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孩子发烧，别急着降温首先别忙着退烧，而是要搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病，它就像是身体的一个警钟，提醒你身体内部出现异常情况。同时，发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力，有利于病原体的清除。所以如果孩子不是高烧，就不要急于马上退烧，否则会掩藏真正的病因。 引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外，一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断，才能知道发烧的真正原因。 细菌或病毒，两类感染用药完全不同 一般来说，细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源，这两种情况导致的发烧，处理办法是完全不同的。如果是细菌感染，只要选准抗生素，治疗效果就会很好。如果是病毒感染，目前还没有特效药，可以服用病毒灵、板蓝根冲剂、金银花等。病毒感染的发热到一定时间就会自行下降，切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓，什么药都一股脑用上。 宝宝发烧，药别混着吃 是否给孩子吃退烧药，需要权衡一番利弊。药物当然可以改善孩子的病情，让宝宝舒服点儿；但也很可能带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下，药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做。我们建议：在体温超过38.5摄氏度再给孩子吃退烧药。如果孩子以往有高热惊厥史，不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。 尤其应该注意的是：常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物，有些性急的父母，用了口服药半小时没退烧，又加栓剂，然而各种药物的持久性不同，混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急，使得体温速降至36摄氏度以下。又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药，熟悉它的使用剂量和间隔时间，使用起来才能得心应手。 物理降温的最佳方法 除了药物退烧，运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法，那么，哪种方法最适合宝宝呢？ 酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法，但是现在不提倡给宝宝用这种方法，用酒精擦拭宝宝的身体，会造成孩子皮肤快速舒张及收缩，对宝宝刺激大，另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。 用冰枕或冰敷额头方式退烧，是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式，因为小宝宝易受外在温度影响，使用冰枕会导致温度下降太快，让宝宝难以适应。另外，宝宝发烧时全身的温度都升高，局部的冰敷只能有局部降温作用，倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。 许多疾病都可以引起发烧，它是患病时的一种防御性反应。患病发烧时，由于体温升高，机体免疫力降低，胃肠道的消化与吸收功能减退，所以一个人发烧时会发生营养消耗增加与消化功能减弱的矛盾。无论是服用退热药还是自然退热，都是以出汗的形式来实现的，人体在发汗散热的同时会丢失大量水分及盐分。