育儿网用户登录

 

母婴健康

早期教育

全程呵护

发育关键期

首页  >  育儿网问题  > 产后郁抑症

      pic of user:MRY316

      小宝气

      历史

      悬赏:10分

      回答:7

      产后郁抑症

      症状 失眠烦躁 情绪无法发泄 妄想宝宝死亡 不想照顾孩子 喂奶 想逃避生活等 非常痛苦 不知道怎么办 请帮帮我 产后一个半月了到今天 精神崩溃到了极点 全身都市毛病 子宫也恢复不好 麻药的地方老是痛

        avatar of WANQI1010

        WANQI1010

        历史

         

        千万别被暂时的困难瞎到,我当时也是有抑郁,一点小事好紧张,好像没盼头,但现在孩子快六岁了,好可爱,没他真觉得没寄托,过去有这种想法还真的只是暂时的!你要培养自己的兴趣爱好,不能只围着他转,要出去散散心,找人聊天!关于身体多多少少都有点,我儿子当时吃奶我还因为子宫的原因吃抗生素,问了专家没什么太多影响!产后抑郁是常见病,祝你越来越开心!

        2011-05-02 22:46:48

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of liu16020219

          liu16020219

          历史

          放松心情,有的妈妈生完宝宝以后是这样子的,因为宝宝太小害怕失去宝宝也是很正常的,但一定要自己我调节好,多和别人接触,开朗,别人帮不了你,还得自己宽心才是.

          2011-05-02 22:44:56

            avatar of 张雅涵2010

            张雅涵2010

            历史

            出了月子就可以出门了,现在天气暖和了,和家人一起带着宝宝去公园转转,或者去亲戚家里走走,多和人交流,或者听听音乐,唱唱歌也行,不要老是自己闷在家里,宝宝是你生养的,健康活泼成长你该开心才对,如果觉得照顾孩子太累,可以请自己的父母或者兄弟姐妹来帮帮你,这样能够减轻压力!

            2011-05-02 22:45:01

              avatar of 康美妈妈

              康美妈妈

              历史

              爸爸要多陪妈妈,多安慰妈妈,全家人都要关心妈妈,多出去散散心。妈妈也要多跟家人沟通,想想自己可爱的宝宝,多跟ta玩玩。

              2011-05-02 23:08:17

                avatar of PAN201314

                PAN201314

                历史

                主要以抑郁心境(苦恼忧伤,昼重夜轻的特点)、思维迟缓(自卑,有无用感和无价值感)和意志活动减退(最危险的是反复出现自杀企图和行为。)为主,各种躯体症状(睡眠障碍,如入睡难)抑郁治疗效果显著。早日治疗哦

                2011-05-02 23:20:21

                  avatar of PAN201314

                  PAN201314

                  历史

                  对忧郁症的治疗,有药物治疗,有心理治疗,而心理治疗是最重要的。心理治疗的有效方法是"自我及时强化法"。这种心理治疗方法是笔者在吸取东西方的心理咨询的理论和在本人长期实践的基础上产生的。其理论基础是:有些人之所以患了忧郁症,主要是他们本人对自己的消极情绪和行为不断强化的结果,如果反其道而行之,不断地及时地强化自己的积极情绪和行为,忧郁的成分就会越来越少,最后消失。

                  "自我及时强化法"的具体实施如下:

                  第一、坚持正常活动。

                  有的患者本来可以正常上班、可以正常做家务,却不去上班、甚至连家务都不做。这是很有害的。越这样越感到自己没用。实际上患者有能力完成工作任务,有能力搞好家务。只要该干的坚持干,自己的情绪就不会日益低落。

                  第二、定计划留有余地。

                  每天晚上睡觉以前,考虑明天干什么。计划不能定的太高,也不要太低,充分留有余地。这样每天都可以顺利完成计划。这就是人们通常所说的"跳一跳就可以摘下果实来"。

                  第三、及时肯定自己。

                  每天晚上睡觉以前,要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步,不讲消极的东西。能写日记最好,把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记,觉得生活会越来越有意思。

