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一提孩子夜间磨牙，人们就会说肚里有虫。确实，患蛔虫病的孩子夜间可能有磨牙现象，这是由于蛔虫分泌一种毒素刺激面部三叉神经运动支，引起咀嚼肌的持续收缩所致。然而，最新研究表明，孩子夜间磨牙同蛔虫毒素的关系并不大，而是同孩子的牙病、上呼吸道感染、换牙、扁桃体发炎以及血液中的钙含量偏低有一定关系。
有些孩子晚上入睡后常把牙齿磨得格格响。医学上称之为夜磨牙症。夜磨牙发生在熟睡时，自己并不察觉，所以也无法控制。夜磨牙是口腔的一种异常功能，其发生的原因，目前还不十分清楚。一般认为与下列因素有关： ①肠道内有寄生虫，特别是蛔虫，它靠吸收人体内的营养而生存。它在人的肚子里活动起来，除了使人肚子痛、恶心、呕吐，严重者患肠梗阻外，有时还会使人夜间磨牙。 ②白天过于疲劳或精神过于激动，特别是孩子玩得太累，入睡后大脑皮层没有得到完全的休息，部分神经仍处于兴奋状态，也会睡着了磨牙。 ③胃消化不良，胃的消化功能因某些原因如胃病等，不能有效地消化食物，以致睡觉后磨牙。 ④牙齿的咬关系错乱等。夜间磨牙和白天吃饭时咀嚼食物牙齿的摩擦大不一样，咀嚼食物时牙齿在摩擦过程中不断得到食物、水分、唾液的润滑，主要是嚼碎食物，而牙齿磨损较少。夜间磨牙一般是在熟睡后因神经反射的作用而发生，这时口腔内没有食物，唾液的分泌量也很少，牙齿得不到润滑，只能上下互相干磨，使牙齿磨损严重，影响牙齿的健康。由于夜磨牙可造成前牙的切缘磨耗，使牙齿变短影响美观；后牙牙齿咬面磨成平板状，降低牙齿的咀嚼功能，使咀嚼肌疲劳、酸胀不适，甚至造 成牙周组织和颞颌关节损伤。牙齿本身也由于牙釉质的磨耗，使牙本质暴露，产生过敏和酸痛症状，严重者还可引起牙髓炎。 那么，怎样才能防治呢？ ①有夜磨牙症的孩子，家长要注意使其精神放松，尤其在睡觉前1～2小时，不要做一些紧张激烈的活动。 ②注意调节好饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食物，晚饭不要吃得过饱。 ③发现有肠道寄生虫，应当在医生的指导下驱虫。 ④有牙齿排列不齐、咬关系错乱的，要进行矫正。 ⑤如果夜磨牙不能纠正，可到医院口腔科作一个称为磨牙矫治器的“塑料牙垫”。晚上睡觉时戴在上下牙之间，防止夜间磨牙和保护牙齿。 这是因为儿童时期孩子的大脑皮层组织发育尚未成熟，对皮层下组织的控制能力较差，如果再由于血液中钙的含量低下，更容易促使大脑皮层功能不稳定，一旦受到外来的各种因素刺激，如上呼吸道感染、牙痛、扁桃体炎等，容易发生各种反应，睡眠时发生磨牙现象就是这种反应之一。 孩子夜间磨牙还跟遗传有关，父母中有磨牙症或非意识状态的夜间磨牙的，可以传给刚出生的婴儿，这种夜间磨牙现象，可以从儿童期一直持续到成年。 儿童白天好动，活动量大，玩得太疲劳；晚间看电视太久，精神紧张，在夜间睡眠过渡期，全身仍在运动，也会引起牙齿接触而发生磨牙。 有的孩子会因为夜间梦游、遗尿等，大脑处于部分被唤醒状态，睡眠紊乱而发生磨牙。 还有的孩子消化系统发生障碍，或晚上睡前饮食过多，睡眠后胃内还在消化食物，致使大脑不能完全休息，由于条件反射引起磨牙。 某些神经系统疾病或做梦吃东西等，也是引起夜间磨牙的原因。 磨牙动作是在三叉神经的支配下，使咀嚼肌持续收缩来完成的，夜间磨牙对孩子的发育很不利。一般认为磨牙的原因有以下几种：一是肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病在儿童中相当多见。由于肠寄生虫能在体内分泌多种毒素，这些毒素和肠寄生虫排出的代谢产物，在幼儿睡觉后可能刺激大脑的相应部位，通过三叉神经而引起磨牙的动作。二是胃肠道的疾病、口腔疾病，或是临睡前给孩子吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩。三是神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等以及孩子白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素，都可以使大脑皮层功能失调而在睡觉后出现磨牙动作。有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，磨牙动作也不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。 |
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2009-10-27 18:54:22 |
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