因此，发烧时最需要的是水，其次才是营养物质，此时的饮食原则首先是供给充足水分，其次是补充大量维生素，然后才是供给适量的热量及蛋白质，且饮食应以流质、半流质为主，特别应注意以下六忌有： 一忌多吃鸡蛋：鸡蛋所含营养的确丰富，但不宜在发烧期间多吃鸡蛋，这是因为鸡蛋内的蛋白质在体内分解后，会产生一定的额外热量，使机体热量增高，加剧发烧症状，并延长发热时间，增加患者痛苦。 二忌多喝茶：喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态，且使脉搏加快，血压升高，进而使患者体温升高、烦躁不安。同时，茶叶水会影响药物的分解、吸收，降低药物的疗效。 三忌多喝冷饮：如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧，胃肠道功能下降，多喝冷饮会加重病情，甚至使病情恶化而危及生命。 四忌多食蜂蜜：发烧期间应以清热为主，不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品，如果多服用蜂蜜，会使患者内热得不到很好的清理、消除，还容易并发其他病症。 五忌多食辛辣：由于体温升高，体内新陈代谢旺盛，在此情况下乱吃姜、蒜、辣椒之类的温热辛辣食品，会以热助热，加重病情，不利于退热与早日康复。 六忌强迫进食：有些孩子发烧时，家长往往认为发烧消耗营养，不吃东西那就更不行了。于是，他们强迫孩子进食，有的还拼命给孩子吃高营养食物。其实，这种做法适得其反，不仅不能促进食欲，而且还会倒胃口，甚至引起呕吐、腹泻等，使病情加重。 0 回应 回答时间: 07-09-06 18:08 -------------------------------------------------------------------------------- 胡水黄山 的答案 妈妈都害怕自己的孩子生病，一生病就吓得不得了，一有病就带孩子看医生。方才，一个小孩的姥姥带着她的外孙急急忙忙来看皮肤病，你们的儿科医生要给孩子抽血检验。我检查一看，那是蚊子咬的一个包，不用抽血。最后老太太给在香港工作的孩子妈妈打了一个长途电话，孩子的妈妈坚决反对给孩子抽血，才算了事。结果我也没给孩子开药。这就是属于患者家属的无知。 意大利的妈妈在30年前，也是这样想的，认为用一根针扎到身体里（输液），要比口服的药物药效发生得更快。不是我不用药或少用药，而是没有必要给这些孩子开药。可是他们的妈妈会说：“我们的孩子有病了，你为什么不给我们药吃？”这是家长的问题，不是孩子本身的问题。 现在感冒、咳嗽、腹泻患儿，是来北京儿童医院就诊量最大的一部分。感冒发烧在39度以下，我们西方医生从来不给患儿开药，建议家长回家给孩子用冰袋降温（注：也是错误），同时要给孩子喝大量的水，几天就可以好（注：不用这些会好的更快）。一般孩子咳嗽，是他生理本能的自卫反应。小孩子不会咳痰，尤其睡觉时把鼻涕流到喉咙，早晨起来就咳嗽，这不用吃药。但是如果孩子的咳嗽是由细菌引起的，如支气管感染、肺炎、百日咳等，就需要用抗生素。 儿童腹泻，一般多是因为受凉，或消化不良引起的。我们西方的医生会建议家长在24小时之内不要给孩子进食，只喝水，很快就会好。有个腹泻患儿的妈妈明白我为什么不开药的道理，她很高兴地抱着孩子走了，事实证明不用药病也好了。如果是细菌性腹泻，那就要用抗生素治疗。我所说的这些是大部分患儿的普通症状，不用开药，只要给家长解释清楚，就可以了。关键是医生在诊断时一定要和家长交流，一定要搞清楚患儿症状的原因。 你们习惯打吊针（输抗生素），好让发烧的孩子的体温降下来，那是靠药物强制性降体温，对孩子病情的恢复没有积极的意义。 现在还流行给孩子注射什么“流感疫苗”，预防流感。实际上流感是无法预防的，因为流感病毒每年都在变化，你去年研究的疫苗，怎么预防今年的流感？西方医生和中国医生都知道，世界上没有有效治疗和预防感冒的药。 滥用抗生素的危害 今年4月，有一个家长带着一个11个月大的男孩子来我们这里看病，这个孩子咽喉扁桃体肿大，一直发烧不退，在北京朝阳区的一家医院治疗了一个月，那里的医生一直给这小孩子用各种抗生素医疗，但是孩子的烧一直没退，让人家花了1万多块钱。孩子这时已经出现菌种紊乱现象，产生了“抗药性”，这就是滥用抗生素的结果。 