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肛温在39℃以上时应用解热剂。2个月以下婴儿肛温38.5℃时均应认为有感染或严重感染存在，应首先进行抗感染治疗，而不主张先用解热剂；对2个月以上小儿，一旦作出治疗发热的决定，即应选择适宜的解热方法。传统治疗包括药物和非药物两方面。首先应选择非药物治疗，包括多饮水、降低室温(夏季)、脱去过多的衣服、确保患儿处于凉爽但不寒冷通风环境中。WHO不主张传统的在高热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法，研究证明这种方法违反了生理机制。冷、温水擦浴可加重肺炎和其他疾病；酒精擦浴则可经皮肤吸收，使婴儿产生酒精中毒症状。 安全有效的方法是依靠药物治疗，WHO推荐应用扑热息痛口服，每次10—15mg(每公斤体重)，发热持续不退可每4小时服用1次。近年来有学者主张应用新型非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，因多数发热与内生热原有关。内生热原可产生各种炎性介质，非甾体抗炎药则可减少炎性介质产生。其中萘普生的解热作用为阿司匹林的22倍，抗炎作用为保泰松的11倍，镇痛作用为阿司匹林的7倍，是一种高效低毒的抗炎镇痛解热药，剂量为每次8—10mg(每公斤体重)。目前不主张肌肉注射解热剂，尤其是安痛定或复方氨基比林，肌注不仅可引起局部感染或臀肌萎缩、坐骨神经炎等，且以上两药主要成分为氨基比林，用后可产生急性粒细胞缺乏症，有致命危险，其发生率远远高于氯霉素。 |
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2009-04-11 16:30:16 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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打完预防针了为什么晚上又给他吃药呀？有些疫苗打后是会发热的，两三天会自行好的，但你给他吃了药那就不太清楚了。 |
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2009-04-10 23:02:57 |
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不知道是打哪种预防针，很多种预防针会令宝宝有点低烧。
你家宝宝多大了。现在还不到38度6吧，那就再观察先，如果超过了，就算是高烧了。这些应正确、合理地采用各种物理降温法，如低水温浴、温湿敷法、冰敷法、头部冷敷或头部枕冰袋，酒精擦浴等。 1．低水温浴：水温低于患儿体温I℃，例如发烧39℃，水温为38℃，脱去患儿衣服，将患儿轻轻放于盆中，用水冲洗全身3分钟，出浴后用大毛巾迅速擦干全身，并穿上衣服，浴后30分钟测体温一次，并记录。在洗浴过程中，要注意观察患儿面色、呼吸、有无发抖等情况，发现异常情况，应立即停止洗浴。 2．温湿敷法：取低于患儿体温1℃的温水一盆，将二条洗脸中号毛巾放入水中，浸透拧出少许水份，以不滴水为宜，不能拧太干，太干不起作用。脱去患儿上衣，迅速将湿毛巾围于胸背部，外面用干大毛巾包裹湿毛巾，每隔5～10分钟更换一次湿毛巾，持续做20到30分钟，敷毕擦干胸背部，穿好上衣，盖好棉被。 3．冰敷法：取冰一块，放在水池或盆内，将冰砸成小块，放在盆中去掉棱角，将冰块倒入冰袋（家用热水袋亦可）至半满或2／3满，放平冰袋，用手挤压出袋内空气，迅速将盖拧紧，同时将冰袋倒过来抖几下检查冰袋是否有漏水，用干毛巾擦干冰袋外水渍，用布包好。冰袋不能直接放在病儿皮肤上，否则容易造成冻伤，或使病儿发抖，可放在头部、腋下、腹股沟等处，用冰袋后，30分钟测体温一次，如已降到38．5℃以下，即可撤去冰袋。 4．头部冷敷或头枕冷水袋：头部冷敷用一块中号毛巾，在自来水龙头上浸湿、稍拧干，以不滴水为原则，折成四折放于前额。每5分钟左右更换一次，冷敷时间可长可短，应视体温下降程度而定。头枕冷水袋方法同冰敷法。在操作过程中冰袋及冷水袋均不应放至肩上。头部冷敷或头枕冷水袋适宜于有高热抽风史的病儿，其优点可防止体温上升又可保护脑细胞。 5．酒精擦浴：酒精擦浴作用强而快，对婴幼儿的降温效果较好，当高烧达39．5℃以上，家中无退烧药的情况下，不妨使用酒精擦浴。 首先配好溶液，用95％酒精一份加水二份即可，如95％酒精100毫升加水200毫升，如无95％酒精，用普通白酒亦可，一般白酒度数为65度左右，即用白酒100毫升加水136毫升。液体配好后用软布蘸配好的酒精液，不能拧太干，自上而下从里向外，从肩部外侧到手背，再换一敷布自腋下沿手臂内侧到手心，擦完一侧再擦另一侧。擦下肢时应从骼骨开始经大腿内侧至足背，再换一敷布，从腹股沟沿大腿内侧至足心，然后自股下经膝下至足跟，擦完一侧再擦另一侧。当你擦到腋下、腹股沟、脚心、掌心等处时，应稍停留一些时间，直至皮肤发红为止，这样可以达到退烧作用。擦浴时不能用力过猛，以免擦伤皮肤，同时要注意保暖，擦浴时仅露出所要擦浴的部位即可，否则容易着凉。擦浴后半小时测体温一次。 祝宝宝早日康复！！！ |
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2009-04-10 23:11:28 |
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