略1:在孕期和哺乳期，妈妈要摄取足量的铁 妈妈在孕期、哺乳期多吃含铁高的食物，如动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜、菌藻类、鱼类等。饭后吃一些新鲜水果，并要经常测查血色素，发现贫血时尽早治疗。 方略2:提倡母乳喂养 母乳中的铁含量高于牛奶，且铁的吸收率明显大于牛奶，母乳为50%，牛奶仅为10%。宝宝4个月后，都应按月龄逐步添加菜泥、肝泥、肉泥、鱼泥及饼干、面包、米粉等强化铁质的食品。 方略3:烹饪时使用铁锅铁铲 为宝宝做食物时，尽量使用铁锅铁铲。这种传统的炊具在烹饪食物时，会产生一些小碎铁屑溶于食物中，形成可溶性铁，易于肠道吸收。 方略4:注意铁的吸收率，提高有效摄取 存在于肉类、鱼类、肝脏等动物性食物中的铁大多数属于血红素铁，易被人体吸收利用，吸收率达到10%～25%;而存在于植物性食物中的铁属于非血红素铁，吸收率只有1%。 此外，摄入的食物中含有柠檬酸、维生素C、维生素A、动物蛋白、果糖、山梨醇能促进铁的吸收。如果让宝宝吃含铁食物的同时，吃一些含维生素C多的水果，会使铁的吸收率提高4倍以上，樱桃、橙子、草莓，香椿、蒜苗、菜花、苋菜等都是适合宝宝吃的维生素C含量较高的水果和蔬菜。 服食补铁制剂仅针对贫血较重的宝宝 对于轻度贫血的宝宝采用科学合理的食补基本能得以纠正，服食补铁制剂仅针对那些贫血较重的宝宝，即在食疗以外还须加服亚铁类药物及维生素C片和胃酶片。铁剂的补充要根据宝宝体重、贫血情况和生长速率来综合判断，最好在医生的指导下进行。宝宝服食铁剂时需关注这些事项： 铁剂不宜放置过久。补铁制剂是二价铁，放置过久，存贮不当，二价铁可氧化成三价铁而影响疗效。 铁剂不宜在饭前服用。铁剂对胃黏膜有刺激，饭前服，使人难以耐受，宜饭后服。 铁剂不宜与茶、牛奶、咖啡同服。牛奶含磷高，影响铁的吸收;茶和咖啡中的鞣酸可使铁的吸收减少75%。宜用温开水送服。 铁剂不宜过量服用。铁剂药片、药丸，外面包有糖衣，易被宝宝吞服。如果用量较大，会刺激胃肠黏膜，引起腹痛、腹泻等症状，严重者可发生昏迷，甚至死亡。 服用铁剂时加服维生素C，能促使铁吸收。 铁剂服用后，可使宝宝大便变黑，这是正常现象，停药后消失，妈妈不必紧张。 补铁天然食物排行榜 中国营养学会建议，婴儿每日铁的供给量为10毫克，而这些铁元素最合理、安全的来源就是天然的食物。 补铁食物 含铁量 红蘑 235.1mg/100g 白蘑 189.8mg/100g 发菜 99.3mg/100g 黑木耳 97.4mg/100g 鸭血 30.5mg/100g 猪肝 22.6mg/100g 宝贝补铁实效营养餐 枣泥肝羹 食材：红枣6颗、猪肝50克、西红柿半只，油、盐适量。 DIY： 1.红枣用清水浸泡1小时后剥去外皮及内核，将枣肉剁碎。 2.西红柿用开水烫过、去皮剁成泥。 3.猪肝用搅拌机打碎，去掉筋皮。 4.将加工好的红枣、西红柿、猪肝混合拌在一起，加调味料和适量水，上锅蒸熟即可。 营养揭秘：红枣的甜香加上西红柿的酸甜，能使肝泥变得别有风味。同时红枣和西红柿中的维生素能促进铁质的吸收，使肝泥中的铁质能更好地被宝宝利用。 烩肉丁鲜蘑 食材：熟肉100克，鲜蘑(红蘑或白蘑)50克，高汤50克，料酒、酱油、精盐、淀粉、油、葱、姜、香油各适量。 DIY： 1.将熟肉切丁，鲜蘑切片。 2.锅内加油，以葱姜炝锅，放入肉丁翻炒，加高汤，再加入鲜蘑及调味料。 3.加入淀粉勾芡。 4.出锅装盘时淋入香油即可。 营养揭秘：本款菜肴汁浓，味鲜，其中的鲜蘑含铁量非常高，肉中也含丰富铁质，是1岁以上宝宝补充铁质的实效菜肴 |
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2010-05-25 23:55:56 |
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