我告诉孩子的爸爸，如果孩子发烧在38度5以上，可以给他吃点退烧药，如果在38度5以下不要吃退烧药，采用物理降温，大量喝水，用冰袋降温（注：毕竟是西医，难免还存在这种错误认识，冰袋的所谓降温同样是不可取的，与抗生素相比，冰袋的降温对抗的同样是身体的抵抗力）。结果孩子的爸爸按照我说的去做，很快孩子的体温就降下来了。 我并没有给这个孩子开任何药。如果我发现孩子症状是由细菌感染引起，需要服用抗生素，我会给孩子服用抗生素。一般口服抗生素的效果与打吊针（输液）的效果是一样的，但前者更便于治疗。想用抗生素来预防疾病，这是不正确的观念。我再强调一遍，如果患儿没有出现细菌感染的现象，就不要使用抗生素。如果这个孩子需要治疗、开药，我肯定会给他治疗和开药的。 有时医生也很为难，做母亲的总是让医生多开药，开好药。我认为医生和家长之间有一个很重要的问题，就是一定要把孩子的病情讲得很清楚。医生要多和家长交流，来教育家长如何看待孩子的这个病，同时向家长普及一些一般的医疗卫生常识。但是要让家长理解这个问题就要花一定的时间。 我给孩子看病一定要把孩子的衣服都脱光来检查。你们的家长就担心孩子感冒了怎么办？给孩子看病不脱光了衣服是没法检查的，否则你怎么知道孩子有什么病？方才有一个8个月大的小女孩，表面上看是咳嗽，但是我还要通过对她身体状况的观察，确定她的咳嗽是否由别的病因引起，她要是穿着衣服我怎么看得出来？我看一个患儿要1个小时，就是这个道理。这样的门诊模式在中国目前要实行起来还很困难 |
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2009-08-15 23:11:22 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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一般宝宝从6个月以后至6岁左右是容易感冒(上呼吸道感染),小儿反复呼吸道感染，简称“复感儿”，是指体质较弱的孩子在较长时间内反复不断地发生感冒、发热、咳嗽、流涕、咽喉肿痛等呼吸道感染。这主要与孩子免疫功能低下、营 养不良或不合理、吸入了烟尘、粉尘、虫螨等有关。那么，面对这样体弱的“复感儿”，家长该怎么办呢？体质较弱时期,孩子为什么容易感冒,这是很多家长普遍的问题,这是因为这阶段孩子本身的抵抗力就弱,当然相对有的孩子好一点,每个孩子生出来对病菌是没有抵抗力的,所以当他接触到病菌后容易感染,但感染后下次再碰到同一类型的病菌他就有免疫力了,所以大人比孩子少感冒也是这原因,大人接触过的病菌多了自身也有免疫力了,不过现在变异的病菌比以前要多,所以要增强孩子抵抗力有以下几点:一、宝宝随着年龄的增长抵抗力也会好些,二、平时注意均衡营养,若想提升宝宝的免疫力，请拒绝给宝宝吃高油、高糖的精致化加工食品。1、多吃天然食品，多吃富含维他命和矿物质的蔬菜、水果，2、五谷类是人类的主食，在宝宝4个月后添加副食品时，首先要尝试的是米粉、麦粉。断乳之后，替代食物也是谷类。全谷类含胚芽和多醣，维生素B和E都丰富，这些抗氧化剂能增强免疫力，加强免疫细胞的功能。3、天天五份蔬果，不只是成人饮食的信条，也适合推广到幼儿身上。如蕃茄红素、胡萝卜素、含丰富的维生素C与E等，纤维质可预防便秘，提供肠道通畅良好的吸收环境。水果的果寡糖帮助肠道益菌生长，就像在小肠大肠铺一层免疫地毯一般。孩子若不喜欢蔬菜，可以将它剁碎，混合谷类或肉类做成丸子、饺子或馄饨，就容易接受了。4、婴幼儿正值身体快速增长及脑神经发育期，对蛋白质及钙质的需求量相当高。所以乳类制品为婴幼儿期最佳的营养来源。优酪乳是乳制品中，可以兼顾营养与改善肠道环境的饮品，很适合儿童期的需要，幼儿则要到满一岁以后才能喝。5、人体最重要的成分是什么？不是硬梆梆的骨头，而是柔柔软软的水。婴幼儿体表面积相对于体重比成人更高，水分蒸散流失多，更需要补充水分。水分充沛，新陈代谢旺盛，免疫力自然提高。6、此外，不要让宝宝偏食而导致营养失调。均衡、优质的营养，才能造就宝宝优质的免疫力，轻轻松松远离病菌。三、多参加户外运动,这是预防呼吸道感染的最好方法。要让孩子经常到室外活动，晒阳光和呼吸新鲜空气。四、平时注意冷暖,五、可以去医院检测一下宝宝的免疫功能是否达标,如果不达标医生会用药物调节的,单调节的话还是建议中药调节,西药对孩子伤害大,六、家长一定要注意别让宝宝反复感冒这样大大降低宝宝的抵抗力,药物(特别是抗生素药物)也会损害宝宝的抵抗力的,让宝宝少去公共场所,少接触病菌......七、现在市场上所谓的提高免疫力的保健品其实效果都不佳.建议您家宝宝还是多参加户外运动,注意平时的营养搭配,这也是最好的方法了.以上几点仅供参考,其实孩子在在成长过程中会碰到很多类似的问题,让我们一起探讨吧,祝宝宝健康快乐! |
