中伟宰f07
问答历史
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维生素A急性中毒时婴幼儿以颅内压增高症状为主,会出现头痛、呕吐、烦躁或嗜睡、前囟隆起、眼震颤、复视、视神经乳头水肿等。 维生素A慢性中毒时症状出现较缓慢,表现可多样,早期不易引起注意。 1.一般症状可食欲不振,易激惹、烦躁。还可有低热、消化功能紊乱。 2.皮肤干、薄发亮,可发生斑丘疹、瘙痒、脱皮和色素沉着,口角常有皲裂易出血,毛发稀少、干脆易脱落。 3.常有转移性骨痛伴软组织肿胀,但表面无发热变红现象,并以前臂小腿为多见,侵犯尺、桡、胫骨也可发生于肋骨。颞枕部颅骨可因骨膜新骨形成发生隆起,婴儿可出现颅骨软化。 4.常伴有颅内高压,会出现呕吐、嗜睡、头痛、前囟隆起等现象,但病理反射阴性,脑脊液常规正常。 5.肝脾肿大及有出血倾向,血浆凝血酶原降低。 根据患儿服用维生素A过多病史及典型症状体征,对维生素A中毒的诊断并不困难。但诊断确立后应立即停服。急性中毒可于1.5~2天内症状迅速消失。慢性中毒症状也可于1~2周后逐渐消失,但肝脾大及骨骼改变需半年左右才能复原。升高的血浆维生素A浓度下降也较慢。同时,患儿有出血倾向时应给维生素K治疗。
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