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      Liujiayaomama

      问答历史

      悬赏:20分

      回答:2

      宝宝经常揉眼睛和鼻子

      我家宝宝15个月了，一直吃母乳的，两个月时眉间就有一些小疙瘩和皮屑，我一直没有进行治疗。最近孩子老揉眼睛和鼻子，还抓头皮，眉间和鼻梁周围有一些小红疙瘩，宝宝消化也不太好，便秘，吃过一些药，不怎么见效。请问是不是过敏？会引起大的疾病吗？请大家帮帮我！谢谢！

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        宝贝妞

        问答历史

         

        湿疹是孩子婴儿时期最常见的皮肤病之一。它是一种病因复杂的，与变态反应有关的表皮性关症，往往反复发作，并在短时间内不容易治愈。孩子得了湿疹以后，往往因剧烈瘙痒而表现烦躁，哭闹不安，从而影响睡眠。过分抓挠则会引起皮肤和局部淋巴结感染，甚至发生败血症等严重疾病。
        引起湿疹的病因十分复杂，包括内外因素两个方面。内因主要与婴儿的皮肤特性和过敏体质有关。由于这个时期的孩子皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，并对各种刺激因素较为敏感，所以容易发生变态反应，进食鱼、虾、牛羊肉、奶、鸡蛋等致敏食物和机械性摩擦，唾液和奶液的刺激，用碱性较强的肥皂渣洗皮肤及摄入过多的蛋白质、脂肪等，这些都是引起湿疹的主要外在因素。此外，日光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素，接触丝织品或人造纤维，以及皮肤不清洁等，都可能诱发湿疹发生或使病情加重。有些孩子在湿疹发生时或发生以后，可以有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病的发生，这和遗传性过敏体质有密切关系。
        婴儿湿疹的起病大多数在生后1个月倒个月，并多在6个月以后逐渐减轻，1到2岁以后大多数可以自愈。少数可以延到幼儿或儿童期，而且病情轻重不一。皮疹多数见于头面部，如额部、双颊、头顶部。也可以蔓延到颈部、四肢、臀部甚至全身。皮疹大多为散发或群集片状的小红丘疹或红斑，并可见小水疮。根据皮肤的变化，可以将湿疹分为脂溢型、渗出型和干燥型三种。脂溢型表现为皮肤潮红而且表面覆盖有黄色油腻的鳞屑，头顶部往往可以见到较厚的黄色节痂并不易除去。渗出型则多见于较肥胖的婴儿中，红色皮疹间有水疮和红斑，并可以有浮肿现象，抓挠后常见黄色浆液渗出或出血，皮肤损害可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。营养不良的婴儿患湿疹时多为干燥型，皮肤表现除红色丘疹外，还可以有红肿，糠皮样脱屑和干性节痂现象。如果孩子患有湿疹后出现发热、皮肤红肿、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等异常情况，大多数是继发感染发生，应及时去医院治疗。
        大多数湿疹难以在短期内彻底根治。治疗湿疹应采取病因治疗和全身、局部用药的综合措施。首先，寻找并避免致敏原是十分重要的，如果孩子因食用了牛奶、蛋、牛羊肉或鱼虾等食物而出现湿疹，在今后的一段时间内，应尽量避免再次进食这些食物。如果人工喂养的婴儿患湿疹而疑牛奶过敏时，可以把牛奶煮沸几分钟后在吸用，因这样可以起到减少致敏物质的作用。如果对牛奶严重过敏者，则应用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。对鸡蛋过敏者应尽量避免食用鸡蛋或单吃蛋黄而少吃蛋白。此外，孩子食物中应该少些盐份，以免体内积液太多而易患湿疹。对婴儿应尽量穿棉类衣物。并让病儿避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。对湿疹不太严重的孩子，只须按照病情进行局部用药就可以了，但要注意不能私自滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。如果发生继发感染，则应该以用抗菌素控制感染为主。
        另外，还有一种特殊类型的儿童期湿疹，好发生在孩子的肛门周围，这多数是因为蛲虫感染所致，称为蛲虫湿疹。此时除局部治疗外，还必须进行驱虫治疗才能防止湿疹复发。

