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      qiqi0373

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      解脲支原体呈阳性是什么原因导致的?

      老公到医院检查身体查出解脲支原体呈阳性(正常的应该是阴性),吃了医生开的阿奇霉素片后半个月去复查就好了。不久我到医院检查身体也查出解脲支原体呈阳性(即PCR UU-DNA呈阳性),检验值还有点高。医生给我开了三盒阿奇霉素片给我吃,让我一个月之后再去复查。我和老公的身体素质都不错,夫妻生活很健康也很注意卫生。请问:1、解脲支原体呈阳性是什么原因导致的?大多数人是这样的吗?2、吃了阿奇霉素片是否会影响以后怀孕? 谢谢大家的解答。

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        宝贝MM

        历史

         

        支原体感染是性传播疾病的一种,大约有70%的患者具有性乱史。不排除非性交传染(通过毛巾、内衣、游泳衣、浴器、便具等),以及自身传播、母婴传播。夫妻双方都要治疗。支原体从细胞吸收营养,引起细胞损伤;支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不孕不育的原因
        支原体是一种独立生活的原核生物,原体直径大约在100~200微米。尿道支原体分两种:一种为解脲支原体,具有尿素酶活性,能分解尿素;另一种为人型支原体,其特点是生长时需要类固醇物质。人型支原体菌落较大,直径在300~1000微米,典型的菌落具有“油煎蛋”的外观。

          支原体最突出的结构特征是没有细胞壁。一般来讲,

        它对作用于细胞壁的生物合成抗菌素,如β-内酰胺类、万古霉素等完全不敏感,对多粘菌素、利福平、磺胺药物普遍耐药。对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染的抗菌素是四环素类、大环内酯类及一些喹诺酮类药物,氨基糖苷类、氯霉素类等其他类抗菌素对支原体有较小的抑制作用,所以不常用来作为治疗支原体感染的药物。


          患者在确诊为尿路支原体感染后,可应用以下药物治疗:


          一、四环素类

          1.四环素:每次500毫克,每日4次,共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果,若用药14天后仍分离有支原体,可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用,以便吸收良好,但不可同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应,少数可引起肠炎。同时,所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育,故孕妇、哺乳期妇女禁用。


          2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此药受食物和金属离子的影响较小,消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。


          3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应,尤其是服药的头几天较多见。(禁忌症同四环素)


          二、大环内酯类

          1.红霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。对解脲支原体效果好,而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大。临床上,红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物,尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物,对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。


          2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。


          3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克,每日4 次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。


          4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服。临床疗效尚待评价,孕妇和哺乳期妇女慎用。


          5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。


          6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500~1000毫克,每日1次,连用3日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。


          三、喹诺酮类

          1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。


          2.环丙沙星(悉复欢):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。


          3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。


          上述三类药物并非特效药,有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为准则。有些药物如庆大霉素、新霉素、青霉素、大观霉素等对支原体感染亦有效。


          另外,我国传统医药对支原体所致非淋菌性尿道炎有独特的治疗。根据辨证施治,非淋菌性尿道炎分为以下两种:1.下焦湿热型:清热利湿、解毒化浊;2.脾肾亏虚型:健脾补肾、利湿化浊,常用四君子汤和六味地黄丸加减。


          男性尿道支原体感染,其性伴偶被感染检出率最高可达36.8%,因此必须同时检查治疗,方能避免再感染。判断治愈的标准是:1.临床症状消失一周以上,尿道无分泌物或分泌物中白细胞≤4个/100倍显微镜下;2.尿液澄清,沉渣检呈阴性;3.尿道或宫颈标本支原体检查呈阴性。

        2007-02-12 14:25:27

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