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钙是构成人体骨骼的主要成分。据研究证实，人体中钙的99%集中于骨骼和牙齿中，其余的1%以游离的或结合的离子态存在于软骨组织细胞外液及血液中。骨骼钙与血液中钙维持着动态平衡，即骨中钙不断释出，进入血液中，而血液中的钙又不断地沉积于成骨细胞中。这就是骨的更新过程。这种更新过程是随着年龄的增加而减慢。幼儿的骨骼更新是每一至二年一次，而成人更新一次则需十至十二年。由此可见，钙对小儿的体格发育是很重要的，婴幼儿时期缺钙或因长期慢性腹泻而影响钙的吸收，将直接影响骨骼的正常发育，导致佝偻病的发生，做父母的应懂得这一道理。在小儿出生一个月后，就要开始陆续服钙片、鱼肝油等。
婴幼儿理想的食物钙来源，以各种乳类和乳类制品为好，它们的含钙量丰富，并且容易吸收。其中以母乳最为理想，其次是蔬菜。豆类和小虾米皮中钙的含量也很高。 婴幼儿补钙应注意的两个问题 1.钙的吸收最重要 钙的吸收并不是完全按照人们的意愿：补多少，也吸收多少；补得越多，吸收也越多。钙在胃肠吸收的多少，主要取决于宝宝当时的钙营养状况，受到宝宝体内活化维生素D激素、甲状旁腺激素等物质的调节。 维生素D能促进肠道对钙的吸收。当维生素D缺乏时，即使补再多的钙，也不能很好地吸收。维生素D还能抑制肾脏对钙的排泄和促进旧骨的脱钙作用。 2.食物补钙最安全 一般说来，食物补钙比药物补钙更安全，进食正常的食物，不会引起钙过量。 母乳、配方奶应是婴儿首选的补钙食物。年龄较大一些的宝宝，除奶制品外，还可给予豆制品、虾皮、鱼肉等食物来补充。 宝贝补钙提案 1、婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0——5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。 2、到了4——6月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而5——11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。 3、1——3岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150——300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。 4、早产儿及双胞胎应在出生后1——2周开始补充VD，正常足月儿应在出生后2——4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400——600国际单位。 5、补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。 6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒。 但是，过量补钙不仅是一种浪费，对宝宝也会产生不良影响。 短期内口服过多的钙，多余的钙大多会通过粪便排出体外，主要是增加了宝宝胃肠的负担，除个别宝宝可能会发生厌食、便秘、消化不良等较轻微的症状外，一般不会发生更严重的反应。 长期过多补钙，可能会产生以下危害： 1.造成长期的高钙尿症，增加了泌尿系统形成结石的机会； 2.导致软骨过早钙化，前囟门过早闭合，形成小头畸形,制约了宝宝的大脑发育； 3.骨骼过早钙化，骨骺提早闭合，长骨的发育受到影响，终末身高受到限制； 4.骨中钙的成分过多，骨质变脆，易发生骨折； 5.影响宝宝的食欲，从而影响肠道对其他营养物质的吸收； 6.肠道中过多的钙会抑制铁、锌等二价离子的吸收，造成继发性的缺锌和缺铁，并导致宝宝免疫力下降、厌食、生长缓慢、贫血、疲乏等相应的症状； 7.血钙浓度过高，使钙沉积在内脏或组织，若在眼角膜周边沉积将会影响视力，在心脏瓣膜上沉积将会影响心脏功能，在血管壁沉积将加重血管硬化等。 怎样判断补钙过量 判断宝宝补钙是否过量,目前主要根据喂养史中是否有肓目补钙、重复补钙和过量使用维生素D制剂的情况，这是诊断钙过量的前提条件。其次是结合体格检查宝宝是否有前囟过早闭合，骨骼X线检查是否有骨龄提前，组织异常钙化及尿钙量检测是否过高等。 如何纠正钙过量 一旦发现钙过量，就应该停止补钙，或者及时调整补钙的剂量。通常只要将补钙剂量及维生素D剂量做恰当调整，钙过量的症状就会很快消失。但是，骨骼的钙化一旦形成，往往没有很好的办法加以消除。避免再次过量补钙和维生素D制剂，可能是延缓进一步钙化最好的措施。 |
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2011-08-29 07:18:09 |
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