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2009-08-15 09:10:15 |
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平时宝宝是不是吃太上火的食物了，我家女儿六月份也发烧，好后我给她吃鱼之后也有点低烧，现在太热气的东西都少吃。就是吃红枣和枸子汤之类的。她不喜欢吃猪瘦肉。平时都是煲蛋给吃，还有天天吃猪皮。我家女儿就喜欢吃猪皮。天天吃都不腻的。
宝宝发烧的原因有哪些？ 发烧？发热？认识夏季热 所谓“夏季热”，又称为“夏期热”，是东方民族特有的生理反应现象。主因是夏季气候炎热，环境温度升高，加上婴幼儿的体温调节中枢功能尚不成熟，导致体温升高。 “发烧”是夏季热最常见的症状，其高烧型态多呈现规律性。体温每天从清晨起逐步上升、中午持续、午后渐退、傍晚最低，入夜后又开始升高，每日体温呈规则变化，一直持续到夏季结束为止。期间除了发热及些许食欲不振、哭闹等反应外，少有其它不适症状。此症状常发生在3岁以下幼儿，尤其是小于1岁的宝宝。对于夏季热的治疗，基本上不需借助药物，退烧药仅是以备不时之需。若孩子高烧病确定是夏季热，最简易有效的治疗方式就是“吹冷气”。把室内温度调至合宜，即可有效解除小儿夏季发热症状。 要诊断为夏季热之前，一定要请医师检查，排除其它各种可能引起宝宝发烧的病理性原因，如泌尿道感染、中耳炎、恶性肿瘤、自体免疫疾病等。若单从体温的表现形式就诊断宝宝是夏季热，并不恰当。 表情、活动力、相伴症状发烧评估三指标 面对还不懂得表达身体不舒服的小Baby，是不是让初为人父母的您手忙脚乱呢？医师建议，新手爸妈除了透过体温量测，了解孩子是否生病；还可以透过观察小宝贝的表情、活动力及身上其它病征，在就医前，先掌握孩子的病情发展，辅助医师下达正确病情判断。 表情与病容： 父母可从婴儿脸上的表情变化，判断宝宝是否因为疾病造成身体不适。当爸比妈咪看到小宝贝脸上喜悦、好奇、贪玩的表情减少，取而代之的是小脸泛红、痛苦、无精打采的面容，就要当心孩子可能生病了。 活动力： 若小孩出现玩耍量递减、专注力不足、活动力降低、食欲不振等现象，整体精力表现明显不若以往；或对所处环境出现不耐、不感兴趣，或嗜睡等症状时，父母除了可观察孩子的体温变化，还要将宝贝的行为表现合并列入观察，注意是否可能因疾病因素，导致孩子活动力不佳。 身体病征： 专家表示，若孩子在发烧的当下，同时合并出现如流鼻涕、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，可能和感冒或肠胃炎有关。而陈玉梅更提醒，妈妈若注意到孩子尿布有不正常的尿骚味，或是尿液颜色异于平常，则要警觉孩子发高烧，可能与泌尿道感染有关；另外，父母还可观察小朋友的皮肤是否有起疹子，或是颈部淋巴结是否出现肿胀等。若在发烧当下，同时合并上述症状，父母须视症状严重程度，适时就医寻求协助。 所谓“夏季热”，又称为“夏期热”，是东方民族特有的生理反应现象。主因是夏季气候炎热，环境温度升高，加上婴幼儿的体温调节中枢功能尚不成熟，导致体温升高。 “发烧”是夏季热最常见的症状，其高烧型态多呈现规律性。体温每天从清晨起逐步上升、中午持续、午后渐退、傍晚最低，入夜后又开始升高，每日体温呈规则变化，一直持续到夏季结束为止。期间除了发热及些许食欲不振、哭闹等反应外，少有其它不适症状。此症状常发生在3岁以下幼儿，尤其是小于1岁的宝宝。对于夏季热的治疗，基本上不需借助药物，退烧药仅是以备不时之需。若孩子高烧病确定是夏季热，最简易有效的治疗方式就是“吹冷气”。把室内温度调至合宜，即可有效解除小儿夏季发热症状。 