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是常见的一种慢性营养不良性疾病,是由于体内维生素D不足引起钙、磷代谢失常,使体内钙盐不能正常地沉着在骨骼生长部位,以致骨骼发生病变而出现畸形。在中度和重度佝偻病的患儿中常能见到鸡胸。其原因主要是由于肋骨与胸骨相连处软化而内陷,常使胸骨柄凸起导致胸腔前后直径增加,形状似鸡的胸腔外形,故称为鸡胸。生后6个月可出现,2~3岁逐渐多见。轻度的鸡胸2~3年可自然恢复,重度恢复较慢,
鸡胸的治疗同样需要采用手术方法.
1.上,下带血管蒂胸骨翻转术 同漏斗胸手术方法.
2.无蒂胸骨翻转术 方法亦基本同漏斗胸手术方法,只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长,鸡胸的第3,4肋骨及肋软骨最长,而第5肋比较短,手术中应特别注意.
3.胸肋沉降术 胸前正中或横切口,分离两侧胸大肌,显露畸形的胸肌及两侧肋软骨,在腹直肌附着点切断腹直肌,将其翻向下方,切开肋骨骨膜,将畸形范围内受累的各肋软骨过长的部分切除,并将过长的骨膜纵向缝缩,如果胸肌畸形严重也需作横断楔形截骨,使胸骨变平,然后用钢丝固定,拉拢缝合胸大肌并将腹直肌缝合胸骨前面.手术的效果非常满意.
手术纠正鸡胸畸形时,要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏,因此术前要仔细研究胸片及CT片,如果胸骨与心脏之间没有肺组织,术后就可能发生胸骨压迫心脏,手术时要适当抬高胸骨位置.
婴幼儿因为生长速度快而对钙的需要量大,同时户外活动又较少,很容易发生钙的缺乏.小儿发生缺钙可引起佝偻病.
佝偻病小孩一般多有喜哭吵,爱出汗,抵抗力下降而易发生上呼吸道感染,还可出现颅骨软化,方颅,出牙延迟,前囟闭合延迟,鸡胸,X形腿和O形腿等,治愈后还可遗留不同程度的骨骼畸形.
所以,家长们应给小儿正确补钙.
当宝宝还在肚子里的时候,妈妈就应该多参加户外活动,多吃富含钙磷以及维生素D的食物,在怀孕晚期,可适量补充维生素D.这样宝宝在胎儿期就储存了充足的维生素D,可满足出生后一段时间生长发育的需要.预防儿童缺钙的关键在于,日光浴和适量维生素D的补充.2至3周的婴儿就可以进行户外活动了,冬季也要保证宝宝每天1至2小时的户外活动.
夏季户外活动增多时,可以停服或减少维生素D的量.2岁后随着户外活动时间的增加,一般不再需要补充维生素D,日常饮食中应注意食用含钙较多的食品,如牛奶,豆制品,蛋类和虾皮,鸡肉,肝脏,花生等.
具体治疗情况还是要有经验的医生结合孩子的临床来决定,而且需要定期复诊以调整治疗方案.
祝宝宝健康.
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