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首页  >  2-3岁  > 小儿高热惊厥?

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      海豚

      历史

      悬赏:10分

      回答:6

      小儿高热惊厥?

      请问小儿高热惊厥是怎么回事?正不正常?应该怎么避免呢?

        avatar of 嘉琪妈妈

        嘉琪妈妈

        历史

         

        小儿惊厥对儿童的健康有一定的影响,积极进行预防,是保护儿童健康的有效措施。预防的方法主要有:
        (1)加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。
        (2)要注意营养。小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。
        (3)要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品。
        (4)加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。
        如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的,要立即送医院治疗。
        引起小儿惊厥的原因有哪些呢?原因很多,通常可以分为感染性和非感染性两大类。属于感染方面的,有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎;属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等。还有一种是由于发高烧引起的惊厥,叫做高热惊厥。例如3岁以内的小儿,患上了呼吸道感染等病,发高烧的初期,也会发生惊厥。
        除了感染引起惊厥以外,还有代谢性、中毒性、器官疾病等原因引起的。代谢性的原因,有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等,中毒性的原因,有乱用过量的中枢神经兴奋药,如氨茶碱、抗组织胺药物等,农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒,也会引起惊厥。属于器官性疾病的原因,有脑部疾病如脑外伤、脑瘫、大脑发育不全,也有因心、肝、肾 等疾病引起的。

        2007-03-03 20:03:53

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of 宝贝MM

          宝贝MM

          历史

          小儿惊厥为儿科急症,以热性惊厥为多见。6个月至3岁的小儿在上呼吸道感染伴高热时即可发生,因而许多时候防治小儿惊厥,重在护理,必要时才用药。

            对于高热的患儿,要使其绝对静卧,避免一切不必要的刺激。当体温过高时,头部给予冷湿敷,有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用冰水或30%-50%的酒精轻擦四肢,但不能擦胸及背部。若遇寒冷天气,在注意保暖的前提下,用温水或温酒精擦拭四肢,以防感冒加得而诱发肺炎。

            一般而言,使用物理降温方法较药物降温安全,副作用小,只要能够体温降至38℃以下,就可避免惊厥的发生。

            高热的患儿口腔粘膜多干燥、易在此情况下受到损伤,引起口腔炎症。所以要注意口腔保健,可用生理盐水轻拭口腔。

            小儿高热时常处于嗜睡状态,此时父母要注意变换小儿体位,并经常按摩背部、臀部,促进血液循环。

            如果小儿能够进食,要及时母乳喂养,较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水,避免脱水。如果不能进食,则需鼻饲或静脉补液,应当遵医嘱而定。

            一旦小儿发生惊厥,应立即将患儿置于平卧位并去掉枕头,将小儿头部偏向一侧,解开衣领,及时去除口腔内分泌物,防止抽搐时发生窒息。由于惊厥时可能咬破唇舌,因而需在小儿上下齿之间垫入裹有纱布的压舌板,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。

            针对小儿高热惊厥的上述护理措施,不仅在家庭中要求及时采取,即便信院时家长也应在医护人员指导下,配合作好护理,以防止惊厥,减少并发症,使小儿早日康复。

          2007-02-26 21:42:08

            avatar of 宝贝MM

            宝贝MM

            历史

            有过高热惊厥史的患儿,再度患病发热时家长便提心吊胆,担心发热会引发惊厥。这种担心是不无道理的。怎样才能防止小儿高热惊厥反复发作呢?对于一般非复杂性高热惊厥的患者,最好的办法是在惊厥缓解后应用中药进行善后调理。
            中医认为,小儿高热惊厥的发生是因为热邪亢盛,引动肝风所致。因此,在热退风止,惊厥缓解后,中医应采用镇静、熄风等方法进一步治疗,使肝火得清,肝风得熄,脏腑功能恢复正常,这样就不至于再发惊厥。
            中医对惊厥后的调理应针对不同患儿的体质特点,不同原因引起的高热惊厥,采用不同的调理方法。一般比较常用的镇静熄风药有:钩藤、蝉蜕、珍珠母、生牡蛎、僵蚕、地龙、防风、白芍、炒枣仁等。另外,小儿热病后多会伤阴,应酌情滋补阴液。常用滋阴药有:生地、沙参、麦冬、天门冬、天花粉等。
            如果孩子多次发生高热惊厥,应该请中医治疗。下面介绍几个儿科名老中医治疗小儿高热惊厥反复发作的验方,以供参考。
            (1)防惊汤:由蝉衣、钩藤、栀子、炒枣仁、杭白芍、青黛、防风、黄连、珍珠母、甘草各3~5克组成。水煎服,可每日或隔日服药1次,连服1周。有防止惊厥再发的作用。
            (2)清宫粉:由广郁金、生山栀、寒水石、黄芩、黄连、玳瑁、琥珀、朱砂、冰片组成。共研细末,根据不同年龄确定服药剂量。本方有进一步清除余热,镇惊熄风作用。
            (3)清热散:由朱砂、琥珀、钩藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草组成。共研细末,根据不同年龄确定服药剂量。本方有镇惊熄风作用。

