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      lan0711

      问答历史

      悬赏:100分

      回答:4

      抽脐带血

      市中心医院检查胎儿双肾盂分离,左7.2mm右8.5mm,其它各部正常,建议做抽脐带血化验,请问有没有必要?

        avatar of 浩仔

        浩仔

        问答历史

         

        产前诊断胎儿有无先天性脑积水，主要是靠一系列的超声波检查，因为有些脑积水在怀孕晚期才发生，早期超声波不一定能诊断出来。在胎儿头部横切面下，如果发现侧脑室变宽(单侧或双侧)，就要怀疑是否为先天性胎儿脑积水。这时必须先排除其他先天性异常的可能，包括中枢神经系统及其他器官的异常，也要考虑做羊膜穿刺术或脐带血穿刺术，以检查胎儿染色体是否异常，抽血检验病毒感染也是必要的检查，之后更需要做一系列的超声波检查定期追踪。

        　　另外，也可以考虑安排胎儿核磁共振摄影检查(MRI)，对于一些中枢神经系统畸形，它可以提供比超声波更为清晰的影像。除了检查有无其他脑部发育异常外，也可以同时测量大脑皮质组织的厚薄及脑室系统的扩大程度。胎儿出生后系列性的脑部超声波追踪检查更是十分必要。对于曾在生产过程中怀疑有脑室内出血的新生儿，也要安排做一系列的脑部超声波检查，追踪其是否并发脑积水。






        脐带血是指留在宝宝的脐带和胎盘里的血液，通常都会被医院处理。但如果有需要的话，就可以将宝宝的脐带血存到脐带血库中。

        　　为什么要保存宝宝的脐带血？

        　　宝宝的脐带血是身体干细胞的重要来源，而且与家庭成员的具有遗传学上的差异。干细胞是身体主要的细胞体，对身体所有的组织、器官和系统的发育和发展具有关键性的作用。

        　　干细胞能够转变成其他种类的细胞，产生新的发育和发展，是免疫系统的重要部分。这种细胞的转换能够有助于医生治疗白血病和其他遗传病等。同时脐带血中的干细胞还可以作为骨髓来使用，而且出现排斥的几率很低。

        　　所以保存宝宝的脐血能够给宝宝提供一个生命保险。同时还可能帮助治疗父母或兄弟的某些病症。

        　　脐带血应怎样收集？

        　　脐带血的收集过程十分简单，安全而且是无痛的。通常整个过程只需要5分钟就可以了，医生会根据你的情况选择以下两种收集方法之一：

        　　针筒法：在宝宝的脐带剪掉后，医生会立刻用针筒抽取脐带血液。整个过程就像平时抽血验血一样。

        　　血袋法：医生会拿起脐带将脐带血挤到袋子里面。

        　　无论是哪种方法，医生都会用不同的编码标示，代表不同的宝宝。脐带血只能在宝宝出生后的15分钟内收集，并且要在48小时内就要放到脐带血库中。



        　　保存脐带血的花费需要多少？

        　　所需费用大约5000元人民币，今后每年的储存费用为500元左右，同时还可免费获得一份脐带血干细胞储存医疗保险。采集后经过检测，结果不符合储存标准只扣取500元用于采集、运输及部分检测的费用，余下费用退还。如果该份脐带血因各种因素未能采集则分文不取，全额退还。如果你的孩子在22周岁前患上恶性血液病、再生障碍性贫血等疾病，需要进行干细胞移植时，脐带血库对在指定医院进行治疗所支付的移植费用，按80%给付移植费用保险金，最高限额为20万元人民币。若在18周岁前因其他疾病住院治疗，脐带血库对于在县级以上（含县级）医院或指定认可的医疗机构诊疗所支出的医疗费用，超过人民币200元以上的部分，按70%给付住院保险金，最高限额为10万元人民币。

        　　如果我不想收集怎么办？

        　　保存脐带血的费用可能对于一个家庭来说实在不菲。但还有很多慈善机构会收集脐带血来帮助别人，这种善举是完全不用花钱的。所以如果你不想收集保存宝宝的脐带血的话，可以考虑捐献给有关机构。你的捐献可能会重燃别人的生命之火。

        2008-07-30 15:05:31

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of beibei3685

          beibei3685

          问答历史

          		 有必要.这个化验看胎儿是否畸型.
          因双肾盂分离也是畸形的一种,不过化验一下看这个孩子是否能要.有时彩超也不一定准.
          请不要太担心.抽脐带血不是很痛.就是扎一针.不能碰到胎儿.
          我因唐氏风险值过低抽了一次脐带血,化验结果没事.
          祝好孕!

          2008-07-24 00:00:20

            avatar of bluefeel7882

            bluefeel7882

            问答历史

            		 正常情况下,胎儿双侧肾盂是有轻度分离的,就是在1CM之内都是正常的.你的宝宝都是小于1CM的,所以是正常的.
            楼主怀的应该是个男孩，当胎儿憋尿时，可以发生双肾盂分离。不放心最好间隔复查，B超复查后可能消失。如果继续增大，应考为肾脏发育问题，遗传的问题不容忽视。

            可以化验的，一般不主张频繁的抽脐带血。
            懷孕滿18周，臍帶大小和胎兒血量，方適合做臍帶血抽取(Fetal Cord Blood Sampling、Cordocentesis)。臍血僅須培養2-3天即可檢查染色體，而臍血亦可立即做血色素、免疫病毒學以及基因的檢測，基本上臍帶血抽取之流產率較高，施術者應有相當經驗，然臍帶血抽取是進一步做胎兒輸血的基礎，因此雖然某些位置困難的臍帶血抽取(如經腹穿刺但胎盤在宮後壁等)頗費時間，只要確實進入臍靜脈而非臍動脈，臍帶血抽取的危險性還是在可接受範圍(流產率約一百分之一)。

            2008-07-24 00:20:48