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传统的通液术由于假阴性率高且无法准确判断具体病变部位已被淘汰使用,频繁通水有可能造成感染及输卵管积水.最好的诊断方法是输卵管造影.建议月经干净后3-7天到医院做此项检查,输卵管造影采用特殊水性造影剂,无痛苦,快速出片,检查结果更精确,身体损伤小,不影响下个月受孕.
1.无痛通水400多元,造影100多元。
2.子宫输卵管造影( hysterosalpingography,HSG )是经子宫颈注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔的检查方法。对比剂为 40 %碘化油或有机碘制剂。在透视下注入对比剂,当子宫和输卵管充分显示后拍片,并需间隔一定时间( 造影剂为碘化油者间隔一天) 重复拍片,以观察输卵管通畅情况。造影偶而可使不通的输卵管通畅,达到治疗目的。
2.适应症 :寻求不孕症的原因;生殖器官畸形及其种类;探讨子宫出血的原因;各种绝育措施后了解输卵管阻塞的情况; 了 解月经少或闭经的原因; 了解节育环的位置及与子宫的关系;行试管婴儿( IVF )前了解子宫情况 。
3.禁忌症 :生殖器官有急性、亚急性炎症或活动期结核;全身有感染或严重的疾患时 ; 月经期;正常分娩、流产或吸宫、刮宫后 6 周内;可能妊娠时;子宫恶性肿瘤;碘过敏者 。
4.术前准备 :造影时间最好选择在月经干净 3 ~ 7 天内;向病人尽可能详细讲解注意事项及可能出现的并发症,解除病人紧张情绪,并嘱病人签好手术同意书;便秘者宜在造影前晚服泻药,或造影前 2 小时清洁灌肠,清除肠内容物,使摄片清晰;造影前排尿,以免影响子宫位置;造影前先做碘过敏试验,如无过敏,方可进行造影。
5.注意事项 :少数患者可能发生胸闷、气紧、恶心、呕吐、咳嗽及腹痛等症状;有极少数患者可能发生过敏反应,严重者可能发生过敏性休克;术中、术后可能有少量出血;极少部分患者可能并发感染;禁房事及盆浴一月。
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