要诊断为夏季热之前，一定要请医师检查，排除其它各种可能引起宝宝发烧的病理性原因，如泌尿道感染、中耳炎、恶性肿瘤、自体免疫疾病等。若单从体温的表现形式就诊断宝宝是夏季热，并不恰当。 表情、活动力、相伴症状发烧评估三指标 面对还不懂得表达身体不舒服的小Baby，是不是让初为人父母的您手忙脚乱呢？医师建议，新手爸妈除了透过体温量测，了解孩子是否生病；还可以透过观察小宝贝的表情、活动力及身上其它病征，在就医前，先掌握孩子的病情发展，辅助医师下达正确病情判断。 表情与病容： 父母可从婴儿脸上的表情变化，判断宝宝是否因为疾病造成身体不适。当爸比妈咪看到小宝贝脸上喜悦、好奇、贪玩的表情减少，取而代之的是小脸泛红、痛苦、无精打采的面容，就要当心孩子可能生病了。 活动力： 若小孩出现玩耍量递减、专注力不足、活动力降低、食欲不振等现象，整体精力表现明显不若以往；或对所处环境出现不耐、不感兴趣，或嗜睡等症状时，父母除了可观察孩子的体温变化，还要将宝贝的行为表现合并列入观察，注意是否可能因疾病因素，导致孩子活动力不佳。 身体病征： 专家表示，若孩子在发烧的当下，同时合并出现如流鼻涕、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，可能和感冒或肠胃炎有关。而陈玉梅更提醒，妈妈若注意到孩子尿布有不正常的尿骚味，或是尿液颜色异于平常，则要警觉孩子发高烧，可能与泌尿道感染有关；另外，父母还可观察小朋友的皮肤是否有起疹子，或是颈部淋巴结是否出现肿胀等。若在发烧当下，同时合并上述症状，父母须视症状严重程度，适时就医寻求协助。 医生表示，婴幼儿的体温变化幅度大，引起发烧原因有很多，可区分成疾病因素与非疾病因素。 疾病因素 细菌、病毒感染： 因疾病所引发的小儿发烧现象，多半是因细菌或病毒感染所致。医师指出，像是感冒、扁桃腺炎、气管炎、肺炎、中耳炎、肠胃炎、脑膜炎等疾病，多会伴随发烧症状。 癌症、肿瘤、自体免疫性疾病： 癌症、肿瘤或自体免疫性疾病，也会释放出一些细胞激素，使体温调节中枢改变原先设定，因此也会有不明的发烧症状出现。 泌尿道感染： 除了上述小儿常见疾病会引起发烧，护理师指出，若新手爸妈为小宝宝的肛门清理不当，或是没勤换尿布，也容易造成小儿泌尿道感染，引发高烧。她说：“像是男宝宝的包皮较紧，女宝宝的尿道较短，尿道离肛门口又近，爸妈若未仔细清洁，就容易造成泌尿道感染。” 专家也表示，对新生儿来说，当出现症状不明的高烧时，验尿检查是必要手续。典型的泌尿道感染症状，除了发烧，还会有尿频、尿急、小便痛与小便失禁等现象。相对于较大孩子能表达除了发烧以外的不适感受；小小孩因为表达能力有限，容易造成病情误判，严重时甚至会引发败血症。陈玉梅还指出，幼儿的发烧筛检，除了会透过验尿程序来检测是否有泌尿道感染，一般大型医疗院所，对于三个月以下的婴儿发烧处理流程，医生会依病况进行血液、粪便，甚至抽取少量脊髓液做检验，以排除其它感染的可能性。 非疾病因素 专家指出，由于新生儿脑部下视丘功能发展还不完整；加上宝宝身体体积小，相对体表面积大；且汗腺不发达，散热机制较差，“一般幼儿的体温，多会比大人稍高个0.3～0.5℃。”而有哪些“非病理性因素”会引发小儿高烧，根据医师说法，可归纳出下列原因： 环境因素： 举凡室内通风不良，或是爸比妈咪帮小宝宝穿太多衣服，盖太厚棉被等，都易让小宝贝因为身体体温无法外散，造成“假性发烧”现象。另外，宝宝刚吃完热食或牛奶，也会因血液循环快而有体温过高现象；而宝宝刚洗完澡后，因水会吸热，此时体温会稍微偏低。 剧烈运动： 当小孩子在情绪激动、哭闹，或从事剧烈运动的当下及其后：也会出现暂时性体温升高现象。正常的孩子，多半在活动中止后的半小时至一小时内，体温即可回复正常。 脑部受伤或长瘤： 脑部功能受损，有可能伤及体温调节中枢功能，如此容易造成体温升降调控失衡，易使体温产生剧烈起伏。 特殊药物的副作用： 如小儿接受预防针注射，也有可能会因为某些疫苗特性，引起发烧等副作用反应。 |
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2009-08-15 10:47:24 |
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