                  第四、不向亲友谈消极的东西,亲友也不听患者的消极的言谈。

                  这并不是不同情患者,主要的是亲友听患者谈消极的东西,会强化他们好谈消极的东西。

                  对忧郁症患者也可以加上认知疗法,但是认知疗法只是治疗忧郁症的一种辅助疗法,实践表明只用认知疗法效果不大。



                  就药物学来说,血清素补充是治疗忧郁症最好的药物,虽无法立即减轻身体上的症状,却可根本治愈,并非如镇定剂,只能麻痹神经而已

                  2011-05-02 23:20:59

                    avatar of PAN201314

                    PAN201314

                    历史

                    抑郁症是目前最为常见的心理疾病之一。近年来在世界各国的发生率有上升趋势。
                    抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。
                    (1)抑郁心境:基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。
                    (2)思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。
                    (3)意志活动减退:主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。
                    (4)躯体症状:大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出,多为入睡困难。
                    (5)其他:抑郁发作时也能出现幻觉,人格解体,现实解体,强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降,易影响老年患者的认知功能,出现抑郁性假性痴呆。

                    轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱,后者起病前有一定的心理社会因素,如长期紧张、用脑过度等,情感以焦虑、脆弱为主,主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好,症状被动性大,求治心切。而抑郁症以情绪低落为主,伴思维迟缓,自卑、自罪、想死,及生物学症状(如情绪昼夜轻重,食欲、性欲下降等),自知力常丧失,不主动求治,可资鉴别。

                    隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生,而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现,易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效,抗抑郁治疗效果显著。

                    抑郁症的治疗
                    抑郁症表现轻重不一,症状千姿百态,常用的治疗方法有:
                    (一)药物治疗:应根据不同的症状选用不同的药物。
                    1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林,每日剂量150~300mg,分2~3次;
                    2、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪,剂量同阿米替林;
                    3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平,剂量同阿米替林;
                    4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪,剂量为每日100~200mg,分2~3次服用;
                    5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪,剂量同阿米替林;
                    6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林,剂量同阿米替林;
                    7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀,剂量为每天上午20~60mg;
                    8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁,剂量为每日上午20~60mg;
                    9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂,剂量为每日50~100mg,分2~3次服用;
                    10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物,如舒必利或奋乃静,一般中等剂量即可;
                    11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药,如利他林、匹莫林等;
                    12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗;
                    13、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。
                    (二)电休克治疗:对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者,电休克可收到立竿见影之效果。另外,对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的治疗手段。
                    (三)睡眠剥夺治疗:主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30~60分钟),晚上通宵不眠;次日白天继续保持觉醒,且不准午休,直到晚上睡眠为止,作为一次治疗,每周治疗2次,8~10次为一疗程,老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。

                    随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展,抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。
                    (1)三环类抗抑郁药:为目前较常用抗抑郁药,主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关,可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而提高受体部位递质浓度,而发挥抗抑郁作用。
                    (2)二环类、四环类抗抑郁药:以麦普替林为代表,其药理作用与三环类抗抑郁药类似。
                    (3)单胺氧化酶抑制剂:又分为可逆性和非可逆性两种,可逆性以吗氯贝胺为代表,非可逆性以苯乙肼为代表,由于该类药毒性较大,现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解,使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。
                    目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂,包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取,从而提高突触间隙5-羟色胺水平,而发挥其强的抗抑郁作用,正是由于该类药物的高度选择性,所以副作用相对较少,病人对该药的依从性高,是具有广阔发展前景的一类新药。