        婴儿湿疹
        婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性（或称为过敏性）疾病，至于确切的病因有时很难找到。通常把婴儿湿疹称为"奶癣"，如果用治疗"癣"的药物来治疗婴儿湿疹，病情会加重。婴儿湿疹最早见于2－3个月折婴儿，大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干肢也有。初期为红斑，以后为小点状丘疹、疱疹，很痒，疱疹破损，渗出液流出，干后形成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型，即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型，在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体，以后结成痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。
        在照料有湿疹的婴儿时要注意以下几点：
        1、尽量寻找过敏原，但往往有困难。
        2、避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处，不要涂化妆品或任何油脂。
        3、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。
        4、面积不大的湿疹可涂肤轻松软膏，不宜涂得太厚；有较多湿疹患者，需去皮肤科诊治。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后用梳子轻轻地梳理掉。
        5、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。

        2007-07-12 06:53:06

        提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★

        提问者对回答的评语：谢谢,很详细.

          avatar of 宝贝妞

          宝贝妞

          问答历史

          		 宝宝应该是有湿疹的情况，平时也要注意鼻部分泌物的清理。
          婴儿湿疹中医称奶癣。多见于肥胖婴儿，通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。



          【诊断】




          1．渗出型湿疹：常见于肥胖型婴儿，初起于两颊，发生红斑、丘疹、丘疱疹，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。

          2．干燥型湿疹：多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位，表现为潮红、脱屑、丘疹，但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。


          【治疗措施】




          1．家庭用药

          (1)0．2%苯海拉明糖浆1-2毫克／公斤体重/日，分3-4次口服。或用扑尔敏0.35毫克／公斤体重/日,分3-4次口服。

          (2)糜烂渗出者可外用3%硼酸溶液湿敷，再外搽氧化锌油，渗液减少时外涂硼锌糊，每天2-3次。

          (3)干燥型者可外搽2-5%黑豆馏油或煤焦油软膏或涂可的松、肤轻松软膏，每日2-3次。

          2．中药及偏方

          (1)黄柏面30克，寒水石面15克，青黛面3克，以香油调涂患处，渗液多的调稠些，渗液少的调稀些，每日搽2次。

          (2)黄连30克，枯矾15克，共研细末加凡士林适量，配成软膏外涂患处。

          3．营养和饮食

          饮食要定时定量，最好吃母乳，如吃牛奶要多喝水，少加糖，煮沸时间可稍长些。随着年龄的增长可给予多种维生素食物，不可吃的过饱。如有便秘可给服蜂蜜或调换饮食。如有消化不良，应及时治疗。

          4．婴儿湿疹皮损勿用水洗，严禁用肥皂水或热水烫洗，可用植物油擦干净，且勿用刺激性强的药物。

          5．婴儿睡前应将其两手加以适当约束，以防抓伤，引起皮损泛发。

          6．衣着应宽大，清洁，以棉织品为好，婴儿尿布应勤换洗。

          7．激素类软膏若用于面部或大面积长期应用可产生副作用。婴儿皮肤比较嫩，用药不当往往加重病情。因此，应在医师指导下用药。


          【病因学】




          病因比较复杂，有先天的体质因素，也有后天营养失调。营养过多、消化不良、衣着不当，外部刺激等都是本病的好发因素。患者常是先天性过敏体质，约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史。


          【预防】




          1．尽量减少环境中的变应原，如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌等。

          2．温度适宜。室内温度不要过高，衣服不要过暖，减少汗液分泌的刺激。

          3．注意饮食的性质、调配和喂哺间隔时间，不要喂的过饱，尽量避免吃牛奶，鸡蛋等异性蛋白食物。


          2007-07-12 06:50:06