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必须正确掌握用药剂量：小儿用药剂量一般按每日（次）每公斤体重所需药量计算。新生儿及幼婴儿有些药物剂量较小，如地高辛。有些治疗营养缺乏症的药物，小儿剂量与成人所用剂量相等，或高于成人，如维生素D治疗小儿佝偻病剂量高于成人。因此要求熟悉小儿用药剂量，有疑问时应与剂量表进行核对。 一、不要滥用药物 1．抗生素：目前存在乱用抗菌素现象。滥用抗生素可延误诊断和治疗，例如婴儿化脓性脑膜炎可因滥用抗生素而不能明确病因诊断，延误治疗，导致死亡或严重后遗症。长期滥用也可导致二重感染（如并发霉菌感染或耐药性细菌感染），增加疾病的复杂性，甚至危及生命。 2．肾上腺皮质激素：目前也存在乱用激素问题。滥用激素可引起感染扩散，或使结核感染恶化。滥用大剂量激素可出现明显的柯兴氏综合征、骨质疏松等副作用。尤其长期使用者更易产生副作用。 3．用药同时要考虑药物的副作用：刚生下1~2周以下的新生儿，特别是早产儿，应用氯霉素容易贫血，6岁以下小儿服用四环素族药物可引起乳牙或恒牙变黄和釉质发育不良以及婴儿颅内压增高、前囟膨隆。具有耳毒副作用的药物因小婴儿不易反应病情，适当少用不同。同化激素如苯丙酸诺龙可促进骨骼的生长，使骨、软骨的生长增速，但最后却促进骨骼与骨干的过早闭合，反而限制小儿身体的增高。用药时要考虑到它的副作用。 4．用药必须考虑月龄、年龄特点：婴幼儿服药困难，尽量选择可口的、容易溶解的药物。新生儿和婴幼儿不用磺胺药，因可引起高胆红素血症。婴幼儿在选择退热药时亦需十分慎重，因可引起青紫等副作用，退热尽量服中药或用物理降温。 5．哺乳的母亲需要服药时，要注意药物对婴儿的影响。如吗啡、阿托品、溴剂、碘化物、水杨酸盐和一些安眠药。假如乳母必须服用上述药物，就必须暂停哺乳。 |
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2011-01-30 09:58:07 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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