                    有研究表明,吃药不是对抗抑郁的唯一方法。据“今日美国”消息,在美国,约有50万的儿童和青少年服用抗抑郁药物。还有资料表明目前,少年儿童患抑郁症的比例大大超过以往。相对来说,现在的药物副作用较小,也被认为对儿童更安全。尽管有很多年轻人服用了这些抗抑郁药后取得了明显的进步,但他们服用这些药物并未经过由医生处方。这一问题已引起了部分家长和医生的关注。这些关注有着一个不争的依据:没有一种药物得到美国食品和药物管理委员会的认可可用于少年儿童。这表明该委员会并未承认这些抗抑郁药物对于少年儿童来说是安全有效的。家长和教师们也在思考难道药物才是对抗抑郁症的唯一武器吗?家庭和学校又该做些什么呢?美国社会应进一步反省这一现象背后的社会原因。
                    抑郁症
                    抑郁症是以精神异常低落花流水为主要临床表现的精神疾病,其患病率仍为3-5%,该颊多于春秋季节发病或加重,且有反复发作的倾向,与人们所熟悉的悲伤相似,但较持久,病人轻者情绪低落,整日忧心忡忡,悉眉不燕尾服,唉声叹气;重者则忧郁沮丧,悲观绝望,会觉得“度日如年”“生不如死”,他们越是自责自罪,便越产生消极的想法,美好的世界在他们眼中变成一片灰色。
                    许多人害怕承认自己患难与共抑郁症,怕因此被人误认为得了“精神病”而竭力否认和掩饰自己的病情,这只会延误治疗时机,并使抑郁症转为为慢性,变成难治的疾病。
                    抑郁症患难与共者不会因为情绪低落而去看心理医生,他们往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等系列躯体症状状,到综合性医院的内科或神经科就医,致使部分患者误诊为“神经官能症状”“更年期综合症”“偏头痛”“失眠症”等,或到中医科被诊断为“阴虚血虚”之类。
                    识别典型的抑郁症的一个简单的方法,即一个人的抑郁情绪持续两周以上,同时伴有下述9项症状的任何4项以上:
                    1. 兴趣丧失或无愉快感,感到没有任何事件能够使他们高兴起来。
                    2. 精力减退或持续疲乏,体力难以恢复,躺在床上都感到累。
                    3. 活动减少或动作迟滞,一天的大部分时间只想在床上度过。
                    4. 过分自责或内疚,为自己过去一些微小的过失责备自己。
                    5. 联想困难或注意力不能集中,感到大脑犹如停滞了一样。
                    6. 反复出现轻生的想法或行为。
                    7. 失眠或早醒,早上抑郁情绪突出。
                    8. 体重降低或食欲下降,甚至拒食。
                    9. 性欲下降,甚至全无。
                    抑郁症常见类型有如下几种:
                    1. 内源性抑郁症。
                    2. 心里性抑郁症。
                    3. 继发性抑郁症。
                    治疗:
                    除了使用抗抑郁药物这个共同原则外,上述不同类型抑郁症的治疗方式也是各有侧重的,治疗内源性抑郁症主要是依靠药物,必要时可使用电休克疗法;治疗心理性抑郁症状和抑郁性神经症,则应以心理治疗为主,用亲切和同情态度,鼓励病人倒出内心的郁闷,并给予指导和帮助,使患者能适庆环境及取得社会的支持;继发性抑郁症的治疗庆力图清除致病因素,并尽力治疗躯体,疾病;更年期抑郁症内分泌功能较紊乱者可用激素治疗。

                    选择性剥夺眼快动睡眠为什么能治疗抑郁症?
                    用选择性剥夺眼快动睡眠法治疗抑郁症是沃格尔(1968)等研究者于六十年代后期创用的。他们之所以想到用这种治疗方法,是受到以下三方面的启示:
                    (1)治疗抑郁症的有效方法是电休克和抗抑郁药物,无论电休克还是抗抑郁药物都有明显的阻抑眼快动睡眠的作用。因此,剥夺眼快动睡眠有可能产生治疗抑郁症的效果。
                    (2)服用利血平的人有时会出现药源性抑郁症,而利血平有增加眼快动睡眠的作用。这是有力的佐证。
                    (3)在动物实验中,剥夺眼快动睡眠往往能增强与本能有关的行为,实验动物的活动增加,食欲和性欲都亢进。而抑郁症的临床表现是活动减少,食欲和性欲减退。因而考虑剥夺眼快动睡眠可能对行为产生治疗作用。
                    实践证明选择性剥夺眼快动睡眠能使抑郁发作缓解。但是这种治疗方法需要有睡眠实验室的检查设备及人员配置,相当费事,疗效不比服用抗抑郁药物优越,所以无临床推广价值。

                    2011-05-02 23:21:28