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      fjjyxcx

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:4

      高热惊厥

      这次高热惊厥的来得快也去得快，首先发热的时候手脚冰冷的，头和上身热！体温迅速上升；其次就是以往一旦惊厥了要好几分钟身上才会软软的，而且醒来也较慢，这次就是大喊一声后就抽了，一下子放到床上去大概一分钟左右身上就软了，虽然眼晴是闭的，但是有感觉的，我叫女儿的名字让她如果听到妈妈的叫声就握一下妈妈的手，她就轻轻的握了一下。我想问一问这种来得快去得快的惊厥是不是对孩子的伤害会更小一些？是不是孩子大了抵抗力强了所以才这样恢复的快？

        avatar of ☆铭妈☆

        ☆铭妈☆

        问答历史

         

        高热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3％～4％的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放，引起惊厥。
        临床表现可分为简单型和复杂型两种。
        简单型的特点：１、年龄：半岁至４岁之间，５岁以后少见。 ２、发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。３、发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。４、持续时间：持续时间：持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快。５、脑电图：体温恢复正常后２周，脑电图检查正常。６、家族史：有很明显的家族史。
        简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。
        复杂型的特点：年龄＞６岁，惊厥发作时体温＜38.5℃，发作形势为局限性，抽搐可持续15分钟以上，24小时内有重复发作，体温正常２周后脑电图仍异常。预后较差，约有1％～2％可转为癫痫。
        小儿发生高热惊厥时，家长应做以下处理：
        1．要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。
        2．保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。
        3．惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤 。
        4．无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。
        5．复杂型惊厥应送医院诊治。
        初次高热惊厥以后，约有40％的患儿会复发。复发的危险因素有：
        （1）起病岁数小；（2）亲属有高热惊厥或癫痫史；（3）第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。
        孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害，所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。
        （1）尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物， 防止感冒。
        （2）注意合理的饮食配置，增强孩子身体素质。
        （3）一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，目前的降体温药品种很多，在这里推荐阿苯，这种 药的成分是阿司匹林和苯巴比妥，前者可降温，后者可镇静止痉；并立即给予物理降温，用25％～50％的酒精擦浴，酒精擦浴时要注意，禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。
        （4）诊断为复杂型的患儿，一定要按时有规律地长期服药，可口服鲁米那3～5毫克／公斤／日，服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满３年。

        2008-08-18 13:49:08

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of luguanghui

          luguanghui

          问答历史

          		 我建意还是去医院看一下吧,问一下医生.

          2008-08-16 17:30:04

            avatar of xiongjuan11

            xiongjuan11

            问答历史

            		 我不知道你孩子现在多大了,但是我建议你最好跟他去看个神经科,因为着快是跟脑发育有关的,你要不去我的日记里看看有篇是关于动作发育方面的以前可以发给你看看,可能问题快过期了要从写,我没有时间所以复制到里面去了,

            2008-08-16 22:23:20

              avatar of ☆铭妈☆

              ☆铭妈☆

              问答历史

              		 高热惊厥是指宝贝在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温高于39℃时发生的惊厥。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见，一般患儿体温急剧升高之际，体温越高越容易发作。

              除新生儿，其他年龄的宝贝均可发生高热惊厥，90%发生于6个月至3岁，6个月前发病占4%，3岁后发病占6%，平均发病年龄为18-22个月。

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              高热惊厥的表现

              表现于高烧(体温39℃以上)出现不久，或体温突然升高之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。可停止呼吸1-2分钟，重者出现口唇青紫，有时可伴有大小便失禁。

              一次热病过程中发作次数仅一次者为多。历时大约3-5分钟，长者可至10分钟。

              紧急应对高热惊厥Step by Step

              Step1 侧卧或头偏向一侧

              立即帮宝贝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头；或去除枕头，让宝贝平卧，头偏向一侧。这样舌根不会阻塞呼吸道，呕吐也不会引起窒息。切忌在惊厥发作时给宝贝灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。

              Step2 保持呼吸道通畅

              解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除宝贝口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。

              Step3 控制惊厥

              用手指捏、按压宝贝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。

              Step4 降低体温

              在宝贝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换；保持毛巾的温度不要过高，或将热水袋中盛装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置宝贝的枕部、颈部、大腿根处。

              有条件的话及时测量体温，这对疾病的诊断很有帮助。

              爱心提示：

              * 即便经过紧急方法处理后，宝贝的惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。

              * 宝贝抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。

              * 就医途中，让宝贝暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将宝贝包裹太紧，易使口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

              * 一般来讲，出现高热惊厥的宝贝对很多疫苗有不良反应，因此需要在打疫苗前向保健医生说明，通常出现高热惊厥后1年内不会进行免疫。

              * 宝贝高热时常处于嗜睡状态，此时父母要注意变换宝贝体位，并经常按摩背部、臀部，促进血液循环。

              * 如果宝贝能够进食，要及时哺喂母乳，较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，避免脱水，

              2008-08-18 13:49:43