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霰粒肿又称睑板腺囊肿，是腺管排出受阻，腺管内分泌物潴留引起慢性炎症肉芽肿。多见于儿童，成年人也可罹患，上下睑皆可发生，可单发或多发。临床表现主要有睑皮下无压痛硬结，可推动，一般经及时治疗后，对眼及身体无大妨碍。临床表现 1.囊肿小者无自觉症状，较大时可有沉重不适感； 2.睑皮下有硬结，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或紫蓝色，日久灰白色，结节可常年不变或缓慢肿大； 3.继发感染者，表现似内麦粒肿，可形成炎性肉芽。 诊断依据 1.无明显自觉症状； 2.典型症状、体征； 3.进展慢，结节大者，外观可见隆起，甚至引起机械性上睑下垂； 4.继发感染者体征与内麦粒肿表现相似。 治疗原则 1.病原治疗； 2.症状明显者可选手术刮除； 3.继发感染者抗生素治疗。 用药原则 1.小霰粒肿（直径≤3mm）无须处理，或涂四环素可的松眼膏加热敷，或囊腔内注射强的松龙（25mm／ml）0.2ml，疗效不显可隔周再注射。 2.囊肿较大（直径＞3mm）或以上述处理不消退，可行刮除术，术后用抗生素滴眼剂或眼膏。 3.形成肉芽肿先切除肉芽，再作上述处理。 4.继发感染者应选择有效抗生素。 辅助检查一般霰粒肿患者检查专案以检查框限“A”即可。 疗效评价 1.治愈：伤口愈合、肿块消退。 2.好转：症状缓解。 3.未愈：肿块增大，出现并发症。 专家提示霰粒肿是常见眼睑病之一，早期热敷后肿物不变或增大应到医院检查。尤其老年人及术后多次复发者应警惕睑板腺癌肿的可能，小儿要注意排除结核感染。小的霰粒肿无症状，不影响美容，可不必治疗，大者可到眼科进行适当治疗。本病对眼睛无大妨碍。 |
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2008-08-07 16:19:33 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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如果是散粒肿，用金霉素眼膏即可。祝孩子早康。 |
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2008-07-31 11:56:03 |
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