            2007-02-26 21:42:42

              avatar of 诗琪妈妈

              诗琪妈妈

              历史

              高热惊厥的发作除与年龄因素有关,即多见于6个月至3岁的孩子外,还与遗传因素有关,根据调查结果表明患高热惊厥孩子的近亲中约40~60%有过高热惊厥或癫痫史,但详细原因仍未完全清楚,而且一般高热惊厥的发作,往往时间短暂,仅数秒钟至数分钟左右。而有癫痫倾向者,抽搐时间常超过30分钟。据统计在高热惊厥发作持续时间超过30分钟的患者中,约有半数人可发生癫痫。另外如果惊厥发生频繁,发作后出现昏睡(一般孩子痉止后,疲劳也可入睡,但若之即醒,并非昏睡),或者体温不一定很高,38℃以下也可引起发作,脑电图持续异常(一般孩子痉止后可暂时在脑电图上检查出现慢波,热退一周后即恢复正常),有癫痫家族史者,以后可能发展为癫痫。

              2007-02-26 23:27:36

                avatar of 诗琪妈妈

                诗琪妈妈

                历史

                由于小儿的神经系统还没有发育成熟所以易惊厥,如果处理不及时或不当,可由于脑缺氧而导致脑神经细胞不可逆损害,引起运动障碍、智力低下等后遗症。我觉得你孩子会不会缺钙啊。
                处理原则:
                1.止痉:首选地西泮,一次总量不超过10毫克,缓慢静脉注射,必要时30分钟后可再用一次。
                2.对症治疗:高热者物理降温或药物降温
                3.病因治疗
                4.处理惊厥持续状态
                预防保健:
                平时应加强小儿护理,注意营养,增强体质,避免受寒,避免到人群嘈杂、空气污浊的公共场所,减少患感染疾病的几率。
                此外,当小儿惊厥时,家长一定要保持镇定,不要搬运和摇晃小儿,立即松解小儿衣领纽扣和裤带,并应保持安静,减少刺激,置患儿右侧卧位或仰卧头侧位;为防止舌咬伤可用手绢拧成团状置于上下磨牙间;及时清除呼吸道分泌物,防止呕吐物、分泌物进入呼吸道,保持呼吸道通畅;可用手指压按或针刺入人中、合谷等穴位;伴高热时,可用乙醇或温水擦浴或将冰袋放在患儿前额、颈部、腹股沟区等处;待小儿惊厥停止后送至医院就近治疗。

                2007-02-26 23:29:05

                  avatar of 嘉琪妈妈

                  嘉琪妈妈

                  历史

                  惊厥又称惊风,俗称抽风,是小儿时较常见的紧急症状,系由大脑皮质功能暂时紊乱所致。年龄越小发生率越高,婴幼儿更为多见。引起惊厥的病因较多,病理变化亦复杂,但婴幼儿期常因低血糖、低血钙、高热等引起;较大年龄则因菌痢、大叶性肺炎、癫痫等引起。属中医学“惊风”“抽风”范畴。
                  1、首先要降温:打开房间的窗户,使室内空气新鲜。出汗多时用毛巾擦干身体,换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁。
                  2、冷敷:用冷湿毛巾置于液窝、腹股沟、腘窝(膝关节后面)处.每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富,并且离体表近,易于散热。
                  3、温水擦浴:将孩子放到约32-34℃的温水中,浸浴10-15分钟,然后用毛巾包裹擦干身体。
                  4、口服退烧药,如阿苯片。
                  5、惊厥时的处理:解开孩子的衣扣,以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢,叠放在上、下齿之间,防止咬破舌头。但不要塞入过猛,或把口腔塞得过满,避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧,保持呼吸道通畅,利于呕吐物排出。用手指压人中,促使孩子清醒。若体温在39℃以上,可采取降温措施。迅速送医院就诊

                  2007-03-03 20:02:04