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口炎是口腔黏膜的炎症,可波及颊黏膜、舌、齿龊、上腭等处,在小儿时期较多见,尤其是婴幼儿,可单纯发病也可继发腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病。引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌,因受伤感染或全身抵抗力下降而诱发。
宝宝常见的4大口炎:卡他性口炎、鹅口疮、疱疹性口炎、急性溃疡性口腔炎。
一,卡他性口炎:是口严重最轻的一种,多见于婴幼儿,只有黏膜的轻度病变。
症状表现:口腔全部黏膜(包括舌、颊、牙床、腭及唇部)出现充血、水肿,呈红线状。饮食时疼痛,食欲差,大便时有干燥。重者表现为舌苔表层剥脱,口涎比较多。
二,鹅口疮:是婴幼儿时期宝宝口腔的一种常见疾病,常表现为口腔里生成白色的假膜,有时假膜白得像雪一样,所以也称为雪口病,是由白色念珠菌所引起的,多发生于口腔不清洁或营养不良的宝宝。奶瓶奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时妈妈的奶头不清洁,或者宝宝平时接触了感染念珠菌的食物、衣物和玩具等,都能感染鹅口疮。另外,宝宝在6~7个月时开始长牙,此时牙床可能有轻度胀痛感,宝宝便爱咬手指、玩具等,这样就容易把细菌、霉菌带入口腔,从而引起感染。
症状表现:A.口腔黏膜出现乳白色的斑膜,周围无炎症 反应,形似奶块,无痛。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊腭或唇内黏膜上。擦去斑膜后,下方可见不出血的红色创面。
B,感染较轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,宝宝也没有明显的痛感或仅在进食时有痛苦表情。感染严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
三,疱疹性口炎:主要由病毒引起,为单纯的疱疹感染,多见于5岁以下宝宝,尤以6个月至2岁的幼儿为多见,多发生在机体抵抗力降低时。本病有自限性,抗生素治疗无效,但易反复发病。
症状表现:A,常在发病前2~3天即有发热、唾液增多、躁动不安、啼哭、拒食等呼吸道感染或急性传染病史表现。
B,发病急,体温可迅速上升至40℃左右,宝宝烦燥不安,因疼痛而哭闹、拒食,随后口腔黏膜充血、水肿,在唇、颊、舌等处出现针头大小的透明水疱,散在或密集成簇,水疱可于数小时后溃破形成溃疡,并相互融合成边缘不规则的较大片的溃疡面,表面覆盖黄白色假膜。
C, 唇周皮肤发病时,先出现红斑,有灼热、瘙痒感,随后出现成簇的直径2~3毫米的水疱。水疱很快破裂、干燥,形成黄痴或血痂,最后痂皮脱落而痊愈。此病痊愈后仍可再次感染,但症状明显减轻。
四,急性溃疡性口腔炎:又称为细菌性口腔炎,可见于任何年龄的宝宝,以婴幼儿发病较多、较重。一般是由于细菌感染引起的,口腔不洁、黏膜干燥等均可导致细菌增生繁殖。
症状表现:口腔黏膜充血、水肿、唾液增多。牙龈、舌、颊、唇内侧及上腭等处出现大小不等、散在的溃疡,有时亦可连成大片。溃疡周边较规则,有较厚的纤维素性渗出物,形成灰白色或黄色假膜覆盖创面。假膜剥离后呈出血性糜烂面,取假膜作涂片或培养可发现病原菌。溃疡处疼痛明显。有轻微口臭、局部淋巴结经常肿大。全身症状轻重不一,多有发热、烦躁、食欲减退或因局部疼痛而不能进食。
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